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同志們：

今天會議的主要目的是：安排和部署全縣新型農村合作醫療工作，動員全縣上下統一思想，迅速行動，全力以赴，集中精力，全面落實新型農村合作醫療各項工作任務。縣委、縣政府經過前期深入調研、科學論證，認真借鑒外地成功經驗，制發了《新型農村合作醫療實施方案》，希望各鄉鎮、街道、各部門要全面領會這次會議精神，明確職責，嚴格按照會議部署，認真抓好工作落實。下面，我就為什么實施合作醫療、怎么實施、具體要求講三點意見。

一、為什么要實施新型農村合作醫療制度

新型農村合作醫療制度，是由政府組織、引導、支持農村自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。簡單地說，各級政府出資一部分，農村自己繳納一部分，合起來組成一個合作醫療基金，參加合作醫療的農村一旦生病，就可以按比例報銷一部分醫療費用，可以減輕農民個人和家庭的醫療負擔。這一制度的實施，不僅對廣大農民來說是件好事、實事，而且對整個社會發展具有深遠的影響。

第一，實施新型農村合作醫療制度，是提高農民健康水平的必然需求。幾年來，隨著我縣經濟的不斷發展，農村衛生工作不斷進步，農村衛生條件不斷改善，農民健康水平也不斷提高。但是，由于經濟發展水平和歷史形成的原因，農村享受的健康保障水平還停留在比較低的層次。在農村，“小病躺、大病扛、重病等著見閻王”的現象不時發生，往往一人大病一家窮，一次大病一生窮。因此，提高健康保障水平，享受更好的醫療服務，成了廣大農民的迫切要求。正是在這種情況下，黨中央國務院政府高瞻遠矚，作出了建立新型農村合作醫療制度的決定，從2003年開始，在全國啟動了新型農村合作醫療試點工作，2005年，全國已有641個縣成為新型農村合作醫療試點縣，覆蓋人口2.25億，共有1.63億農民參加了合作醫療。通過采取農民自己拿一點、國家和地方財政補助一點的辦法，就解決了農民的健康保障問題，使患病的農民能夠得到有效的治療，使農民的身體健康得到保障。

第二，實施新型農村合作醫療制度，是加快經濟發展的必然要求。縣委提出了“全面建設小康社會的目標”，為實現這一目標，關鍵在農村，重點在農民。我縣有總人口108萬，農村人口占85%以上，沒有農民的建康，就沒有農民的小康，就沒有如東經濟社會的真正騰飛。當前，農民看病負擔過重已成為阻礙農村經濟發展的一個重要原因。在農村貧困戶中，因病致貧、因病返貧的農戶在全區近300個行政村哪個村都有幾戶。許多情況表明，疾病導致貧困，貧困又使疾病難以醫治，形成了惡性循環。而且，看病難、吃藥難的問題，不僅僅限于農村貧困人口、特困人口中，在一般收入的農戶中同樣普遍存在，如遇大病、重病，不少一般收入的家庭也經常缺錢醫治，對生產和生活造成嚴重影響，導致生活水平下降。這些問題，直接影響了農村經濟社會的健康發展。不解決這些問題，農民就難以真正脫貧致富奔小康。但是，就目前農村經濟和社會發展水平來說，還不具備把農民醫療保障納入社會醫療保險制度的條件，還難以實現城鄉一體的社會保障制度。因些，實施新型農村合作醫療制度，形成政府引導、農民互助、合作共濟的農村醫療保障制度，對于解決農民的基本醫療保障和看病難問題，促進廣大農民致富奔小康和農村經濟社會健康發展，具有十分重要的意義。

第三、實施農村新型合作醫療制度，是落實科學發展觀的迫切要求。

科學發展觀的核心是以人為本，以人為本最基本的要求是以人的健康為本。關注、關心農民健康是以人為本思想的必然要求。實施新型農村合作醫療制度，是黨中央、國務院立足國家經濟社會發展發生深刻變化，著眼全面實現小康社會的目標，站在統籌城鄉發展、統籌經濟社會協調發展的高度，為有效解決“三農”問題，大力加強農村醫療衛生建設，逐步提高廣大農民健康水平，建立完善農村地區社會保障機制，推進社會主義新農村建設而采取的重大舉措。當前，我縣實施新型農村合作醫療制度，就是要幫助農民解決因病致貧、因病返貧問題，是減輕農民經濟負擔過重，提高農民生活水平一項重要舉措，是政府關心農民疾苦的一項“民心工程、德政工程”，是保障農民健康、保護農村生產力、促進農村經濟社會發展的一件大事，更是落實科學發展觀，堅持以人為本的一項重要體現。因此，我們要把此項工作作為各級政府、部門義不容辭的責任，保證各項工作的順利實施。

二、實施新型農村合作醫療制度的工作目標、任務和基本原則

新型農村合作醫療制度是一項政策性強、涉及面廣、制約困素多的系統工程，意義深遠、責任重大，必須統籌考慮，把握關鍵環節，切實增強工作的預見性和科學性，確保順利實施，取得實效。

工作目標：根據外地試點經驗，結合本地實際，堅持以區為單位建立的新型農村合作醫療制度，要使全縣85%以上農民參加新型農村合作醫療，減輕農民因大病、重病造成家庭貧困和經濟風險，切實提高農民健康水平。

工作任務：結合全縣經濟發展趨勢、農民生活現狀，建立健全醫療服務與消費相適應的新型農村合作醫療政策，建立和完善新型合作醫療管理體制、監督機制和運行機制，使患病農民真正受益。

基本原則：在實施新型農村合作醫療的具體工作中必須堅持，自愿參加、多方統籌；以收定支、收支平衡；大病統籌、保障適度；不斷完善、穩定發展的原則。

當前，宣傳發動、基金籌集、登記注冊、健全制度等項工作任務異常繁重。各鄉鎮、各有關部門必須增強緊迫意識和大局意識，按照縣委、縣政府的統一部署，各鄉鎮、各部門要重點抓好實施工作以下幾個環節：

（一）抓住宣傳發動這一關鍵，確保合作醫療的參合率。全縣新型農村合作醫療試點工作能否順利推開，取決于各鄉鎮、各部門的認識和重視程度，更取決于廣大農民“參合”的積極性，而廣大農民“參合”積極性的高低，又取決于宣傳工作是否深入、扎實、有效。通過宣傳充分調動廣大農民“參合”的主動性和積極性，實施工作就會取得事半功倍的效果。在宣傳工作中，要力爭做到三個講透：一要講透實施新型合作醫療制度的目的、意義，讓農民知道好處；二要講透這項制度的具體內容，讓農民掌握政策；三要講透政府支持和資金管理、報銷辦法，讓農民解除疑慮。各級政府、各部門要充分運用電視、廣播、板報、宣傳車等多種媒介，采取開設專欄、散發傳單、印發手冊、張貼標語等多種形式，確保做到家喻戶曉、人人皆知。

（二）抓住基金籌集這一根本，確保合作醫療基金及時到位。建立新型農村合作醫療制度，基金籌集是難點。為確保此項工作的順利開展，按照國家和省市有關文件規定，新型農村合作醫療制度實行個人繳費、集體扶持、社會捐助和政府資助相結合的籌資機制。省財政每年對每人資助25元，市財政和區財政每年對每人分別資助11元，各級財政對參加合作醫療的農民每年每人共計資助38元。關于我區參加合作醫療的農民個人繳費標準，通過前期的深入調查、反復論證和借鑒外地經驗，最后確定明年參加合作醫療的農民以戶為單位，按每人每年20元的標準繳費。當前，各鄉鎮務必要把收繳農民合作醫療費作為一項重大而緊迫的工作任務，集中時間、集中力量、強化措施、迅速行動，確保按時完成任務。一是明確責任。各鄉鎮黨政一把手是第一責任人，要帶頭駐村包片，開展農民參合費用收繳工作。二是要明確時間。《方案》明確規定，11月1日之前各鄉鎮繳費工作全部結束，對此，各鄉鎮必須增強緊迫感，克服時間緊、任務重的困難，結合本地實際，精心組織，統籌安排，提高工作效率。三是要明確任務?？h委、縣政府確定2006年全縣新型農村合作醫療參合率要達到85%，應參加人口參合率要達到92%。這是一項硬指標，硬任務，各鄉鎮必須不折不扣地完成。與此同時，財政部門要積極爭取上級補助資金及時到位，保證縣財政補助資金足額到位。

（三）抓住規范管理這一重點，確保合作醫療工作制度化。規范管理是順利開展新型農村合作醫療工作的重中之重，要從整章建制入手，盡快建立健全新型農村合作醫療管理的各項規章制度，確保各個環節有序嚴謹、有效銜接。重點要抓好兩個方面工作：一是要規范管理基金。要組織力量進一步健全基金預決算制度、內部財務會計制度、審計制度。切實加強對新型農村合作醫療基金的管理和監督。區新型農村合作醫療管理委員會成員單位，相互監督制約，認真履行各自職能，切實做好基金管理。嚴格按照“專戶儲存、專賬管理、?？顚Ｓ谩钡墓芾碓瓌t。認真執行“事前公開、過程公開、結果公開”的制度，嚴格落實報銷公示制，使整個基金的運作置于廣大群眾的監督之下。管理中心要定期匯報基金收支、使用情況，增強基金使用的透明度，保障參加新型農村合作醫療農民的參與、知情和監督權利，確保合作醫療基金的使用做到公開、公正、公平。二要規范管理用藥。管理中心要盡快出臺《南票區新型全作醫療藥品目錄》，同時要加強藥品購銷監管，依法嚴肅查處違法行為，嚴禁假藥劣藥進入合作醫療定點醫療機構，確保人民群眾的生命安全和身體健康。2006-9-1023:52:06

在這里，我要突出強調規范管理的紀律要求。新型農村合作醫療基金的每一分錢，既是各級黨委政府關注“三農”的專項款，也是農民自己的血汗錢，關鍵時刻還是百姓的救命金。管好、用好這些錢是參與這項工作的每一個人的神圣職責。如果在那個環節出了問題，違反制度，觸犯黨紀國法，不論涉及任何人、任何部門，縣委、縣政府堅決查處，決不姑息。

（四）抓住補助支付這一核心，確保參合農民的正當權益。新型農村合作醫療制度能否取得成功，能否得到廣大農民擁護和支持，核心在補助支付這一環節?！斗桨浮分写_定了參加合作醫療的農民在各級醫療機構所發生的大額醫療費用、住院費用的補助分段、補助比例和封頂線。要嚴格按照這個標準兌現補助資金。對于補助分段、補助比例和封頂線的標準，隨著新型農村合作醫療工作的具體實施，還要根據實際情況及時做出相應的調整，既要防止補助比例過高而透支，又不能因比例太低使基金沉淀，影響農民受益。

（五）抓住機構建設這一基礎，確保合作醫療工作正常運轉。建立健全組織運行機構，是全面開展新型農村合作醫療的重要保證。首先要切實加強合作醫療管理中心的建設。我區已經組建了新型農村合作醫療管理中心，合作醫療管理中心具體負責合作醫療基金的籌集、管理和使用，建立健全各項管理規章制度，監督監測定點醫療機構服務等重要職責。各定點醫療機構能否為參加新型農村合作醫療的農民提供優質、便捷的醫療服務，不僅關系到新型農村合作醫療制度能否鞏固和健康發展，也關系定點醫療機構自身的發展。各定點醫療機構一定要正確處理單位利益和社會效益的關系，堅持以社會效益為最高準則，從維護農民的切身利益出發，更新服務觀念，轉變服務模式，規范服務行為，向農民提供價格合理、優質安全的基本醫療服務。努力改善醫療條件，增強整體服務功能。切實加強醫務人員的職業道德教育和業務技能培訓，把服務質量作為一項基礎性工作來抓，不斷提高服務質量和水平，為參加新型農村合作醫療的農民提供良好的醫療衛生服務。

三、明確責任，強化監督，扎實推進新型農村合作醫療健康發展

新型農村合作醫療是一項社會系統工程，牽涉面廣，政策性強，各級政府、各有關部門要密切配合，互相監督，共同把這項工作抓、抓好、抓出成效。

一是明確鄉鎮職責。各鄉鎮要把新型合作醫療試點工作提上重要議事日程，也要成立相應的新型農村合作醫療組織，實行“一把手”負責制，真正做到“一把手”親自組織，親自安排，親自督導，分管領導要抓好具體工作的落實。各村的主要負責人也要切實擔負起應有的責任，扎實有效地搞好本村的工作。當前，時間緊，任務重，各鄉鎮、村要組織精干力量，采取干部包村的方法，逐戶上門宣傳發動，做好資金籌措工作，確保按時安全任務。

二要明確部門責任。衛生部門要充分發揮牽頭單位作用，會同有關部門深入調查研究，制定相關辦法，指導和協調基層開展工作，及時為縣委縣政府當好參謀和助手。縣財政府部門要負責做好補助資金的預算安排，確保財政補助資金和工作經費及時足額到位?？h發展和改革局要把建立新型農村合作醫療納入全區經濟和社會發展規劃。農業部門要配合做好新型農村合作醫療的宣傳發動和推廣工作，協助對資金的籌集和使用進行監督管理?？h民政府部門要完善農村醫療救助制度，重點解決農村特困對象的醫療救助和無錢參合的實際困難，及時為特困農民家庭、五保戶家庭和農村享受撫恤補助的優撫對象代為繳費參合?？h人事部門要做好新型農村合作醫療經辦機構設置的有關工作。縣監察、審計部門要做好農村合作醫療資金管理、使用等方面的監督和審計工作，確保專款專用。縣藥監部門要切實加強藥品監督管理，嚴厲打擊制售假冒偽劣藥品的行為?？h物價部門要認真履行價格監督管理職能，確保農民醫療消費價格公正、公平、合理。宣傳部門要大力宣傳實施新型農村合作醫療制度的重大意義和有關政策，為實施工作的順利開展營造良好的輿論氛圍。各定點醫療單位要嚴官運亨通職業道德，堅決杜絕弄虛作假、侵蝕農合基金的行為發生。

三要加強監督檢查。新型農村合作醫療基金是農民群眾的“血汗錢”和“保命錢”，必須嚴格按照“以收定支、收支平衡”和“公開、公平、公正”的原則，收好、管好、用好，任何單位和個人不得擠占挪用，否則將嚴肅查處，追究責任。要建立健全一系列基金監管、財務管理和會議核算制度，實行“專戶儲存、封閉運行”的管理方式，確保我區新型農村合作醫療公開、透明、公正、健康運行。各鄉鎮、各部門在工作中要切實做到思想認識到位、組織領導到位、宣傳發動到位、任務落實到位，確保此項工作扎實有效開展。縣委、縣政府將全方位地加強對新型農村合作醫療工作的監管，特別是在籌集醫療基金、藥品采購、治療用藥和發放醫療補助等容易出現問題的重要環節中，區委、區政府要組織專項督查組開展重點督查。要把新型農村合作醫療工作納入各鄉鎮、各有關部門實績考核目標，嚴格考核措施，嚴厲獎懲措施，確保新型農村合作醫療制度取得圓滿成功。

同志們，這次會議的召開，標志著全縣2007年新型農村合作醫療工作已經全面啟動。新型農村合作醫療制度，是一項涉及千家萬戶的民心工程，各鄉鎮、各部門要按照縣委、縣政府的總體部署，進一步提高認識，抓住機遇，加快進度，全力推進此項工作開展，為保障全縣廣大農民的身體健康，促進全區城鄉統籌發展、經濟社會協調發展做出更大的貢獻。