[摘要]隨著國家醫改政策的不斷完善，人們的自我保護意識的不斷提高，越來越多的民事糾紛案件諸于法律途徑來解決。在強調法治社會的今天，醫院精神病病歷檔案管理不再只是為醫療事業發展提供幫助，更多的是成為法律的重要證據，因此對精神病病歷檔案管理提出了更多更高的要求，如何高質量管理精神病病歷檔案成為醫院檔案業務工作中又一大挑戰。

[關鍵詞]精神病病歷檔案管理；利用；服務；素質培養

我院現已辦院40多年，是一所開放床位550張，年門診量達8.2萬人次，年收治住院精神病人達4000多人次的綜合性醫院。多年來，已積累了大量的精神病病歷檔案，隨著社會的發展與進步，管理工作也邁進了新的方向。本文就此進行淺議，通過更新理念、強化科學管理、健全制度和創新服務等多項措施來提高醫院精神病病歷檔案的管理工作，對于充分發揮精神病病歷的效用、降低精神病發病率也起到了積極的作用。

一、更新精神病病歷檔案管理理念

隨著社會發展，精神病病歷檔案將大量用于醫療、科研、教學、保險、糾紛及司法案件等方面，順應新形勢下的變化，大量的病歷檔案應由傳統的“手工編錄”變成現代化的“電子編錄”，由“被動的歸檔”變成“主動的開發利用”。作為精神病病歷檔案管理人員需在工作中必須樹立不斷向前探索、創新的學習精神，才能使醫院精神病病歷檔案管理再上新臺階，并充分發揮精神病病歷檔案的潛在作用。

二、實現精神病病歷的科學管理與利用

摘要:

人們對自身的健康的關注逐漸增加，更加看重醫療衛生條件。人們法律意識不斷提高，醫療糾紛稱為社會熱點問題。醫療衛生事業中，需要擁有完整的醫療糾紛檔案，能夠作為多方的參考資料，并具有一定法律效力，在醫療糾紛處理中有著重要意義。針對醫療糾紛檔案的管理工作，在醫院管理中具有重要意義，能夠較好的推動醫院發展，為醫療工作者及患者提供及時有效的服務，有效降低風險及醫療糾紛的數量，能夠維護各方人士的合法權益，并為醫院起到積極的推動作用。

關鍵詞:

醫療糾紛檔案;必要性;管理及創新

檔案管理是醫院管理的基礎，能準確的體現醫院的管理水平與工作效率。隨著醫療體制改革的不斷深入，國家對醫療管理力度的不斷加強，醫院檔案管理制度的缺陷不斷浮出水面。例如檔案保存不安全、管理技術水平低下、檔案管理人員素質偏低等。通過實際操作和創新管理手段，提升檔案管理人員自身的綜合素質，盡快實現檔案管理工作的現代化、規范化、科學化，使醫院檔案工作不斷完善與創新，得到更好的發展空間。

1醫療糾紛檔案在醫院檔案服務中的重要性

摘要：隨著當前科學技術的不斷進步與發展，越來越多的先進網絡化技術應用在我們的日常生活中，使得我們的生活更加便利。而其中信息技術在醫院檔案管理工作中的應用，改變醫院傳統的管理模式，為醫院檔案管理工作帶來很大的便利，但是要真正地使醫院檔案管理工作更好地服務于醫院相關工作的有效開展，需要對相應的醫院檔案網絡化管理進行不斷地優化。本文中我們將針對醫院檔案網絡化管理的構建及優化進行深入探究，希望可以為醫院檔案工作的改革提供有效參考。

關鍵詞：醫院檔案；網絡化管理；優化途徑

醫院是提供公共醫療服務的重要場所，而在醫療診治過程中需要對病人的情況進行有效的診斷和記錄，因此，個人檔案管理也成為檔案管理工作中非常重要的一部分內容，但是傳統的紙質檔案管理辦法難度相對較大，并且過程復雜，容易出現信息遺漏或遺失等現象，對于醫院的現代化建設管理來說是非常不利的，而通過醫院檔案網絡化管理建設則可以在很大程度上改善這一問題，真正地推動醫院現代化的建設與發展。而且傳統的檔案在應用過程中查閱困難程度相對較高，且其保存需要占據很大的空間。而信息化網絡技術在檔案管理工作中的有效應用可以改變此類問題。但是要真正地使醫院檔案的網絡化管理達到比較理想的水準，就要對醫院檔案管理的網絡化模式構建進行有效的探討和優化。接下來我們就來具體探討了解一下。

一、醫院檔案網絡化管理的必要性

隨著當前科學技術的不斷進步與發展，互聯網信息技術在我們日常生活生產中的應用逐步增多，對當前的社會發展也產生很大的影響，而其中互聯網信息技術在醫院檔案管理工作中的應用，使得醫院檔案管理的工作效率和工作質量有很大程度提升，因為在傳統的醫院檔案管理工作中，紙質檔案的管理會占據一定的存儲空間，而且需要耗費大量的人力和物力來進行有效的管理，對于醫院的成本控制來說是非常不利的，而通過醫院檔案網絡化管理建設，則可以擺脫紙質化檔案所帶來的一系列問題。但是與此同時，醫院的檔案網絡化管理也對網絡基礎設施和網絡平臺提出更高的要求，因此，需要加大網絡基礎設施的投入以及對于網絡平臺的維護和相關檔案信息化管理人才的培養，真正地使醫院的檔案網絡化管理能夠得到有效的發展。

二、醫院檔案網絡化管理中存在的問題

一、在檔案管理過程中出現的問題

憑借先進的計算機技術，現如今的檔案管理水平已經上升到了一個新的高度，比如利用人事檔案管理軟件對員工的信息進行登記與維護;利用財務軟件對日常的報表和資金往來進行跟蹤與操作等，在節省了時間的同時，對這些保密性的資料也起到了一定的保護作用。但即便是在如此便利的條件下，仍有許多問題對新農合醫療檔案管理的安全性造成了威脅:

(一)檔案管理人員管理意識不強

雖說檔案管理現如今可以依靠強大的科技來實現，但是相關的操作也需要一定的技術人員。在現實工作中，檔案管理人員沒有意識到這份工作的重要性，沒有工作熱情和積極性，認為這不過是一項枯燥無味的工作，無需投放過多精力。因此造成了檔案管理軟件的利用率極低。檔案管理人員的消極怠工，使得資料丟失、錯亂、外泄的現象時有發生，這嚴重威脅了新農合醫療檔案管理工作的安全性。

(二)門診統籌報賬的管理不科學

新農合醫療工作開展以來，國家確立的幾種補償模式也逐漸得到完善，門診統籌報賬這一形式也是為了能夠提高資金的利用率，能夠減輕農民同胞的負擔，使更多的農民朋友能夠從這一舉措中真正獲益。但門診統籌面臨的問題也不少，比如資金總量不充足、報銷人數眾多、細節問題等難以把握的問題，這樣的問題將門診統籌這一舉措推入了風險之中。這些外在風險我們已經在努力想辦法進行改善，那么內在的問題我們卻沒有給予足夠的重視:每日接待的患者非常多，哪些是可以利用門診統籌報銷的，哪些是受到一定限制的，這樣的情況比比皆是，給我們的工作帶來了一定的挑戰。而經常出現的問題是，沒有將這些情況進行及時的分門別類、歸納、整理，導致信息更新不及時，資料混亂易丟失，醫院和患者的資料安全面臨著巨大的風險。

1醫院職工專業技術檔案管理的含義

醫院的檔案主要可以分為以下幾大類，比如財務檔案、病歷檔案、科技檔案等其他文書。財務病歷檔案都已經有相應的規范管理，但對于整體醫院文檔管理來說還沒有完全規范。除此之外，醫院檔案是醫院信息的一個主要載體，雖然說檔案的工作結果不能直接產生經濟效益。但是醫院職工專業技術檔案對于醫院來說具有很大的參考價值和重要意義，醫院的領導對檔案管理也非常重視，要求也是非常的嚴格。技術檔案體現的醫學者個人成果和工作上的優異表現，對不同病例進行分析重要數據也是每一個醫院重要核心，也是代表醫院的醫學水平象征，有利于快速提升醫院價值和聲望。互聯網的時代，使檔案管理更加快速，檔案管理還有個人詳細信息，包括在學校獲得榮譽或者其他不良現象都會有記錄，會伴隨著你的工作晉升，對個人信用也有一定影響，在人員選拔時候檔案管理也是參考標準，記錄著從開始到現在對醫院貢獻和自己個人價值的體現都有詳細標注。競爭變的和諧和有效數據體現公正選拔。在互聯網的時代，不能保證檔案技術管理絕對安全，可能會導致信息的泄露，對個人對醫院都是很大損失，對待醫院職工專業技術管理檔案的技術方面也在不斷地提高，技術方面難度也在不斷增加。

2醫院職工專業技術檔案管理存在的問題

2.1檔案管理制度不完善。無論是醫院還是政府的管理方面都有所欠缺，檔案管理工作人員高學歷少之又少，專業能力也是非常的薄弱，沒有系統的進行培訓，標準化的流程缺少，相比較傳統的技術檔案管理都沒有一定的制度去保護，隨著信息量的增多，人員流動性大，信息保存也不穩定，人員的待遇也并不穩定，在各個方面薄弱性非常大，管理模式沒有特定的規范，對于檔案信息泄露沒有更有效的去追蹤，監督意識不強，未建立相關的制度導致管理的不強，工作人員重視度也隨之降低，隨意性也更大，缺少系統的記錄和要求。檔案管理的整體水平也不斷下降，對管理中存在的問題未能及時發現，集體沒有去有效討論分析解決。

2.2檔案管理技術低下。信息時代的來臨，每個人的信息都要通過檔案記錄保存，每天的信息量不斷的增大，技術不達標，錄入不及時，有時電腦出現了漏洞導致信息丟失，人員錄入不及時等問題都會出現。甚至也會用傳統的記錄方式，信息輸入慢，時間要求有限。醫院信息需求不能及時滿足，在需要信息作為參考時需要等很長時間。檔案庫房要求也是非常高的，技術落后，許多資料還是需要在庫房里存放，對庫房的溫度濕度，有害生物氣體防治要求不斷提高。每個醫院技術管理要求不一致，沒有一個統一的標準，信息管理技術落后也是檔案管理存在問題的一個重要因素。

2.3檔案管理工作人員素質欠缺。醫院檔案管理工作人員在管理上面缺乏專業能力，沒有統一化標準流程，對人員學歷各方面把控不嚴格，專業針對性不強，在工作方面效率低下，在管理檔案信息過程中遇到的瓶勁，不能及時解決，電腦信息更新人員操作分類不及時，導致許多信息沒有及時上傳，人才培養欠缺，工作中的漏洞很有可能導致信息丟失，沒有相應的專業操作，沒有一套完整的系統培訓。檔案管理人重視度不高，每一個成果和數據分析都極為重要，要及時去錄入信息，方便以后再尋找信息時有相應的案例作為借鑒。檔案工作人員日復一日工作，在封閉環境下，積極性容易懈怠，思想教育方面有所落后，對檔案工作理解能力不熟透，沒有集中進行工作規劃，人員整體水平需有待調整。