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為進一步加強全縣衛生系統政風行風建設，切實改善服務態度，提高服務質量和工作效率，解決廣大群眾“看病難、看病貴”的問題，堅決治理和糾正損害患者權益的不正之風，扎實有效地推進反腐糾風工作，根據州、縣2009年衛生糾風工作的要求和部署，結合實際，特制定如下實施方案：

一、指導思想和工作目標

2009年全縣衛生糾風工作以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面貫徹落實“誰主管誰負責”和“管行業必須管行風”的原則，堅持標本兼治、糾建并舉、突出重點、統籌推進，與深化醫院管理年活動、治理醫藥購銷領域商業賄賂、深化醫藥衛生體制改革工作緊密結合，著力解決衛生系統存在的損害群眾利益的突出問題，深入推進糾風工作，為深入學習實踐科學發展觀、推進全縣衛生事業又好又快發展提供有力保證。

二、主要工作內容

(一)深入開展醫德醫風宣傳教育

l、開展示范教育，加大正面宣傳力度，深入宣傳深化醫藥衛生體制改革的政策措施，積極宣傳全縣衛生系統在應對各種突發事件等工作中涌現出來的先進人物和感人事跡，充分發揮好典型引導作用。引導全縣廣大醫務人員牢固樹立“以病人為中心”的理念，自覺為群眾健康服務。開展警示教育，對查處的典型案例在全系統進行通報，發揮震懾作用，促進依法廉潔從業。

2、不斷加強在職醫務人員醫德醫風教育，實行醫療衛生人員崗前教育和執業醫師、職業護士上崗宣誓制度;注重對新進衛生系統人員和醫學院校學生上崗前的醫德醫風教育，大力推行職業道德教育和法制紀律教育進教材、進執業醫師考試和護士資格考試、進職稱晉升考試，推進職業道德教育和紀律法制教育經常化，使之貫穿于醫務人員學歷教育、職業教育和繼續教育的全過程，使廣大醫務人員始終保持正確的服務理念和強烈的責任意識;深入宣傳學習最高人民法院、最高人民檢察院《關于辦理商業賄賂刑事案件適用法律若干問題的意見》，使廣大醫務人員明確是與非、罪與非罪的界限，筑牢廉潔行醫的思想基礎，切實增強廉潔從業的自覺性。

(二)扎實推進藥品和醫用耗材集中采購工作

3、認真落實全國藥品集中采購工作會議精神，嚴格執行《進一步規范醫療機構藥品集中采購工作的意見》，認真組織縣級以上公立醫療進行藥品集中采購工作，努力降低藥品采購費用，切實讓利于民。

(三)嚴格規范診療收費行為

4、進一步完善臨床診療技術規范和臨床診療指南，加大合理用藥監測力度，建立統一、規范的藥物使用管理機制;認真落實《處方管理辦法》，嚴格執行按照藥品通用名開具處方的規定，繼續實行不當處方院內公示點評制度，完善醫院藥品用量動態監測和超常預警機制;在醫療機構間推行檢查檢驗結果互認共享制度;堅決糾正開大處方、過度檢查、過度治療問題，促進合理檢查、合理用藥、因病施治。

5、嚴格執行國家有關財務制度和價格政策，加強醫院成本核算和內部分配管理，推進全縣醫療機構財務管理規范化、制度化;進一步落實醫院院務公開制度，向社會公開醫療服務項目及收費標準，藥品及醫用耗材價格、門診及執業醫師信息、醫療服務流程等;嚴格實行并完善費用清單制和費用查詢制;加強對醫療機構執行財務制度、價格政策和收費等情況的監督檢查，堅決查處亂加價、亂收費等行為。

6、切實改善服務態度，優化服務流程，積極開展導診、導醫等服務，方便患者就醫;改善就醫環境，杜絕“臟、亂、差”等現象，為患者提供干凈、整潔、安全的就醫環境;廣大醫務人員要切實改善服務態度，加強與患者的溝通交流，嚴禁“生、冷、硬、頂、推、拖”等現象。

(四)切實加大對新農合基金的監管力度

7、加大對新農合基金的監管力度，嚴格執行新農合基金財務制度，堅持合作醫療基金的使用和補償縣、鄉、村三級定期公示制度。完善定點醫療機構管理和報銷補償費用即時結算制度，嚴格控制自費藥品。對基金使用、醫藥費用變化情況、補償結算等信息進行動態監測，保證資金運行安全。

(五)認真落實醫務人員醫德考評制度

8、依據衛生部、國家中醫藥管理《關于建立醫務人員醫德考評制度的指導意見(試行)》，結合貫徹落實執業醫師定期考核制度，繼續在所有公立醫療機構展開醫德考評工作;加強調查研究和監督檢查，認真組織開展醫德考評活動，把醫德考評與單位評先、個人評優和個人晉升晉職結合起來，認真建立醫德考評檔案并加以運用，建立對醫務人員有效的激勵和約束機制。

(六)切實加強對醫療機構的行業監管

9、扎實開展衛生效能年活動，緊緊圍繞衛生行政部門和公立醫療機構重點工作，致力于解決實際問題，把學習教育、明察暗訪、建章立制、監督檢查貫穿始終，集中解決影響機關效能、發展環境和醫療服務效率的突出問題，力爭年內衛生系統工作作風明顯改善，辦事效率明顯提高，工作能力明顯增強，衛生管理和醫療服務明顯改進，加快形成行為規范、運轉協調、公正透明、廉潔高效的運行機制和管理體制，更好地為經濟建設服務，為人民健康服務。

10、不斷完善衛生行風的監督檢查，把糾風工作與經常性的業務工作、與醫院等級評審、醫院管理年活動、群眾滿意醫院建設結合起來，充分發揮糾風工作的綜合效益;充分發揮好行風監督員作用，組織明察暗訪，繼續開展“衛生行風大家評”等活動;結合醫院評審評價，繼續深入開展“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動，建立加強醫院管理的長效機制;加強對醫療機構的經常性監督管理，嚴格執行《醫師定期考核管理辦法》，加強對執業醫師執業行為的監管;加強對各單位落實糾風工作的監督檢查，采取有效措施，切實防范違法違紀行為。

(七)努力構建和諧醫患關系

11、繼續以“構建和諧醫患關系，打造誠信醫療機構”主題實踐活動為載體，在全縣進一步積極探索和完善醫療糾紛日常工作機制和醫院處理醫患糾紛工作機制，積極探索將醫療糾紛調解納入社會大調解的范疇，會同有關部門開展集中治理醫患糾紛專項行動，及時化解醫患矛盾;繼續扎實開展“平安醫院”建設，加強醫院治安綜合治理，暢通投訴舉報渠道，認真辦理患者投訴，構建和諧醫療環境，維護正常醫療秩序，促進醫患和諧。

(八)加大打擊虛假違法醫藥廣告

12、縣衛生局衛生監督所要切實采取措施，積極探索有效途徑加強對醫藥廣告的監管，發現一起，打擊一起，爭取早發現，早處理，保證廣大人民群眾的健康利益不受侵害。

(九)嚴肅行業紀律，堅決查辦違紀違法案件

13、重點查辦醫療衛生從業人員中嚴重損害群眾利益的行風案件，對收受甚至索要患者及其家屬“紅包”，收受藥品等商業賄賂，各種形式的亂加價、亂收費、開單提成，開大處方、過度檢查、過度治療以及醫療機構違反規定將醫務人員收入與科室經濟收入直接掛鉤等問題，要發現一起，查處一起，對事件責任人和有關領導作出嚴肅處理，實行責任追究。深化警示教育，充分發揮查辦案件的警示作用，對查處的典型案件，要在全縣衛生系統內進行通報，以案釋法，以案明紀，做到查辦一案，教育一片，從源頭上防范腐敗問題的發生。充分發揮查辦案件的治本功能，對案件暴露出的體制機制等制度方面的漏洞和薄弱環節，要督促相關單位有針對性地建章立制，從源頭上防范腐敗問題的發生。對群眾的投訴舉報，要高度重視，逐一登記，及時調查核實，做到“件件有著落，事事有回音。”

三、幾點要求

(一)嚴格落實糾風工作責任制。按照“誰主管、誰負責”和“管行業必須管行風”的原則，各醫療衛生單位的主要負責人要把行風建設作為“一把手”工程，切實加強組織領導，與業務工作同部署、同落實、同檢查、同考核;領導班子其他成員要結合分工抓好職責范圍內的糾風工作。

(二)加強調查研究和監督檢查。圍繞糾風工作的重點內容，深入開展調查研究，認真總結推廣各單位糾風工作中的好做法、好經驗，及時解決存在的問題，提出改進工作的意見和建議。同時，要強化工作指導和督導檢查，保證糾風工作各項任務落實。

(三)加強糾風工作機構自身建設。健全完善糾風工作制度，加強對糾風工作人員的教育培訓，提高素質能力，從經費等方面給予支持，保證糾風工作機構充分履行職責，發揮職能作用，推動糾風工作的深入開展。