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開發區醫療保險管理會議發言

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開發區醫療保險管理會議發言

同志們:

城鎮居民基本醫療保險工作,是各級黨委政府十分關心,老百姓十分關注的一件大事,也是從中央到省、市民生工程的一項重要內容。管委會今天召開這次全區城鎮居民基本醫療保險工作會議,主要任務和目的是貫徹落實省、市城鎮居民基本醫療保險工作會議精神,全面部署我區城鎮居民基本醫療保險工作,努力把這項利民、惠民的實事操作好、實施好、落實好。在這次會議召開之前,勞動和社會保障局等部門已就我區實施城鎮居民基本醫療保險工作進行了深入地調研,對我區城區城鎮居民基本醫療保險有關事宜作了相應部署和安排。剛才勞動和社會保障局局長李亞良和分管局長姜維同志分別介紹了我區城鎮居民基本醫療保險工作進展情況和有關政策,明確了今后的工作任務,下面,我就開展好這項工作講三點意見。

一、統一思想,提高認識,增強做好城鎮居民基本醫療保險工作的緊迫感和責任感

實施城鎮居民基本醫療保險制度,實現城鎮全民醫療保障,是醫療制度改革的又一次跨越,是工委、管委會繼城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度以來的又一項重大舉措。

(一)城鎮居民醫療保險是有效解決城鎮居民病有所醫問題的一件好事。

加快建立覆蓋城鎮居民的醫療保險制度是解決群眾切身利益問題的新舉措。啟動實施城鎮居民醫療保險制度,能夠保障廣大城鎮居民平等地享有經濟社會發展成果,平等地享有醫療保障權利。近年來,我區的社會保障工作得到了較快發展,以養老、醫療、失業、工傷、生育保險和城鄉低保為主要內容的社會保障制度逐步完善,保障能力不斷提高。特別是城鎮職工基本醫療保險和新型農村合作醫療制度的建立和完善,使廣大城鎮職工和農民享受到了基本醫療保障,但在城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍以外,還有相當一部分人,包括無職業的城鎮居民、個體勞動者、自由職業者、靈活就業人員、失業人員、各類學校在校學生及沒有能力參加城鎮職工基本醫療保險的其他人員尚未作出系統性的制度安排,這些人一旦患病,將享受不到保險待遇。這一人群的醫療保障已成為全社會高度關注的焦點問題之一。啟動實施城鎮居民基本醫療保險,能夠保障廣大城鎮居民平等地享有經濟社會發展成果,平等地享有醫療保障權利。把他們盡快納入制度保障,是政府執政為民的具體體現,也是構建和諧社會的重要內容。

(二)城鎮居民醫療保險是中央和省市明確要求做好的一件大事。

建立城鎮居民基本醫療保險制度,將醫療保險覆蓋面擴大到所有城鎮居民,實現人人享有基本醫療保障的目標,是完善社會保障體系的需要,是確保城鎮居民平等享有醫療保障權利的需要,是為經濟發展營造穩定社會環境的需要,也是構建社會主義和諧社會的內在要求。中央提出要建立以大病統籌為主的城鎮居民醫療保險制度。4月4日,總理主持召開國務院常務會議,研究部署啟動城鎮居民基本醫療保險試點工作。省政府相繼決定在全省啟動城鎮居民醫療保險試點。市政府在去年12月19日召開了個市城鎮居民醫療保險工作啟動大會,常務副市長*在會上提出了很高的要求,元月18日下發了*政發[20*]2號文件,決定從1月1日起正式啟動實施城鎮居民醫療保險制度。

(三)城鎮居民醫療保險是涉及面廣、政策性強的一件難事。

城鎮居民基本醫療保險涉及到千家萬戶、涉及到每一個普通群眾的切身利益,據勞動保障部門初步調查,我區符合城鎮居民基本醫療保險參保條件的城鎮居民和失地農民約5萬人以上,需要做大量的基礎工作;城鎮居民基本醫療保險政策性很強,有嚴格的程序和標準,牽一發而動全身;城鎮居民基本醫療保險作為一個新鮮事物,得到群眾的接受和理解必然還需要一個過程;城鎮居民基本醫療保險這項工作的開展,我們還沒有成熟的經驗可以借鑒,沒有完善的套路可以照搬,只能邊操作邊完善方案,邊推進邊解決問題;城鎮居民基本醫療保險時間緊、任務重、責任大,1月1日啟動實施,對我們的理解力、操作力、執行力提出了更高的要求。各有關部門和鄉鎮、管理處要從全局的高度深刻認識建立城鎮居民基本醫療保險制度的重要意義,統一思想,提高認識,增強使命感、責任感和緊迫感,以對黨、對人民、對事業高度負責的態度,切實做好城鎮居民基本醫療保險這項涉及群眾切身利益的工作。

二、明確目標,把握重點,確保城鎮居民醫療保險工作順利實施

城鎮居民基本醫療保險作為一個新生事物,是今年我區社會保障領域重點推進的一項工作,在運作過程中要注意把握好以下幾方面:

一是要明確城鎮居民基本醫療保險的總體目標。我區城鎮居民基本醫療保險工作的總體目標是:從20*年起,將城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍以外的城鎮居民全部納入城鎮居民基本醫療保險,建立以大病統籌為主的城鎮居民基本醫療保險制度。今年的目標是:全區城鎮居民參保不少于4萬人,這也是省、市實事任務,我們要不折不扣地完成好這項任務。

二是要做好資金籌措工作。這是推進城鎮居民基本醫療保險制度建設的關鍵。城鎮居民基本醫療保險參保費用實行個人繳費和政府補助相結合,其中享受最低生活保障的家庭成員、家庭困難的重度殘疾人員的參保費用主要由財政負擔。政府補助以中央為主,地方配套,財政部門要做好資金的銜接工作,確保各級配套資金按時足額到位,同時要按要求足額預算專項資金,真正做到補貼到人、補助到位,確保這一惠民政策真正落到實處。

三是要做好有關人員培訓工作。城鎮居民基本醫療保險工作政策性、業務性非常強,要盡快在全區形成強大的工作聲勢,其中非常關鍵的一點就是人員培訓工作一定要盡快到位,經辦機構工作人員要做到熟練掌握、運用政策,成為這項工作的行家里手;勞動保障站和社區相關人員也要做到能基本把握政策、解釋政策。勞動部門要加強培訓的組織和業務指導。只有這樣才能把這項工作開展好,落實好,才能為參保人員提供高效快捷的服務。

四是要加強經辦機構和基層勞動保障平臺建設。城鎮居民基本醫療保險業務由勞動保障部門醫療保險經辦機構具體負責,鄉鎮管理處和社區的勞動保障平臺具體承辦。由于城鎮居民基本醫療保險工作業務面廣量大,需要做大量的宣傳發動、調查摸底、數據比對、證卡帳冊的制作等工作,要切實加強醫療保險經辦機構建設,保證機構、人員、經費的及時到位。同時,繼續推進社區勞動保障工作平臺建設,按照國家和省制定的街道社區勞動保障工作平臺建設標準,落實“六到位”的要求,積極拓展社區醫療保險服務功能,全市已將城鎮居民醫療保障業務向基層、向社區延伸的經辦服務前移,充分發揮勞動保障“前沿”窗口作用,建立起優化便捷的服務流程,為城鎮居民提供優質的經辦服務。

五是要嚴格規范基金監督管理。城鎮居民基本醫療保險基金是參保人員的“保命錢”,是醫療保險的“生命線”,醫保部門要嚴格管理制度,在收、管、支三個環節上下功夫,確保基金收支平衡,切實做到應收盡收、管理規范、支出合理。城鎮居民基本醫療保險基金按照以收定支、收支平衡、略有節余的原則建立,實行收支兩條線管理。要建立健全城鎮居民基本醫療保險基金預決算制度、財務會計等制度,促進基金管理的規范化、制度化;要合理確定基金的支付范圍和比例,加強醫療費用支出管理,提高基金使用效率;要建立基金風險防范和預警分析機制,增強基金的抗風險能力;要確保城鎮居民基本醫療保險基金專款專用,不得擠占挪用;要加強經辦機構內控制度建設,有效控制基金管理風險;要強化對基金的財政監督、審計監督,嚴肅查處違紀違規行為;要定期向社會公布城鎮居民基本醫療保險基金收支、結余情況,主動接受社會監督。

三、加強領導,落實責任,圓滿完成城鎮居民醫療保險工作任務

建立城鎮居民基本醫療保險制度是工委、管委會落實以人為本的科學發展觀、構建社會主義和諧社會的重大舉措,是工委、管委會為民辦理的實事之一,各有關部門和鄉鎮、管理處要高度重視,加強領導,強化措施,狠抓落實,圓滿完成城鎮居民醫療保險工作任務。

(一)加強宣傳,廣而告之,營造氛圍。城鎮居民基本醫療保險制度是一項新生事物,涉及范圍和對象分布面廣,情況復雜,做好宣傳動員工作是順利實施的重要條件和關鍵環節。鄉鎮、管理處的勞動保障平臺和各學校要切實發揮職能作用,抓住時機,采取群眾喜聞樂見的形式,深入開展政策宣傳和輿論宣傳,要突出宣傳內容的針對性、實效性,充分利用各種媒體和社會宣傳手段,向參保對象講清基本醫療保險制度的辦法、內容和參加的好處,講清政府的補助支持政策,宣傳群眾受益的典型。做好宣傳發動工作,要力爭“三個講透”:一是要把實施城鎮居民基本醫療保險工作的目的、意義講透,讓廣大城鎮居民知道好處;二是要把城鎮居民基本醫療保險的具體內容講透,讓廣大城鎮居民掌握政策;三是要把政府支持和資金管理、報銷辦法講透,讓廣大城鎮居民消除疑慮。尤其是要把帳算清楚,使城鎮居民知道參保能夠得到哪些實惠、能化解哪些風險。要通過宣傳,讓廣大群眾充分認識到這項工作是關系千家萬戶的民生民利工程,從而提高群眾參保積極性和主動性,要通過過細工作,引導群眾自愿投保,決不能采取簡單粗暴的方式,搞強制參保。

(二)高度重視,強化措施,狠抓落實。要從實踐“三個代表”重要思想、落實科學發展觀、構建和諧社會的高度,充分認識建立城鎮居民基本醫療保險制度的重要意義,切實把這項工作擺上重要位置,加強組織領導,精心組織實施,確保責任到位、措施到位、投入到位。城鎮居民基本醫療保險啟動工作,時間緊,任務重,標準高,各有關部門要切實加強領導,特別是鄉鎮、管理處黨委和政府要把這項工作擺到突出位置,作為當前頭等大事,納入工作日程,成立領導小組,明確工作責任,要及時研究解決工作中出現的突出問題,扎實做好各項基礎工作,保證城鎮居民基本醫療保險工作扎實推進、按期運行。

(三)部門配合,各司其職,形成合力。城鎮居民基本醫療保險工作是一個系統工程,需要各級各有關部門密切配合,形成合力。勞動保障部門作為牽頭單位,要組織傳達有關政策、實施方案和配套措施,并切實擔負起組織實施和業務指導職責。財政部門要將居民醫療保險補助資金列入預算,調整財政支出結構,加大資金投入,落實城鎮居民基本醫療保險工作啟動和運行費用,并負責醫保基金票據使用管理,加強基金監管,自覺接受審計部門的審計監督。教育部門要負責督促在校學生全部參加城鎮居民基本醫療保險。衛生部門要著力加強行業監督管理,規范醫療服務行為,切實做好各定點醫院,特別是醫療服務機構的業務指導工作。審計部門負責做好醫療保險基金的監督審計工作。物價部門要制定相關措施,切實加強藥品價格管理。食品藥品監管部門要會同有關部門積極推行國家基本藥物制度,促進安全用藥、合理用藥。民政部門要認真做好特困群體的調查摸底,對符合特困標準和條件的人員要及時核發有關證件,確保他們能夠及時得到政府的醫療補助。在這里,我要特別強調,城鎮居民醫療保險在全區范圍內鋪開,鄉鎮管理處的責任重大,希望鄉鎮管理處黨委和政府要高度重視,明確具體責任人,社區、居委會和勞動保障站要切實負起責任,做好宣傳發動、資金籌措、數據采集、參保登記、費用收繳等各項基礎工作,確保城鎮居民醫療保險工作圓滿完成。督查監察、審計部門對城鎮居民參加醫保工作要全程監督,一方面要確保工作進度,對工作飄浮、作風不實影響全縣工作進度的,要給予黨、政紀處分,絕不手軟;六七月份管委會將就此項工作專題督查,專項通報。另一方面要確保資金安全,對挪用款項等違法違紀行為嚴肅處理,構成犯罪的,移送司法機關處理。總之,一定要把好事辦好、實事辦實,讓廣大人民群眾放心、滿意、高興。

同志們,建立城鎮居民醫療保險制度是黨中央、國務院的重大決策,是縣委、縣政府為民謀利的重要舉措,意義重大,任務艱巨,各有關部門一定要不畏艱難,勇于創新,加大工作力度,加快推進速度,確保城鎮居民醫療保險工作開好頭、啟好步、有影響、有成效,為構建和諧社會作出積極的貢獻。

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