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城鎮特困職工參加醫保意見

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城鎮特困職工參加醫保意見

各地級以上市、順德市勞動(勞動和社會保障)局、社保局:

近年來,全省各地認真貫徹落實《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》(國發[*]44號),醫療保險制度改革全面展開,城鎮職工基本醫療保險制度正逐步建立起來。但是,在實施過程中,仍有部分特困職工還沒有納入基本醫療保險的覆蓋范圍,基本醫療保險待遇沒有得到落實。為了切實解決城鎮特困職工參加基本醫療保險的問題,使他們獲得基本醫療保障,根據《中共*省委、*省人民政府關于解決特困群眾“四難”問題的意見》(粵發[*]21號),特提出如下貫徹意見:

一、各市、縣要加快建立城鎮職工基本醫療保險制度,把所有用人單位,包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業等)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其在職、退休職工納入基本醫療保險覆蓋范圍,形成保障機制,規范管理,保障勞動者獲得基本醫療保障的權益。

二、關于變更單位退休人員參加基本醫療保險的問題。

破產、關閉、解散企業要按法定的清償順序,清償欠繳的基本醫療保險費和滯納金,清償對職工的醫療欠費,并一次性給退休人員繳清退休人員過渡性基本醫療保險金,給距離退休年齡五年內的職工繳納到退休前的基本醫療保險費。企業確無能力清償,應由主管單位給予解決。

在基本醫療保險制度實施以前破產、關閉、解散的企業,其已參加社會養老保險并在社會保險機構按月領取退休金的退休人員,可直接參加基本醫療保險,獲得基本醫療保險待遇,個人不繳納基本醫療保險費,退休人員過渡性基本醫療保險金由原主管單位繳納。同時取消省社保局《關于調整中央、省屬、軍隊駐穗單位職工養老保險、工傷保險待遇的通知》(粵社保函[*]70號)第三條規定的合同制職工、臨時工退休后的醫療待遇。

單位合并的,其退休人員由合并后存續的單位或者新設的單位辦理基本醫療保險手續;單位分立的,其退休人員按分立協議由分立后的單位辦理基本醫療保險手續。

三、關于下崗、失業人員參加基本醫療保險的問題。

國有企業下崗職工的基本醫療保險費,包括單位繳費和個人繳費,均由再就業服務中心按當地上年度職工平均工資的60%為基數繳納。

失業人員在領取失業保險金期間,按屬地原則參加所在統籌地區的基本醫療保險,享受相應的基本醫療保險待遇;原由用人單位繳納的醫療保險費改由失業保險基金負擔,原由失業保險基金支付的醫療費和住院醫療費補貼相應取消。

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