前言：本站為你精心整理了城鎮居民醫療保險意見范文，希望能為你的創作提供參考價值，我們的客服老師可以幫助你提供個性化的參考范文，歡迎咨詢。

各自治州、市人民政府，各地區行署，各縣（自治縣、市、市轄區、特區）人民政府，省政府各部門、各直屬機構：

為進一步建立和完善覆蓋城鄉全體居民的醫療保障體系，根據《國務院關于開展城鎮居民基本醫療保險試點的指導意見》（國發〔*〕20號）精神，現就我省城鎮居民基本醫療保險試點工作提出以下意見：

一、試點的基本原則、目標和統籌層次

(一)基本原則。城鎮居民基本醫療保險試點要堅持低水平、廣覆蓋，合理確定籌資標準，逐步提高保障水平；堅持以收定支、收支平衡、略有結余，重點保障城鎮居民住院和大病醫療需求，對困難居民給予相應醫療救助；堅持統籌協調，規范引導，自愿參加，穩步推進，做好不同醫療保障制度基本政策、相應標準和管理措施的銜接。

（二）試點目標。*年擴大城鎮居民基本醫療保險試點城市（已試點城市：貴陽市、遵義市；擴大試點城市：六盤水市、安順市、黔南自治州、黔西南自治州、畢節地區），2009年在全省全面推開。通過試點，探索形成完善的政策體系、合理的籌資機制、健全的管理體制和規范的運行機制，到2012年基本建立以大病統籌為主的城鎮居民基本醫療保險制度。

（三）統籌層次。城鎮居民基本醫療保險以市（州、地）為統籌單位，執行統一政策，基本醫療保險基金實行統一籌集、使用和管理。試點地區根據中央和省的指導意見制定具體實施辦法，并報省人民政府批準實施。

二、城鎮居民基本醫療保險的參保范圍

(一)不屬于城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的中小學階段學生（包括各類中等職業學校、技工學校在校學生以及在城鎮就學的進城務工人員子女）、少年兒童和其他非從業城鎮居民，可以自愿參加城鎮居民基本醫療保險。

(二)暫無繳費能力尚未參加城鎮職工基本醫療保險的國有、集體困難企業職工和退休人員，可以自愿參加城鎮居民基本醫療保險。今后所在單位具備繳費能力的，應參加城鎮職工基本醫療保險。

三、城鎮居民基本醫療保險基金的籌集

（一）中小學生、少年兒童參加城鎮居民基本醫療保險，每人每年籌資標準為120元左右，其他城鎮非從業居民參加城鎮居民基本醫療保險，每人每年籌資標準為200元左右。具體籌資標準，由試點地區根據當地經濟發展水平、城鎮居民基本醫療待遇標準，結合當地居民家庭和財政負擔能力確定。今后根據經濟發展情況和國家、省的有關規定適時進行調整。

（二）城鎮居民基本醫療保險，以家庭和個人繳費為主，政府給予適當補助。中小學生、少年兒童家庭（個人）每人每年實際繳費50元左右，其他城鎮非從業居民家庭（個人）每人每年實際繳費160元左右，低保對象和重度殘疾的學生兒童以及其他低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人等困難居民家庭（個人）每人每年繳費10元左右，其余繳費部分由政府補助。“三無”人員（無勞動能力、無生活來源，又無法定贍養、撫養、扶養義務人）參加城鎮居民基本醫療保險的，家庭（個人）繳費由政府全額補助。有條件的用人單位，可以對本單位職工家屬參保繳費給予補助。

(三)試點地區城鎮居民基本醫療保險參保居民的地方政府補助，由省、市（州、地）、縣（市、區）三級政府負擔。省政府補助占地方政府補助的比例，根據國家制定的補助標準，按照試點地區經濟社會發展水平和財力狀況分檔確定，其中貴陽市補助20%，遵義市、六盤水市補助30%，安順市、黔南州、黔西南州、畢節地區補助35%，黔東南州、銅仁地區補助40%。省政府補助占地方政府補助的比例，隨經濟發展適時調整，調整方案由省財政廳、省勞動保障廳、省民政廳共同研究后報省人民政府批準。市（州、地）政府（行署）、縣（市、區）政府對參保居民的補助標準，由市（州、地）政府（行署）確定，并將補助經費納入各級財政預算，按時足額撥付。

四、城鎮居民的基本醫療保險待遇

(一)城鎮居民基本醫療保險基金重點用于支付參保居民住院和門診大病醫療費用。基金支付參保居民住院和門診大病醫療費用的具體起付標準、支付比例和最高支付限額以及門診大病的具體范圍由試點地區確定。試點地區要探索適合參保城鎮困難人員經濟承受能力的醫療服務水平和費用支付辦法，減輕個人醫療費用負擔。

（二）試點地區應當建立繳費和待遇掛鉤的激勵機制，對連續繳費或繳費達到一定年限的參保居民，可以通過降低起付標準、提高基金支付比例、提高基金最高支付限額等方式降低個人負擔的醫療費用。

(三)試點地區要積極探索城鎮居民普通門診醫療費用納入基金支付范圍的辦法。

(四)對參保后醫療費用負擔較重并影響家庭基本生活的困難城鎮居民，可以按照城市醫療救助制度的規定，由民政部門給予醫療救助。

五、城鎮居民基本醫療保險的管理與服務

(一)城鎮居民基本醫療保險基金納入社會保險基金財政專戶統一管理，實行收支兩條線、單獨列帳、獨立核算、專款專用，不得擠占挪用，確保基金安全。

(二)城鎮居民基本醫療保險用藥范圍、診療項目、住院服務設施標準和定點醫療機構、定點零售藥店等管理服務工作，參照城鎮職工基本醫療保險制度規定以及國家和省的其他相關規定執行。

(三)切實推進城市社區衛生服務體系建設，充分發揮和利用社區衛生服務機構的作用，將符合條件的社區衛生服務中心（站）納入醫療保險定點醫療機構范圍，逐步探索建立首診制和雙向轉診制，引導參保居民到社區衛生服務中心（站）等基層定點醫療機構就醫。

(四)切實加強醫療保險經辦機構、街道（鄉鎮）和社區勞動保障工作平臺建設，并在工作機構、人員、經費、場所等方面提供相應的保障，充分發揮社區服務組織的作用。

(五)積極推進“金保工程”建設，把城鎮居民基本醫療保險信息管理系統建設納入試點地區“金保工程”建設范圍，完善醫療保險信息管理系統，逐步實現城鎮居民基本醫療保險信息網絡化管理。

（六）低收入家庭60周歲以上老年人和喪失勞動能力的重度殘疾人的界定標準，由省民政廳會同省財政廳、省勞動保障廳等相關部門制定，并報省人民政府批準。

六、試點工作的組織領導和宣傳推動

(一)建立試點地區城鎮居民基本醫療保險聯席會議制度。聯席會議負責人為政府主要領導或分管領導，成員由發展改革、勞動保障、財政、衛生、民政、教育、食品藥品監督管理、審計、物價等部門組成，負責組織協調和指導試點工作，研究制定相關政策并督促落實。聯席會議辦公室設在勞動保障部門。相關部門要各司其職、密切配合，共同做好城鎮居民基本醫療保險工作。

（二）精心組織實施試點。試點地區要在充分調研、周密測算、多方論證的基礎上，制定實施方案。市（州、地）政府（行署）和縣（市、區）政府以及相關職能部門要認真組織實施，切實加強制度建設，完善政策體系，擴大參保覆蓋面，確保城鎮居民基本醫療保險制度平穩運行和健康發展。

（三）切實做好各項醫療保障制度整合銜接。探索城鎮職工基本醫療保險制度、城鎮居民基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度的銜接辦法，全面建立和完善城鄉醫療救助制度及補充醫療保險，發展商業健康保險和慈善醫療援助，建立健全多層次的醫療保障體系。

（四）加強宣傳輿論引導。城鎮居民基本醫療保險制度關系到廣大群眾的切身利益，是一項重大的民生工程，政策性很強。試點地區要堅持正確的輿論導向，加強對試點工作重要意義、方針政策和基本原則的宣傳，加強對試點工作經驗的總結推廣，使這項惠民政策深入人心，真正得到廣大群眾和社會各界的理解和支持，營造良好的輿論氛圍。

試點地區要注意研究試點過程中出現的新情況、新問題，積極探索解決的辦法，重要情況及時向省城鎮居民基本醫療保險聯席會議辦公室報告。