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*年,我縣衛生工作要在縣委、縣政府的領導下,以黨的十七大精神為指導,全面落實科學發展觀,深刻領會衛生工作的新目標、新要求,以實現人人享有基本醫療衛生服務為目標,以改善民生為重點,以醫藥衛生體制改革為契機,鞏固和擴大農村衛生工作成果,加快社區衛生服務建設步伐,加強醫院管理和醫德醫風建設,認真做好疾病預防控制和衛生監督工作,在新的起點上推進我縣衛生改革與發展。
1、以鄉鎮衛生院公益性運行機制改革為重點,帶動農村衛生工作全面發展。
按照社會主義新農村建設的要求,認真貫徹《南平市人民政府關于進一步加強農村衛生工作的若干意見》,切實加強農村三級衛生網絡建設,強化縣級醫療機構的龍頭作用,突出鄉鎮衛生院的骨干地位,完善村衛生所的基礎建設。重點抓好以下幾個方面:
一是強化鄉鎮衛生院職能。加快鄉鎮衛生院公益性管理體制和運行機制改革,重點落實鄉鎮衛生院的公共衛生和基本醫療的公益性。強化衛生院農村公共衛生管理職能,加強計劃免疫、預防保健、健康教育,推動鄉鎮衛生院向社區衛生服務模式的轉變,同時,加強計免門診、產科、急救室等科室規范化建設,確保農村公共衛生和基本醫療責任落到實處。全面開展農村初級衛生保健工作,確保第二周期農村初保合格縣通過驗收。
二是進一步加強農村衛生基礎建設。完成鄉鎮衛生院改造提升工程、規范化產科和急救室建設。進一步完善鄉村衛生所規范化建設。加大城市衛生支援農村工作力度,完善衛生支農、對口支援長效工作機制。
三是加強農村衛生隊伍建設。進一步加強衛生院的內部管理,探索和完善鄉鎮衛生院財務收支兩條線管理,建立院長和職工的考核制度,推行和完善人員聘用、考核及收入分配等制度,努力提高農村衛技人員待遇,進一步調動農村衛技人員的積極性。以收定支,績效掛鉤,杜絕新債,化解舊債,對鄉鎮衛生院連續兩年績效考評末位或連續兩年年度財務赤字的,責令院長自行辭去行政職務。設立農村衛生事業專項發展基金,統籌解決設備更新、基礎建設及人員培訓等問題。加大農村衛技人員的規范化培訓力度,繼續實施農村衛生“123”工程,繼續落實好城市醫生在晉升主治醫師或副主任醫師職稱前必須到農村累計服務一年以上;鄉鎮衛生院衛生技術人員晉升職稱前必須送到上一級醫療機構進修學習半年以上;組織農村衛技人員集中培訓,鄉鎮衛生院衛技人員參訓率要求達到100%。充分發揮衛協會作用,落實好鄉醫津貼,強化鄉醫規范化管理。
四是進一步完善新型農村合作醫療制度建設。規范補償方案。堅持以大病統籌為主,小范圍探索實行門診慢性病、特殊病種的補償方法,科學合理地測算、制定補償方案。加強經辦機構的能力建設。落實必要的人員、經費、設備等等,提高人員的管理水平,抓好信息建設和各項制度建設,加強基金財務管理,確保按規辦事,基金安全運作。切實加強對定點醫療機構的監管。規范醫療服務行為,限制新農合用藥目錄外的藥品、檢查項目的使用比例,簡化補償手續。繼續實行公示制度,縣、鄉、村每月向群眾公示結報情況,主動接受群眾和社會監督,提高群眾滿意度。
2、以社區衛生服務網絡建設為重點,帶動社區衛生服務工作全面鋪開。
按照《南平市城市社區衛生服務體系建設和發展規劃》要求,加快落實社區衛生服務相關配套政策,保證人員、經費、場所三到位。加強社區衛生服務機構建設,一是堅持政府主導和公益性質原則,以我縣區域衛生規劃為指導,完成雙溪衛生院轉型社區衛生服務中心的各項工作。二是完善社區衛生服務中心(站)的服務功能,轉變服務模式,為城市社區居民提供基本的預防、保健、康復、計劃生育與健康教育等公共衛生服務和基本醫療服務。建立與上級醫院的雙向轉診機制,提高服務質量。三是探索社區衛生機構中吸引人才、使用人才和培養人才的措施和方法,加強崗位培訓力度,改善人員技能。
3、以醫院評審評價為重點,帶動醫療機構管理機制改革進一步深化。
繼續開展醫院管理年活動,加強醫院管理,全面開展二級醫院的評價和等級醫院評審工作,縣醫院要保二乙爭二甲,中醫院要積極創造條件爭創二乙,著力建立長效管理機制。一是以質量為核心,確保醫療安全。落實醫院核心制度,強化醫院和醫務人員依法執業意識,加強血液管理,確保臨床用血安全。加強基礎醫療和護理質量,強化三基三嚴;完善醫療質量和安全的控制體系,落實相應的責任制和責任追究制。二是以病人為中心,減輕患者醫療負擔。強化公立醫院的公益性,優化服務流程,簡化服務環節,規范醫療服務項目,嚴格執行物價政策,繼續推行醫療機構四合理制度(合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費)及大型醫療設備檢查互認制度,控制醫藥費用不合理增長。增加服務透明度,公開醫療服務和收費信息,實行日清單制,及時處理患者投訴。三是以隊伍建設為基礎,提高醫療科技發展水平。以人為本,充分調動員工積極性,加強、加快人才梯隊培養,改革人事分配制度,提高人員待遇,發揮人才潛能,加快提升醫院技術水平和綜合實力,實現醫院全面協調和可持續發展。四是積極扶持中醫藥工作,打造中醫專科、專病、專家品牌。五是落實責任,加強醫療機構計劃生育工作。
4、以健全完善疾病預防控制和衛生監督體系為重點,帶動公共衛生管理能力持續提高。
一是加強重大傳染病的防控工作。認真抓好非典、禽流感、鼠疫、霍亂、艾滋病等重大傳染病防控措施的落實。完善傳染病防治隊伍建設,提高傳染病救治水平,*年,全縣結核病控制覆蓋率達100%,傳染性肺結核病人治愈率≥85%,甲乙類傳染病發病率控制在全市平均水平以內。加強計劃免疫門診規范化管理,推動計免工作全面開展,*年“五苗”合格接種率≥90%,乙肝接種率,農村要求≥85%,城市≥90%。加強健康教育,加大對嚴重危害群眾健康和社會發展的重大疾病的干預力度。加強職業衛生工作,重點抓好礦山、化工等企業的監測,防止職業中毒事故的發生,確保我縣*年有害因素廠礦監測覆蓋率≥80%,職業性健康體檢率≥50%。
二是進一步健全突發公共衛生事件應急機制。制定突發公共衛生事件應急預案,加強隊伍建設,提高應急處置能力,做好處置各類突發事件的衛生應急準備。
三是加強衛生監督執法。以基礎設施建設、執法能力建設和人員培訓為重點,提高衛生監督執法能力。加大食品衛生監督執法力度,做好餐飲單位、學校食堂等集體用餐企業的食品衛生監管,推行食品衛生監督量化分級管理制度,加強重大接待和重要活動期間的食品衛生安全保障。依法開展公共場所、化妝品、生活飲用水、消毒、傳染病等公共衛生管理。進一步開展醫療市場整治,嚴厲打擊非法行醫,加大對醫療機構的監管力度。加強血液質量管理,保證用血安全。
四是做好婦幼衛生。以控制孕產婦死亡率為重點,規范孕產婦系統管理,加強高危孕產婦動態管理,繼續實施貧困高危孕產婦專項救助制度,加強母嬰保健服務體系建設,確保全縣孕產婦保健覆蓋率≥95%,7歲以下兒童保健覆蓋率≥80%,孕產婦死亡率控制在30/10萬以下,嬰兒死亡率控制在11‰以內。提高出生人口素質,開展預防艾滋病母嬰傳播工作,加大免費婚檢惠民政策的宣傳和執行力度,婚檢率達到80%以上。
五是開展愛國衛生運動,以建設美好環境、健康教育、除害防病為主要內容,提高群眾的衛生文明素質,改善農村衛生面貌和農民生活質量。
5、以加強黨風行風建設為重點,帶動全系統服務效能進一步提升。
一是增強服務意識。各醫療衛生單位要堅持以人為本,落實服務的理念,強化衛生工作為發展服務、為群眾服務、為農村服務、為基層服務的意識,落實我局“提高服務意識,優化發展環境”的服務承諾,落實各項惠民服務措施,繼續開展衛生下鄉工作,進一步增強服務意識,提高服務效能。繼續扎實開展衛生系統績效考評工作。
二是加強醫德醫風和職業道德教育。要繼續深入開展民主評議政風行風、醫德醫風和職業道德教育活動,提高醫務人員的人文素養,推進規范服務,增進醫患溝通,加強“平安醫院”創建,認真受理醫療事故鑒定申請,依法解決醫療糾紛,切實保障醫患雙方的權益,構建和諧的衛生發展環境。
三是加強衛生系統黨的建設。積極開展黨建工作“三級聯創”活動,創新黨建工作載體,豐富黨建活動內容,切實加強和改進基層黨組織建設。推進精神文明建設,積極開展創文明單位、文明行業的各項活動,加強醫院文化建設。加強廉政建設,繼續抓好治理醫藥購銷領域商業賄賂工作,建立長效機制。緊緊圍繞貫徹落實《建立健全教育、制度、監督并重的懲治和預防腐敗體系實施綱要》,加強領導班子建設,切實抓好領導干部廉潔自律和監督工作。