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社保局加強保險管理總結區

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社保局加強保險管理總結區

五年期間,隨著我區經濟社會持續快速發展、社會事業穩步前進,整個社會保險工作不斷向縱深推進,企業職工基本養老保險、機關事業單位養老保險、企業職工工傷保險制度日益完善,并出臺實施了城鎮職工醫療保險、職工生育保險制度,已形成獨立于企業事業單位之外、資金來源多元化、保障制度規范化、管理服務社會化的社會保險體系。為深化我區企業改革、促進經濟發展、維護社會穩定發揮了重要的作用,社會保險“安全網”和“減震器”的作用得到了充分發揮。

一、20*年和近四年社會保險工作總結

20*年,我區社會保險工作在區委、區政府和市局的正確領導下,經過全體社保人員共同努力,扎實苦干,開拓進取,社會保險各項取得新的進展。

創建優質服務窗口,提高社保效能建設。我們遵照區委、區政府在全區機關進一步深化機關“效能革命”要求,結合本局創建勞動保障系統優質服務窗口(星級文明窗口)活動和創建區級文明單位活動,按照我們進一步深化機關“效能革命”的總體要求,以進一步完善和健全內部管理制度為基礎,繼續規范完善辦事公開制度、首問負責制、一次性告知制度、AB崗工作制度、辦事時限制度和否決事項報告備案制度,同時狠抓工作人員素質不放松,加強社保隊伍建設,從而使服務質量、辦事效率有了明顯的提高。20*年分局直屬所被市局評為勞動保障系統創建優質服務窗口優勝單位,分局被區委、區政府評為市直屬單位目標考核優勝單位,在全區開展“雙聯雙增”活動中被區委評為先進單位。

努力做好被征地農民基本生活保障工作,切實維護群眾利益。做好被征地農民基本生活保障制度改革是我們當前關注的頭等大事,也是保障失土農民利益的最有效、最直接途徑。我區被征地農民基本生活保障制度從20*年5月在潘橋鎮下岙村試點后,許多村鎮干部反映,該辦法繳費過高,待遇較低,村委和村民都比較難以接受。為了做好這項工作,區各級領導高度重視,積極深入進行調查研究,廣泛征求意見,積極上報請示,于20*年11月市政府下發《關于深完善市區被征地農民社會保險工作的通知》(溫政發〔20*〕63號文件)后,經過半年多的實踐,村民普遍反映好,不僅繳費方法靈活,并且保障待遇也有明顯提高。為使被征地農民社會保障工作取得實質性突破,區政府于6月8日專題召開區二三產返回用地建設暨被征地農民社會保障工作現場會,并取得良好實際效果。截止10月底,區全區已有3個鄉鎮6個村689人參加被征地農民基本生活保障,其他鄉鎮(街道)部分村參保積極性也都相當高、前來咨詢較多。

深化養老保險改革,努力推進養老金社會化發放進程。隨著養老保險費按工資總額征繳制度逐漸完善,養老保險征繳力度得到加強,擴面工作取得了實質性進展。在養老保險改革得到深化的同時,我們努力推進養老金社會化進程,根據市局年初社會化發放下達任務,局里精心組織、周密部署,組織抽調業務骨干深入到社區與社區干部一起將退休人員社會化服務管理表送到每位退休人員手中,準確的取得了第一手資料。于今年3月底前,我們按照各社區反饋的材料進行分類,目前社會化發放基礎準備工作已順利完成,只欠社區管理工作經費的到位,養老保險社區社會化發放可以馬上運行。截止10月底,全區各類企業、個體工商戶參加養老保險49342人,在職比去年底凈增5*6人。

完善醫療保險管理工作,強化醫療審核和稽核力度。醫療保險經過相當長時間的磨合,各項工作逐漸理順,規范完善醫療保險管理工作已成為首要任務。一是建章立制,規范辦事流程。按照政務公開的要求,我們全面制定公開辦事流程,規范完善服務水平,提高服務質量;二是完善日常就醫管理工作。主要是建立特殊病種人員、慢性疾病人員、異地安置人員和轉外就醫申報核準登記制度,實行醫療保險灰名單管理,有效防止醫療保險基金的流失,提高辦事效率,更好便民為民服務,如特殊病種門診和慢性病門診由原來每月、每季報銷改為現在的即時受理等;三是切實做定點醫療機構的管理工作。作好定點醫療機構的管理工作,有利于維護參保者的利益,提高醫療機構服務質量和服務水平。為此,我們與轄區內1家定點醫療機構簽訂服務協議,以合同形式調整和約束定點醫院服務內容形式,確保就醫環境,同時加強對定點醫院的服務指導,加大醫療保險政策宣傳,形成良好醫保就醫氛圍;四是加強醫療審核和稽查力度,探索性地開展稽查工作。由于措施力度、服務到位,醫療保險工作得到區里領導和群眾的好評。截止10月底,全區已有22240人參加醫療保險,比去年底凈增了3733,提前完成了市局下達的醫保700人擴面任務。

強化工傷保險管理,發揮工傷保險勞動安全的“保護傘”作用。20*年是《工傷保險條例》實施的第三年,做好工傷保險工作意義重大,有利于維護職工的合法權益,保障企業正常生產。為此,我們強化管理,規范完善工傷保險制度建設,有計劃、有重點地分期分批擴大工傷保險履蓋面,尤其是擴大高危、高風險企業覆蓋面,讓工傷保險真正發揮“保護傘”作用。首先,我們按照《條例》要求,全面健全工傷保險管理,完善工傷保險政策體系和標準體系,加強工傷保險行政管理。其次,有的放矢,利用尚未參加養老保險的單位可參加工傷保險的政策,進行宣傳動員,使相當部分企業加入工傷保險行列。并且通過宣傳,尤其是實例宣傳,讓企業職工理解、更好掌握工傷保險法律法規,增強保險意識,形成良好的參保氛圍。截止10月底,全區共有3389多個單位33212人參加工傷保險,比去年底凈增了9815,超額完成市里3500任務。

整和工作平臺、優化管理,推進生育保險順利發展。生育保險實施時,由于各級領導部門的高度重視、政策宣傳到位、征繳措施有力,生育保險今年健康快速發展?!?市生育保險辦法》今年4月1日頒布布實施,為了使生育保險真正有利于維護女職工合法權益,得到企業擁護,我們合理設置生育保險業務工作流程,準確及時核發生育保險待遇,建好生育保險待遇支付檔案,積極開展生育保險宣傳教育和咨詢服務。截止10月底,生育保險共有3237個單位26426人參加,比去年底凈增加3394人。

一年來,我區社會保險改革和發展逐步深入,社會保險各項工作穩步進展,社會保險體系已全部建成,所取得的成果是巨大的,她是在以往十幾年社會保險改革和發展,特別是近四年的社會保險改革基礎上取得的。這四年來,我區社會保險改革突飛猛進,取得實質性進展和突破。

(一)養老保險

1、養老保險覆蓋面不斷擴大。四年來,我們一直把擴大養老保險覆蓋面作為社會保險的中心任務來抓,采取有效措施,全力以赴擴大覆蓋面,尤其是養老保險費按工資總額征繳制度實施以后,我們嚴格執法,依法行政,擴面工作取得新的進取。據統計,截至20*年10月底,全區各類參保人員總計75577人,其中企業職工55834人,機關事業單位職工8132人,農村村民10922人,失土農民生活保障689人,比20*年年底增加28334人。

2、基金管理日益完善?;鹫骼U從社保部門直接向參保單位委托銀行征收到由地稅部門征繳,大大增強基金征繳力度,隨著社保和地稅兩個部門之間配合加強,基金征繳工作更加完善。

3、養老金社會化服務水平不斷提高。自20*年12月底養老金全面實施社會化發放以來,我區養老金社會化服務水平進入了新的階段,目前養老保險社區化正走向軌道。

(二)醫療保險

自20*年我區順利啟動實施醫療保險以來,醫療保險已全面覆蓋各行各業,醫療保險各項工作逐漸理順,醫療保險管理日漸規范完善。

(三)失業保險

(四)工傷保險和生育保險

工傷保險制度更趨完善。20*年《工傷保險條例》頒布實施以來,工傷申報、工傷認定、勞動能力鑒定等具體操作程序更趨規范。工傷覆蓋面不斷擴大,現已覆蓋到鄉鎮、“三資”等多種所有制企業,切實保障了工傷職工合法權益。截至20*年10月工傷參保人數33212人,比20*年底凈增18998人。生育保險自20*年10月順利實施以來,充分發揮生育保險的作用,有效地維護了女職工合法權益,得到企業擁護。

(五)社會保險信息化建設

社會保險信息化是整個社會保險體系的支柱支撐。為加快信息化建設步伐,我區投入大量物力和人力,認真做好計算機系統的開發、使用和管理工作,目前,市區社保系統已聯網,納入市局統一聯網,使我區社會保險系統的計算網絡建設上了新的臺階。

二、存在問題

四年來,我區社會保險改革雖然取得不少成果,但仍存在一些不容忽視的困難和問題:

1、養老、工傷保險擴面工作難度較大。雖然非公企業擴面取得質和量的突破,但離養老保險全覆蓋要求相差甚遠,主要原因是社保擴面工作執法力度不夠,因我區社保、勞動兩個部門分開,而社保局又執法主體不明,給社保執法檢查工作帶來難度。

2、宣傳力度不到位,參保意識淡薄。雖然說我們過去宣傳方面做了不少工作,但效果仍不怎么理想,大多數非公企業和個體勞動者對養老保險參保普遍認識不足。企業主認為職工參保是增強企業負擔,損害自己利益,并沒有認識到這是法律所要履行的責任,態度被動消極,能逃避則逃避,不能則盡量少保;而絕大部分企業職工是外來務工人員,流動性強,在目前我市勞動力供大于求的情況下,認為自己找到一份工作已經很不錯了,況且他們對社保政策不甚了解,認為投保后,時間太長,能不能拿到都很難說,不如不保,存在短期行為,而養老是以后問題,以后再說。

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