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各市(州、地)勞動(dòng)和社會(huì)保障局、經(jīng)貿(mào)委(局)、有關(guān)單位:
《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國發(fā)[44號)實(shí)施以來,我省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度不斷完善,參保范圍和人數(shù)不斷擴(kuò)大,廣大參保人員的基本醫(yī)療得到了根本保障。但是,一些企業(yè)不愿按屬地原則參保,嚴(yán)重制約了我省醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)的可持續(xù)發(fā)展。根據(jù)國家和省的“*規(guī)劃”中建立起覆蓋城鎮(zhèn)所有居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的要求以及《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》的規(guī)定,現(xiàn)就進(jìn)一步加快企業(yè)職工參加醫(yī)療保險(xiǎn)工作提出如下意見:
一、屬地參保是《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》的原則規(guī)定,也是方便社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供管理服務(wù),方便參保職工和退休人員就醫(yī)結(jié)算費(fèi)用的必然要求。中央駐黔和省屬企業(yè),都必須參加所屬統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn),執(zhí)行統(tǒng)一政策,實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的統(tǒng)一籌集、管理和使用。
二、“將具備繳費(fèi)能力的企業(yè)全部納入醫(yī)療保險(xiǎn)范圍”是今年省政府工作報(bào)告提出的具體要求。從現(xiàn)在至年底,除經(jīng)縣級以上政府職能部門認(rèn)定的困難企業(yè)外,其余各類未參保企業(yè),必須到本企業(yè)所在地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記,并繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。現(xiàn)在已經(jīng)登記注冊的企業(yè),凡在*年12月31日前辦理參保登記并繳納了基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,企業(yè)職工從繳費(fèi)之日起,享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,企業(yè)職工參加工作的時(shí)間也將視同醫(yī)療保險(xiǎn)連續(xù)繳費(fèi)年限。凡在*年12月31日后參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,企業(yè)應(yīng)從本企業(yè)所在地職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度啟動(dòng)之日起補(bǔ)繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),其中,基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度啟動(dòng)后登記注冊的企業(yè),從登記注冊的下一個(gè)月起補(bǔ)繳,職工及其退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇從繳費(fèi)之日享受,繳費(fèi)之前原發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)仍由企業(yè)負(fù)責(zé)。
對具備部分繳費(fèi)能力的企業(yè),各統(tǒng)籌地區(qū)可采取單建統(tǒng)籌,暫不建立個(gè)人賬戶的辦法,先將這類企業(yè)的職工和退休人員住院醫(yī)療和大病納入醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍,確保其住院大病醫(yī)療需要。
三、各級勞動(dòng)保障部門要嚴(yán)格執(zhí)行《勞動(dòng)保障監(jiān)察條例》、《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》等規(guī)定,通過各種監(jiān)察方式,加大對用人單位辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記、申報(bào)繳費(fèi)情況的監(jiān)察力度,對不履行繳費(fèi)參保義務(wù)的行為,要及時(shí)依法嚴(yán)肅查處,并對重大案件通過新聞媒體予以曝光。
四、把企業(yè)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作和評先選優(yōu)工作結(jié)合起來。國有資產(chǎn)監(jiān)督管理部門、經(jīng)濟(jì)貿(mào)易管理部門等企業(yè)管理部門,對不參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的企業(yè),不推薦該單位及其負(fù)責(zé)人參加有關(guān)部門開展的各種形式的先進(jìn)單位和先進(jìn)個(gè)人評比活動(dòng)。其他部門在開展評先選優(yōu)工作中征求相關(guān)部門意見時(shí),國有資產(chǎn)監(jiān)督管理部門、勞動(dòng)保障部門和經(jīng)濟(jì)貿(mào)易管理部門要把企業(yè)是否參加社會(huì)保險(xiǎn)作為候選條件之一,對應(yīng)參加醫(yī)保而未參保企業(yè)及其負(fù)責(zé)人,應(yīng)出具取消其評選資格的意見。
五、加強(qiáng)企業(yè)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的管理和服務(wù)工作。各級勞動(dòng)保障部門要對企業(yè)及其職工認(rèn)真宣傳基本醫(yī)療保險(xiǎn)的法規(guī)政策和參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的意義、作用,并在辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記等方面,爭取主動(dòng),深入企業(yè)和到職工中去開展工作,同時(shí),做到工作流程要精簡,辦理事務(wù)要快捷高效。對企業(yè)反映的一些實(shí)際困難和問題,要認(rèn)真加以解決。勞動(dòng)保障部門重點(diǎn)針對企業(yè)提出的參保后待遇落差大的問題,要通過加強(qiáng)對企業(yè)建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的幫助和指導(dǎo)等途徑來解決。
六、各級勞動(dòng)保障部門要采取有力措施,搞好工作調(diào)度,省和市、州、地勞動(dòng)保障部門要定期對企業(yè)參保工作進(jìn)行通報(bào),并對工作進(jìn)度慢的地區(qū)列為重點(diǎn)對象,進(jìn)行督辦。
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