前言：本站為你精心整理了農村合作醫療會議上的講話范文，希望能為你的創作提供參考價值，我們的客服老師可以幫助你提供個性化的參考范文，歡迎咨詢。

各位領導、同志們：

××××年××月××日，市政府下發了《市××××年農村合作醫療工作意見》，為了貫徹落實市政府文件精神，結合我鎮實際，經鎮政府研究，決定召開這次全鎮農村合作醫療工作會議，主要議題是：按照“三個代表”重要思想的要求，從高標準、嚴要求出發，認真查找農村合作醫療工作中存在的問題，進一步增強抓緊抓好合作醫療工作的緊迫感和責任感，動員全鎮干部群眾，理清思路，明確任務，強化措施，狠抓落實，推動我鎮合作醫療工作上新臺階。

下面，根據會議的主題和鎮政府討論的意見，我重點講二個問題。

第一、肯定成績，找出問題，進一步增強搞好農村合作醫療工作的責任感與緊迫感。

××××年以來，我們不斷深化改革，健全管理制度，完善補償機制，瞄準爭創市級先進這一目標，迎難而上，扎實工作，我鎮的農村合作醫療工作水平有了新的提高，主要表現在以下四個方面：

、合作醫療管理水平日益提高。××××年××月，鎮政府下發了《鎮××××年農村合作醫療工作意見》、《鎮××××年合作醫療工作目標計劃》二個文件，并在××月日召開了專門會議，全鎮各村（居）委、各企事業單位圍繞目標任務狠抓落實，進一步加強了農村合作醫療管理工作。××××年全鎮合作醫療覆蓋率達到了××；參加合作醫療人數比××××年增加××××人，參加率提高××，全鎮××個村有××個村參加合作醫療人數多于上年。××國道以東的各村在原來參加率較高的情況下，繼續有所增加，國道以西的各村××××年也有了較多的增加。企事業單位中，農貿市場、自來水廠等單位及中、小學在職教師參加率均達到了××。

、扎實開展社區衛生服務站建設工作。根據上級要求，我鎮原有的村衛生室必須在三年內要全部改建成融預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術指導、合作醫療七位一體的社區衛生服務站，××××年，我們完成了××三個社區衛生服務站的建設任務，××××年又將××四個衛生室成功改建成社區衛生服務站。在改建過程中，各村積極參與，投入了相應的人力、財力、物力，目前四個社區衛生服務站已全部通過市衛生局的考評驗收，我鎮社區衛生服務站總數達到了個。

、村衛生室建設不斷加強，管理日趨規范。××××年以來，由于各村始終堅持集體辦醫，鄉村醫生為民服務意識不斷增強，使衛生室成為各村為民辦實事的窗口。為居民小病不出村、減少費用支出、方便農民就近就醫創造了良好的條件。同時，進一步加強村衛生室隔離消毒，規范處方書寫，以及合理用藥等方面的工作，使大部分的村衛生室日常管理工作井井有條。各衛生室建立了門出診登記簿等臺帳，加強了兒保、婦保、防保及防病治病工作，加大了健康衛生知識宣傳力度，提高了居民健康保健意識。各村衛生室在藥品管理上還做到了二個堅持：一是藥品堅持由鎮合管所委托中心衛生院統一采辦，基本杜絕了鄉村醫生私自進藥現象，有效地保證了藥品質量；二是堅持規范管理，藥品分類存放，定期檢查，有效地避免了藥品的霉爛變質，過期失效，使病人吃上安全放心藥。

××××年我鎮的農村合作醫療工作雖然取得了一定的成績，但是，成績只能代表過去，不能代表現在，更不能代表將來。對照上級要求和我鎮在全市所處的地位，我們的合作醫療工作還有許多不盡人意的地方，主要表現在以下六個方面：

一是思想認識上存在著較大的差距。少數村領導還沒有真正把農村合作醫療工作擺上位置，意識模糊，錯誤地認為：搞合作醫療費心費時又費錢，得不償失，所以怕煩、怕難、怕負擔。沒有充分認識到搞好農村合作醫療是為民辦實事、辦好事的一件大事，是穩定農村社會、防止因病致貧的重要途徑。個別企業領導，認為職工是否參加農村合作醫療無所謂，思想認識上的差距帶來了行動上的差距，導致貫徹會議不及時，宣傳發動不到位，組織收繳不得力，鎮政府印發的《告農戶書》個別村不及時發到農戶手中，有的甚至放在辦公桌上積滿灰塵，也不組織有關人員收繳合作醫療基金，出現了有人來參加不拒絕、無人來參加就拉倒的不負責任現象。

二是合作醫療參加率存在著嚴重的不平衡性。全鎮各單位合作醫療參加率有高有低，而且相差很大，高的如周巷、祿蕩、韓山、水渠等村，在××左右，而低的只有××左右，少數企業參加合作醫療人數一直是空白。造成如此大的差異的原因當然是多方面的。一方面是宣傳不到位，許多群眾至今還不清楚參加合作醫療會給他們帶來什么好處和實惠，甚至還有極少數群眾在實行合作醫療制度數××年的今天還不知道合作醫療是怎么一回事。到目前為止，全鎮還有近××個多年生病的農戶沒有參加到農村合作醫療中來。另一方面是組織收繳不得力，對群眾參加農村合作醫療沒有要求，對自已沒有責任，對村民組長、居民組長沒有措施，任其自然。出現了一種“四多四少”的怪現象，即：老年人參加多，年輕人參加少；體弱多病參加多，身強力壯的人參加少；農民群眾參加多，企業職工參加少；經濟相對富裕的村參加多，經濟少富裕村參加少。

三是企事業單位合作醫療參加率不高。按市里要求，凡未參加城鎮職工醫療保險的企事業單位職工均應由單位組織參加農村合作醫療，但我鎮除少數企事業單位外，其他大部分企業均未組織職工參加農村合作醫療，而且單位對職工又無分文醫藥費報銷，對職工的生活很不關心。這個問題是我鎮合作醫療工作中存在的突出問題，必須引起我們在座各位領導的高度重視。

四是參加者藥費報銷少盡人意。由于個別村經濟相對困難，一方面當年度集體補助不能及時到位，影響本村參加者住院大病風險型藥費的及時報銷，另一方面門診報銷不及時，老百姓對參加合作醫療抱有疑慮。而這方面做的好的村也有，象××等村都做到了每月報銷，值得各村學習。另外，到××××年××月底，全鎮××個村還拖欠鎮合管所藥費近××萬元，一定程度上影響了鎮合管所資金運作。希望各村在春節之前千方百計擠出資金壓縮欠款，確保鎮合作醫療合作醫療基金的正常運作。

五是村衛生室管理仍有薄弱環節。我鎮現有個村衛生室，雖然全部是市甲級村衛生室，但個別村衛生室的日常管理水平不是在日益提高，而是在日益下降，個別村明里集體辦衛生室，但事實上變相承包，以包代管，缺乏平時管理。

六是無證非法行醫問題較為突出。無證非法行醫的人，既有退休鄉村醫生，也有外地來塘人員，這些人無視國家法律，私自設立診所，而這些診所設施也非常簡陋，既無必要的醫療器械，也無必備的搶救設施，而且使用的藥品也基本上都是藥販上門推銷的廉價、低效藥品，有的甚至是過期失效藥品，嚴重威脅著全鎮居民的生命健康安全。

由于上述這許多問題的存在，我鎮農村合作醫療工作的整體水平還有待于進一步提高，我們必須進一步增強搞好農村合作醫療工作的認識，從全局的高度、從“三個代表”的高度來全面認識農村合作醫療的重要性，切實增強鞏固、完善、提高合作醫療工作的緊迫感、責任感，來做好這項工作。

第二，明確目標，理順思路，高標準抓好××××年農村合作醫療的各項工作。

××××年，是黨的十六大召開的第一年，也是我鎮大發展、大建設的一年，要使全鎮農民在大發展中得到實惠，我們必須共同努力，扎實工作，進一步加強農村合作醫療工作，完善和發展市、鎮兩級大病風險合作醫療制度，擴大合作醫療覆蓋面。××××年，我鎮的合作醫療工作要達到以下項目標：

、村、居委合作醫療覆蓋率××，參加率達××以上。

、中小學住院合作醫療保險覆蓋率××，參加率達××以上。

、企業大病風險合作醫療覆蓋率××，無醫療保險的職工參加率達××以上。

、個人基金集體補助基金到帳率××。

（鎮政府將按上述目標對各單位農村合作醫療工作簽訂百分考核責任書，根據實績結算獎懲。）

圍繞上述目標，我們必須做好以下六個方面的工作：

一、要加強組織領導，加大宣傳力度。

農村合作醫療關系到廣大農民的切身利益，各村、各單位一定要從穩定農村、服務農民這一大局出發，牢固確立為民辦好事、為民辦實事、全心全意為人民服務的觀念，切實抓好農村合作醫療工作。首先要從思想上轉變觀念，要下決心辦好合作醫療，徹底破除怕難、怕煩思想，徹底拋棄把合作醫療當作包袱、負擔的觀念，要健全完善各村（居）主任和單位領導任組長的領導小組，認真研究解決合管工作中出現的一些具體問題，把疑難問題解決在萌芽狀態。其次要強化宣傳。通過版報、畫廊等多種形式開展宣傳教育，提高廣大群眾對合作醫療的認識，積極引導農民參加合作醫療。各單位要根據《鎮××××年農村合作醫療工作意見》的要求，認真部署本單位××××年農村合作醫療工作，要將農村合作醫療工作任務分解落實，明確任務，責任到人，嚴格考核。各單位要在合作醫療基金收繳前，要認真組織討論和部署，層層發動，各村、各居委要將《給全鎮居民的一封信》發到每家每戶，各學校要將《告學生家長書》發到每個學生手中，做到逐個宣傳，這項工作必須在本月××日前完成。

二、要切實加強農村合作醫療工作

根據上級精神，結合本鎮實際，××××年我鎮的農村合作醫療由傳統的福利風險型改為采用不同收費標準、不同報銷辦法的三種形式，具體包括在村農民及小城鎮居民福利風險型合作醫療、中小學生、幼兒住院合作醫療團體保險、企業職工大病風險合作醫療，這三種形式的具體規定如下：

一、在村農民及小城鎮居民福利風險型合作醫療

、參加對象：除在校（園）中小學生（幼兒）外的所有戶籍在本村、居委無醫療保障的居民（包括企事業單位職工）。

、籌資標準：個人基金：每人每年繳納××元。

、補償項目：門診和住院期間發生的基本藥品費、手術費（限××××元次）、基本手術材料費（限××××元次）、基本住院費（限××元日）、惡性腫瘤放療化療費（限××××元年）、腎功能衰竭透析費（限××××元年）、器官移植抗排異藥品費（限××××元年）。

、補償比例、方法：

參加者在本村衛生室、本鎮衛生院及經鎮合管所同意轉診到市外正規醫療機構門診、住院，其可補償項目的醫療費用，按以下辦法報銷。

（）福利風險型報銷：按規定項目的醫療費用在××元以下的一般居民按××報銷，全年補償限額××元低保戶按××報銷全年補償限額××元。

（）鎮級大病風險合作醫療起報點一般居民為××元，限報點為××××元；最高補償限額一般居民為××××元，低保戶為××××元

（）市級大病風險型合作醫療起報點為××××元，限報點××××元，最高補償限額一般居民××××元，低保戶××××元。（××××年度我鎮在市大病風險基金會實報××人，報銷總額達到××××××元，平均每人××××元，最高報××××元。）

、凡子女參加了鎮中小學生、幼兒住院合作醫療團體保險的，其法定監護人（父母親等），在鎮級大病風險報銷的基礎上，再提高××。

、外地門診、住院報銷比例各段下降。

、為使參加者得到合理補償，××××年繼續實行費用總額達到鎮級大病風險起報點時，其家庭成員中前三年未參加合作醫療的人員必須補繳前三年基金后方可享受鎮級大病風險報銷，不愿意補繳的，只享受福利型報銷。

（二）中小學生、幼兒住院合作醫療團體保險

根據中小學生、幼兒患病機率低，但患病后重病、大病多的特點，我鎮從××××年開始，單獨設立《中小學生、幼兒住院合作醫療團體保險》。

、參加對象：在校（園）中小學生（幼兒）。本鎮學生原則上都要參加，外地學生自愿參加。

、籌資標準：每人每年××元，由參加者自理。

、保險期限：××××年月日至××××年××月××日。

、補償項目：參加者因病住院或因意外傷害住院的基本藥品費、手術費（限××××元年）、基本手術材料費（限××××元年）、基本住院費（××元日）、惡性腫瘤放療化療費（限××××元年）、腎功能衰竭透析費（限××××元年）、器官移植抗排異治療藥品費（限××××元年）。

、補償比例及方法：參加者因病或因意外傷害在本市鎮衛生院以上正規醫療單位或經鎮合管所同意轉診至市外正規醫療單位治療，住院期間可補項目醫療費用，起報點：可補項目醫療費用××元；限報點：可補項目醫療費××××元；最高可報銷補償金額××××元。

、凡參加中小學生、幼兒住院合作醫療鎮團體保險的學生，小學一年級、三年級、五年級和初中一年級、高中一年級學生常規健康體檢費由鎮合作醫療基金中列支。

、外地住院治療報銷比例各段下降。

參加者因意外傷害造成死亡，鎮合管所給予一次性補償××××元。

（三）企業職工大病風險合作醫療

、參加對象：凡在本鎮企業工作，未參加本村、居委農村合作醫療和無城鎮職工醫療保險的職工（包括外來職工），均要參加企業職工大病風險合作醫療。

、籌資標準：每人每年繳納基金××元：由職工個人與企業共同承擔。兩者承擔比例由企業自定，但企業承擔部分不得低于××。

、補償項目：參照在村農民、集鎮居民大病風險合作醫療補償項目執行。

、補償比例及方法：參加者在村衛生室、本企業或企業定點醫務室門診、本市鎮正規醫療單位及經鎮合管所同意轉診到市外正規醫療單位門診、住院，其可補項目醫療費用，按以下規定報銷。

（）鎮級福利風險型從元起報，限報點為××××元，最高補償限額××××元。

（）市級大病風險型起報點為××××元，限報點為××××元，最高補償限額為××××元。

（）外地門診、住院報銷比例各段下降。

（四）、下列情況之一造成參加者醫療費用支出的，市、鎮兩級大病風險合作醫療不予補償。

自購藥品、自動投醫和非指定醫療單位正式收據。

城鎮職工醫療保險規定的藥品品種以外的藥品費用。

公傷、車禍等原因造成的意外傷害所用的醫療費用。

計劃生育、正常分娩的醫療費用。

洗牙、鑲牙、驗光、配鏡、裝配假眼、假肢、美容、手術矯形等非治療性醫療費用。

器官移植、安裝心臟起博器等高收費醫療項目的費用。

集體性食物中毒、酒精中毒、性病、斗毆、自殺、酗灑等人為因素造成的醫療費用。

首次參加者，繳費前已患各種疾病所支付的醫療費。

未經鎮合管所同意自行轉診的醫療費用。

××近三年來，未連續以戶為單位，參加合作醫療者，不得享受市級、鎮二級大病風險合作醫療補償。

三、要精心組織，收繳、管理、使用好農村合作醫療基金。

（一）、合作醫療基金收繳辦法和期限。合作醫療個人基金由參加者個人繳納。堅持先繳款后享受的原則。個人基金原則上在××××年月底之前收繳結束，過期不再辦理，具體收繳辦法如下：

、農村、居委必須以戶為單位參加、繳納基金，基金收繳由各村村委，居委填好應參人員花名冊，組織村、居委干部、村、居民組長，鄉村醫生上門收繳。

、中小學、幼兒園、由各學校組織班主任填好花名冊并負責收繳基金。

、企業職工由企業填列清單、組織收繳。

合作醫療基金籌集是搞好農村合作醫療的關鍵，因此各村、學校單位認真組織，確保參加率和基金到位。

（二）及時足額繳納集體補助基金。為了確保合作醫療基金的正常運行，保證參加者醫療費用的及時報銷，根據××××年合作醫療報銷辦法的調整，村和企業不再負擔參加合作醫療人員的門診報銷，統一由鎮合管所組織報銷。按照合作醫療基金個人負擔為主、集體適當補助，量入為出、合理負擔的原則，經鎮政府辦公會議集體討論，并報鎮黨委同意從××××年開始提高了集體補助標準，村、居委會按轄區人口的集體補助標準從每人每年元，提高到每人每年××元，并實行多參不多補，少參不少補，要求在××××年月底前足額到位。對集體基金不按時到位的單位，合管所將暫停合作醫療報銷，待到位后再報，到××月底不到位的單位，市鎮二級大病風險報銷由本單位負責。鎮財政補貼也從××××年的按全鎮總人口計算每人元提高到元，該資金在月底前匯入鎮合管所。

（三）、相互配合，及時辦理參加合作醫療人員的醫療費用報銷手續，××××年農村合作醫療報銷將門診和住院合并后，大大增加了鎮合管所工作難度和工作量，為了方便參加者醫療費用報銷，鎮合管所的同志要進一步樹立吃苦耐勞精神，排好報銷時間，服務到村。對鎮合管所的同志具體提出以下要求。

、在校學生、幼兒園兒童和企業職工、居委居民參加合作醫療的人員醫療費用實行按季度報銷，分別在××××年月、月、××月和××××年月的日、日、××日攜帶醫療卡、衛生室門診、醫院門診、住院發票、藥品清單直接到合管所報銷。

、農村參加合作醫療人員的醫療費用報銷，由合管所列出時間表，定期到村辦理報銷業務，從月份至××××年月份每個村報銷不少于次，并通過××××年的實踐，確定一個比較可行的報銷辦法。希望各村要積極配合，把這項關系群眾切身利益的事辦好。

四、要加強社區衛生服務站、衛生室的建設和管理

根據張政發××××××號文件和我鎮社區衛生服務站整體規劃，要將××個村衛生室逐步改建成社區衛生服務站，在前二年我們已經完成了××等個社區衛生服務站的建設任務，××××年要完成××個社區衛生服務站的建設任務，并確保在××月底前通過市衛生局考核驗收。

在完成社區衛生服務站建設任務的基礎上，要進一步強化對社區衛生服務站、衛生室的管理。

（）、社區衛生服務站、衛生室是集體福利事業，必須堅持集體舉辦、村辦鎮管的原則，絕不能以其它任何形式、借口搞自收自支、自負盈虧等一腳踢的管理模式。

（）、社區衛生服務站、衛生室所需藥品及醫療器械一律由鎮合管所供應，嚴禁鄉村醫生私自采購。

（）、要認真抓好社區衛生服務站、衛生室的內部管理，提高檔次，加強內涵建設，不斷完善服務功能。

（）、要嚴格執行各項規章制度，鞏固農村合作醫療，為農民提供優質廉價的醫療衛生服務。鎮合管所、中心衛生院要把社區衛生服務站、衛生室內部管理作為一項經常性工作長抓不懈，認真執行各項規范和操作規程，全面提高社區衛生服務站、衛生室隔離消毒及藥品管理水平，確保群眾的醫療和用藥安全。

（）、村社區衛生服務站、衛生室的業務收入，必須全額上繳鎮合管所，并按規定合理使用。

（）、廠、村社區衛生服務站、衛生室必須堅持預防為主的方針，無條件地完成上級下達的各種預防接種、疾病防治、婦幼保健、食品衛生管理等預防保健工作，開展健康教育和衛生宣傳，在做好本轄區農民群眾一般的基本醫療服務的同時，對不能診治的疑難重癥，應及時轉入鎮衛生院治療，不得截留病人，延誤病情。

五、要加強鄉村醫生管理，穩定鄉村醫生隊伍。

鎮合管所和各村要進一步加強對鄉村醫生的管理，強化對鄉村醫生思想作風、職業道德、勞動紀律和服務態度等方面的教育，提高他們的政治覺悟及道德修養。中心衛生院要加強對鄉村醫生的正規化、系統化培訓，確保全年培訓不少于××天，全面提高鄉村醫生的業務水平。要在鄉村醫生中開展新《刑法》的學習和討論，充分認識到危害公共衛生罪的含義、犯罪構成及量刑標準，嚴格遵守各項醫療規章制度及操作規程，遵守醫政規范，防止醫療糾紛的發生，保障醫患雙方的合法權益。同時，各單位、特別是各村（居）委要把制止本轄區內的無證非法行醫作為自已應盡的職責，對制止無效的，要立即向鎮政府或市衛生局舉報，以及時采取有效措施，使無證非法行醫在我鎮沒有市場。

要合理解決鄉村醫生的報酬及后顧之憂。根據市政府辦公室有關文件精神，鄉村醫生的報酬標準原則上應享受村副職干部一樣待遇，由村集體解決。鄉村醫生報酬分基本工資和考核工資兩部分，基本工資由各村參照本村副職干部標準核發，考核工資由鎮合管所會同村民委員會根據鄉村醫生的工作量、工作質量、服務態度、勞動紀律、業務收入等情況進行綜合考核，根據考核發放考核工資。請鎮合管所與各村聯系溝通，以利于處理年終報酬。鄉村醫生的養老保險，各村應根據實際情況，按照個人集體共同負擔的原則繳納，以解決他們的老有所養問題，投保檔次參照各村正副職干部標準。對鄉村醫生的調動，各村、各單位必須報鎮合管所、中心衛生院審核，并經鎮政府同意，報市衛生局備案。新上崗的人員，必須達到中專學歷。要酌情處理好年齡較大的鄉村醫生的退休問題，盡可能解決好他們的后顧之憂，要制止已退休的鄉村醫生繼續行醫，杜絕醫療事故隱患。

六、要切實加強藥品的監督管理。

“是藥三分毒”。好藥、優質藥能治疾病，偽劣藥品、失效過期藥品要出人命，為此必須確保群眾用藥安全。根據國務院《藥品管理法》與《江蘇省藥品管理條例》及市衛生局（××）號文件，嚴禁鄉村醫生私自購藥。一旦發現，嚴肅查處，除沒收私自進藥的全部藥品和通報批評外，還要處于萬元以上罰款，如果從藥販子手中購進藥品的，還要加重處罰，情節嚴重發生醫療事故的，還要追究刑事責任。因此，村社區衛生服務站、衛生室用藥必須全部由鎮合管所供應，決不允許擅自購藥，違者將追究村領導及鄉村醫生責任。

同志們，發展和完善農村合作醫療制度不僅是實現人人享有初級衛生保健的根本措施，也是推進農村現代化建設的一項不可缺少的必要條件。各村（居）委、各企事業單位一定要從我鎮兩個文明建設的高度出發，從為民辦實事的全局出發，把合作醫療工作列入議事日程，切實加強領導，健全制度，落實措施，確保參加合作醫療人數、確保基金足額收繳到位，為開創我鎮合管工作新局面而努力，為全面建設小康社會、實踐“三個代表”重要思想作出新貢獻。

謝謝大家。