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市委、市政府的正確領導下,今年上半年。市衛生局和上級業務部門的指導協助下,中心堅持以鄧小平理論和科學發展觀為指導,貫徹落實“預防為主”工作方針,進一步完善疾病預防控制體系,認真履行防病工作職能,落實重大疾病防控措施,切實加強黨組織建設和隊伍建設,全體干部職工齊心合力,各項工作取得明顯效果,為保證全市人民群眾身體健康、構建和諧社會做出了積極貢獻。
一、強化教育。
1狠抓政治教育。
堅持政治學習制度。組織干部職工認真學習十七大、十七屆三中四中全會精神,中心一向注重思想政治工作。結合中心與市衛生局簽訂的去年行風建設目標管理》和《去年黨風廉政建設和反腐敗“一把手”工程》責任狀,開展黨風廉政、行風建設、醫德醫風和廉潔自律教育,引導廣大干部職工牢固樹立愛崗敬業、忠于職守、依法執業、誠信優質服務的觀念,認清醫藥購銷、醫療服務領域商業賄賂的嚴重性和危害性,提高治理醫藥購銷和醫療服務領域商業賄賂的自覺性。根據市委要求開展《廉政準則》學習和干部任用選拔四項制度集中學習活動,組織中心領導干部進行干部選拔任用四項制度自我測試,以考促學,提高領導干部政策水平和執行能力。同時對中心在任用選拔干部工作方面進行自查。今年中心依照干部選拔任用順序任用選拔中層干部2人,空虛了中層干部隊伍。各科室根據工作情況組織科室人員開展《污染病防治法》職業病防治法》突發公共衛生事件應急條例》艾滋病防治條件》等衛生法律法規學習,提高了知法、懂法、守法和依法辦事的法律素質。
2加強學習與培訓.
全面提升中心職工的專業知識水平,為圓滿完成去年度各項工作任務。中心定期舉辦中心學術講座和業務培訓,科室堅持每月業務學習。中心先后舉辦了疾病預防控制業務知識》手足口病防治知識》等培訓班。中心還積極選派各類專業技術人員到上級業務部門培訓學習,共有55人次參與上級35個班次的脫產培訓會議,77人參加平安生產法律法規知識有獎答題競賽,9人參加失密許諾簽訂人員知識競賽。通過學習培訓,干部職工及時掌握國家最新的疾病預防控制戰略、防制技術和工作要求,不時增強和更新專業知識,提高業務水平和工作效率。同時為提高基層防疫人員的專業技能和素質半年來,共舉辦各類培訓與工作會議9期,培訓學員803人次。促進了疾控工作正常有序地進行。
二、規范管理。
1.計劃免疫工作方面
1認真抓好擴大國家免疫規劃實施工作。以維持高水平免疫接種率為目標。把建卡、建證、接種工作當作搞好計免的基礎工作來抓。全市推廣普及定點接種,已有20個衛生院實行每日接種或每月接種,提高適齡兒童免疫接種率和及時接種率;3個鎮衛生院實行定點接種與上門接種相結合的方式,每2個月開展一次冷鏈運轉。根據全市各鎮上報數據,15月全市上卡兒童9827人,上卡出生率為7.37‰,其中外地兒童9403人,流動兒童424人;各種免疫規劃疫苗演講接種率分別為:卡介苗98.1%脊灰疫苗97.7%百白破97.5%麻疹疫苗96.9%乙肝疫苗97.6%乙肝首針及時接種率為92.6%a群流腦疫苗95.6%,a+c流腦疫苗90.2%,乙腦疫苗96.7%,甲肝疫苗97.0%,各種免疫規劃疫苗基礎免疫接種率均達到上級要求。
2繼續開展15歲以下兒童乙肝疫苗查漏補種工作。為了進一步降低乙肝發病率。依照自治區安排,全市組織人員于1月份、6月份,對1994-1995年出生兒童補種乙肝疫苗第二針、第三針,目前大部分鎮已完成了第三針乙肝疫苗補種工作。
3做好計免針對性疾病的監測工作。繼續對計免針對性疾病實行“零”病例演講與主動監測制度。各單位落實專人負責。演講率為1.6/10萬;15歲以下兒童新發乙肝病例3例;乙腦病例1例。全市未發現麻疹、新生兒破傷風、百日咳、流腦等計免針對性疾病,連續17年無出現脊灰、白喉病例發生,計免針對疾病得到有效的控制。
4加強擴大國家免疫新增疫苗接種工作。依照國家免疫規劃順序開展日常接種,各單位采取各種措施,加強宣傳,努力提高適齡兒童接種率。5月份為止,已接種乙腦16279針次;a群流腦19777針次,a+c流腦13275針次麻腮疫苗4530針次,麻風疫苗4403針次,麻腮風疫苗3000針次,甲肝疫苗9783針次,無細胞百白破已全部代替了全細胞百白破接種,新增疫苗接種數量和接種率較去年同期大幅增加。
5開展甲流h1n1疫苗接種活動。市依照衛生部、自治區衛生廳的安排,去年繼續組織開展高危人群甲流疫苗接種活動,對農村中小學學生、教師、醫務人員等進行甲流疫苗接種工作,全市已接種甲流疫苗73913人份,今年上半年僅發生甲流病例1例,甲流疫苗的接種有力地控制了市甲流的流行。
6繼續擴大示范性防保組建設工作。今年新圩、六靖等鎮也開展了示范性防保所擴建或新建工作,新圩防保所新辦公場所已經開始投入使用。目前、隆盛、清水口、大坡外、六麻、白馬、大倫、石窩、清灣、新榮、山圍、塘岸、新圩、六靖等鎮防保組依照示范性防保組標準進行了四室”建設,率先開展建設寬敞的預防接種大廳,完善相關設施、器材,營造了良好的接種環境,使我市預防接種質量進一步提高。
2流行病管理工作方面
1加強法定污染病監測和疫情管理。15月全市演講乙類污染病共1222例。與去年同期相比增加335.61%與去年比演講病例數上升的污染病有:手足口病395.3%、狂犬病150%、梅毒25.21%、肺結核10.55%。流行性感冒300%、流行性腮腺炎78.95%;演講病例數下降的污染病有:艾滋病及其感染者-62.5%、淋病-41.18%、痢疾-50%肝炎5.08%。無甲類污染病病例發生、無重大污染病暴發流行。
2認真做好重點污染病防治工作。依照上級要求。市把非典、人禽流感、甲流h1n1艾滋病、狂犬病、乙腦、病毒性肝炎、流感等納入重點污染病防治,做好污染病疫情報告、個案調查,及時處置疫點,防止疫情擴散。全市無其它重大污染病暴發流行。
3做好手足口病疫情防控工作。截至到去年6月23日。其中重癥病例44例,死亡3例,發病率為113.46/10萬。接到重癥病例疫情演講后,中心及時組織專業技術人員到各疫點進行調查、處置,疫點進行消毒,開展健康教育,發放宣傳資料,防止疫情迸發流行。目前我市手足口疫情已逐漸下降。
4甲型h1n1流感防控:根據衛生部、衛生廳安排。成立疫情應急處置小組,制定處置預案,布置落實各項防控工作,及時對疑似病例進行調查,采樣監測,開展重點人群甲流疫苗預防接種活動。今年全市演講1例甲型流感病例,甲流疫情已得到有效的控制。
5積極開展艾滋病防治工作。每月組織人員對賓館、發廊、美發美容、桑拿按摩、洗浴、網吧、工地、吸毒人員等高危人群和群眾進行面對面的宣傳活動。發放宣傳資料1729多份,平安套14900只。采集性服務工作人員血清158份,無陽性。開展暗娼專題調查檢測158人;組織人員到戒毒所、看守所對在押人員進行調查2次,共采集血清送檢230份。自愿咨詢檢測139人。每月到大型工地民工預防艾滋病知識宣傳,干預農民工人5526人次,發放資料5526份,發放平安套3400只。開展高危人群hiv監測,其中性服務工作者調查72人,無陽性者;對看守所和戒毒所在押人員篩查230人,無hiv陽性。開展醫院慣例檢測,共監測17183人,陽性6例。
3寄生蟲病防治工作方面
積極開展以瘧疾防治為重點的寄生蟲病防治工作。1-5月份全市進行“三熱病人”血檢751人次,認真依照東部滅瘧聯防區和粵桂瓊三省聯防協議。鏡檢全部陰性;流動人口血檢612人次,陽性0人,其中,外出回歸人口血檢340人次,外來人員血檢272人。全市未發現瘧疾病例。
4結核病防治工作方面
門診可疑肺結核病人初診登記1060例,其中診為肺結核420例,初治涂陽肺結核病人175例,已完成全年初治涂陽324例任務占54.1%重癥涂陰11例,復治涂陽病人20例,初治涂陰病人214例。初治病人343例,今年16月份。治愈305例,治愈率88.9%16月份網絡直報252例,追蹤到位215例,追蹤到位率為85.1%痰檢1619人次,其中陽性片652張,陰性片4452張;拍片共3023張,其中免費拍片1315張;轉診950例。今年加大對各鄉鎮及村衛生所、村醫師的督導力度,全面督導鎮村及訪視結核病人2次,共23個衛生院,59個行政村,64個衛生所,83個現服藥治療結核病人,通過鎮村級的督導,使他得到一次極其有效的現場面對面培訓,提高了管理水平,同時也促進了市的結控工作,提高了轉診率和治愈率,減少了丟失率。
5衛生監測工作
合格率100.0%1食品衛生工作:對市消毒中心、怡美飲食店、健祥飲食部的消毒餐具共130份進竹(大腸菌群)檢測,結果:合格130份。
合格25份,合格率73.53%,2學校衛生工作:對37家寄宿學校的學習生活環境進行了慣例衛生督查,對其存在衛生平安隱患提出了改進意見,并對其自備生活飲用水實行了和枯水期(春)釆樣監測,監測水樣34份。不合格水樣均為微生物超標。開展學生罕見病、污染病防治和監測,督促指導學校做好各類污染病的預防管理、消毒處置和宣傳工作,協助和指導校醫開展學生近視、沙眼、貧血、營養不良等常見病的防治。全國高考及中考期間加強考點食堂的衛生監測,確保高考、中考順利進行。
與市cdc及區cdc協作,3放射衛生工作方面:根據丶的規定.分別對轄區34家醫療衛生單位的線裝置周圍環境和臨近工作場所的電離輻射水平檢測及其放射工作人員(85人)年個人劑量檢測,被監測單位的線裝置其電離輻射劑量水平均符合gb18871--劑量限值要求;年丶個人劑量仍在檢測中。
對大坡外等9個鎮36個村共288戶(份)食鹽進行了現場采樣及碘含量檢測,碘鹽覆蓋率100.0%碘鹽含碘量達到國家規定規范284份,合格率達98.61%同時,與多部門合作開展了5.15碘缺乏病防治宣傳日”活動,4碘缺乏病防治:根據《區碘鹽監測實施方案》及“市疾控中心關于確定居民碘鹽監測點的通知”要求。發放宣傳資枓多份,接待咨詢200多人次,進一步提高了公民對食用碘鹽防治碘缺乏病的意識。同時繼續完善碘缺乏病防治達標資枓,為迎接消除碘缺乏病目標國家評估驗收打下基礎。
上半年料理健康證明3324個;分別對海融食品公司(186人)海螺水泥有限公司(86人)開展了預防性健康檢查。5健康監測:開展從業人員和外出務工人員健康檢查。
合格20份,6環境衛生工作:一是積極開展農村生活飲用水和城區自來水監測。監測農村生活飲用水平安工程水樣40份。合格率50%監測列入網絡同時又列入國家網絡點農村生活飲用水水樣40份,合格15份,合格率38%從監測結果,多數是菌落總數、總大腸菌群超標,局部femnph超標。農村水質衛生通過多年系統監測合格率有所提高。對超標集中式供水單位通知其進行整改,清洗消毒,以保證飲水平安,防止水性疾病發生和流行。上半年對城區自來水進行8次監測,抽檢水樣48份,有43份所檢項目全符合國家生活飲用水衛生規范。有5份水樣微生物細菌嚴重超標,及時向上級領導演講并進行應急抽檢,同時向自來水公司作出書面要求采取措施以保證城區自來水使用平安。二是開展公共場所衛生監測,對城區公共場所旅業衛生用品抽樣檢測108份,合格101份,合格率93%
其中重癥手足口病(包括死亡病例)35個,7消殺滅工作:對轄區內發生的45個污染病疫點進行了現場調查消毒指導處置。共發放發放消毒藥225公斤,有效控制了污染病的流行。積極做好洪災環境衛生、飲水平安工作,與衛生局領導及時赴山圍、塘岸災區進行環境衛生消毒、井水衛生消毒監測20項次,保證了災后無疫情發生。
6檢驗檢測工作
嚴格執行規范規范和技術操作規程,重點抓好計量認證質量體系運行的各項工作。按計量認證、質量手冊、順序文件、作業指導書、技術記錄的各項要求,完成檢測檢驗工作。做好各項菌、毒種傳代和劇毒物品的保管工作以及檢測檢驗儀器的維護、計量器具的周期性檢定和實驗室之間比對及能力驗證。上半年完成檢驗樣品或標本10833份,37106項次,其中微檢3091份,6684項次;理化檢驗371件,5599項次;臨檢7371件,20131項次,檢測結果演講準確率達99.8%同時協助做好突發性應急事件處置、h1n1流感、乙腦等現場采樣和會議食堂衛生監測工作。
7健康教育工作
1根據污染病的流行季節。利用下鄉、開會和培訓、活動等形式及時把防病知識發放到基層群眾手中。制作了以《防治結核病》為題的宣傳掛歷1000份,發放到各鎮、村和市直各醫療衛生單位張貼宣傳。特別是今年4月,為了配合做好我市出現的手足口病疫情控制工作,不失時機地開展大力防病宣傳,先后印發了手足口病防治知識十問》宣傳資料20萬份,發放到疫區和城鎮各小學、幼托機構,向學生、家長宣傳手足口病的傳達途徑、預防措施、環境消毒等知識,為控制手足口的疫情,維護人民群眾的健康,起到很好的維護作用。
2開展重點健康宣傳教育專題活動。營造防病宣傳氛圍。今年我組織開展了文化科技衛生三下鄉、3.24世界防治結核病日、4.7世界衛生日、4.25兒童預防接種宣傳日、5.15預防碘缺乏病宣傳日和“6.26國際禁毒日等大型宣傳活動。共出動宣傳車23輛次,張掛大標語12條,活動咨詢人數約8000多人次。
3充分利用專欄、廣播、電視等形式進行大力宣傳。積極辦好中心內外的宣傳專欄。還努力辦好公共場所的健康教育櫥窗,出版了防病知識和圖片板報宣傳2期。利用新聞媒體開展衛生科普宣傳和新聞報道,上半年向廣播電臺、疾病預防控制信息、健康網等新聞媒體投稿14篇,通過街頭電視宣傳預防艾滋病、手足口病、美沙酮藥物維持治療知識等共計300多次。通過聲、像、字幕的宣傳,使活動更加有聲有色,家喻戶曉,收到預期的效果。
4督促指導市直和鄉鎮基層醫療衛生單位做好健教工作。上半年全市22個鎮共出版專欄近80期。張貼大標語200多條。市直6個醫療衛生單位共計出版板報35期,這對我市有效開展防病治病工作,維護全市人民的身體健康起到很好的促進作用。
8門診疾病防治工作
做好日常疾病防治和兒童預防接種工作。1至5月份接診9700人次,充分發揮預防醫學門診的職能。新上卡865人,兒童預防接種一類疫苗14683人次,二類疫苗9255人次,從業人員健康體檢2500人,臨床檢查3200人次,取得了較好的社會效益和經濟效益。
9社區藥物維持治療門診工作
召開患者家屬座談會,通過加強與公安部門協調溝通。與患者家屬溝通幫教,組織患者戶外小組活動,開展同伴教育員工作,開展“6.26國際禁毒日”等宣傳咨詢活動等多種方式,進一步加大了美沙酮治療工作力度。1-6月份共發放美沙酮維持治療有關資料約6000份,接待咨詢95人次,發展同伴教育員22人,經入組病員宣傳動員發動吸毒人員新入組治療29人。至今年6月15日止,累計入組治療212人,其中今年新入組29人。治人數約72人,平均每天服藥人數3540人。尿嗎啡檢測353人次,hiv檢測57人次,hcv檢測56人次,trut檢測60人次。
10質控工作
1抓好各項規章制度的貫徹落實。發現問題及時糾正,補充完善相關制度6份次。上半年對各科工作質量情況進行兩次督查,抽查各單位疫情演講30份,無漏報、缺報現象,抽查藥庫藥品、防護用品、冷庫生物制品15多個品種30多份,未發現不合國家有關規定的藥品、生物制品和“假冒偽劣”物品,抽查、詢問病人20人次,無誤診誤治、收紅包、拖延治療或粗暴對待病人的現象,抽查一歲以下兒童20名,無漏卡漏種現象,無醫療事故發生。
2做好實驗室質量控制工作。結合實際工作情況。順序文件》7項次,增加《作業指導書》6份,增加《記錄表格》3份。確保質量體系文件符合《實驗室資質認定評審準則》及有關法律、法規的要求,并得到有效的實施。上半年出具檢驗演講420份,符合管理體系要求的檢測演講數量占總檢測報告的比率為98.9%,一般過失率為1.10%,無重大過失和檢測工作事故發生。按合同規定及時出具檢測演講的數量占總檢測報告的比率為99.1%,無申訴投訴,主動調查客戶30戶次,滿意度為100%。
3做好實驗室能力驗證。6月份進行了一次理化室和微生物室檢驗人員檢測能力比對。
4查新、收集檢驗規范、檢驗方法。通過互聯網搜索、電話咨詢、書店檢查等方式查新、收集與計量認證項目有關的檢驗規范、方法。與計量認證有關的新標準12個,已通知有關科室按新標準執行。
11后勤保證工作
1做好防控物資、藥品、疫苗供應。價值約50多萬元,推銷的藥品參照市藥品中標目錄進行選定推銷,嚴格執行自治區物價局定價規定。定期組織疫苗推銷,助安裝冷庫2臺,保證冷鏈運轉以及應急預防接種的正常進行。軍
2做好大宗物品招標推銷工作。通過政府推銷中心招標空調8臺。中標金額19800元,節省資金1940元。各項推銷工作均按要求進行,未發現有違規采購、收受紅包、接受供應商宴請等現象。
3積極開展平安生產和地質災害排查工作。中心領導非常重視地質災害防治工作。落實后勤科負責排查,其它科定協助檢查,對中心進行一次全面的平安隱患排查,存在平安隱患的周邊居民房屋設置明顯警示標志。
4積極響應市委、市政府的號召。并上報市綠化委員會同意,單位球場后的空地建造綠化棚。綠化方案通過向外咨詢,報價為8382.19元,結算金額為7543元。現正加緊施工,預計6月底完工。
5做好財務、收費工作。嚴格執行《會計法》和有關財務制度。公示各項收費規范,堅持收支兩條線,各項收費日清月結。收費系統實現電腦化管理,極大了提高工作效率。
6做好平安捍衛工作。同時做好物品洗消供應、環境清潔等工作。
12辦公室工作
做好了上傳下達、科室協調、質量控制、考核考勤、后勤保證等工作。制定中心年度工作計劃,充分發揮樞紐、保證作用。完善中心規章制度,各項工作按時總結上報。熱情接待來訪,及時處置來信來電來文;收發文管理規范,按領導批示及時把各項工作分解到各責任科室,以保證各項工作的順利完成。管理好文書檔案以及印章使用登記,完成工作人員考核和專業技術人員考核及醫德醫風考評工作,完成去年度執業醫師、專業技術人員資格、職稱英語、計算機等考試考核報名工作,收集匯總中心考工考勤登記,組織干部職工參與學習、學術講座、培訓。按時完成本單位的事業單位法人審驗、組織機構代碼證、醫療機構執業許可證等各種證件的年審操持。做好專業技術人員招聘、績效考評和崗位設置工作,科學安排業務用車,及時處置應急事務。同時完成黨風廉政建設、行風建設等其它工作任務。
三、主要存在問題
1財政對疾病預防控制的經費投入與全面履行疾控工作職能實際工作需要仍存在較大差距。衛生應急工作經費缺乏,突發公共衛生事件處置、應急物資貯藏和督導檢查等工作沒有專項經費保證。
2疾病預防控制機構人力資源配置不到位。領導班子不完善,工作量大,工作壓力大,退休離職的專業技術人員得不到及時補充,比較缺乏。
3疾病預防控制與衛生監督改革后。一直占用衛生監督所辦公用房。
四、下一步工作設想
中心將在上級部門的正確領導下,下半年。緊緊圍繞年初工作計劃重點做好幾項工作:
1進一步完善中心綜合目標管理。增強責任心和責任感。
2繼續加強疾控體系建設。提高突發公共衛生事件應急處置能力。
3加大重大疾病防治力度。
4進一步加強疾病監測。
5積極發明條件。不時拓寬職業衛生監測工作的領域。