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防治結核病用藥常識利福平

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防治結核病用藥常識利福平

世界防治結核病

藥劑名稱:利福平

別名:甲哌利福霉素、甲哌力復霉素RifampicinRifaldin、RFP

主要成分和含量:

性狀:為鮮紅色或暗紅色結晶性粉末,無臭、無味。易溶于氯仿,幾乎不溶于水。

藥理和應用:本品為力復霉素SV的半合成類似物,對結核桿菌高度敏感,在宿主細胞內外對結核桿菌和其它分枝桿菌(包括麻風桿菌等)均有明顯的殺菌作用。對腦膜炎球菌、流感、嗜血桿菌、金葡菌、表皮鏈球菌、肺炎軍團菌等也有一定抗菌作用,對大型病毒、衣原體有抑制作用。結核桿菌對本品易產生耐藥性,故常與其它抗結核藥,如異煙肼、乙胺丁醇等合用,以加強作用并延遲耐藥菌株的產生。本品是通過抑制細菌RNA聚合酶阻礙mRNA合成。達到殺菌作用。與其它抗結核藥之間無交叉耐藥性,故對其它抗結核藥已耐藥的變異菌株同樣有效世界秘書網版權所有,,臨床主要用于各型結核病。

用法和用量:用于肺結核及其它結核病:一般為每日1次,每次0.4g,于飯前1小時頓服,療程6個月。用于其它感染:每次0.2~0.4g,每日2~3次,口服。

體內過程:口服吸收良好,2~4小時達高峰,能廣泛分布于組織中,在肝、膽汁中濃度最高其次是肺、腎在本品可透入細胞內,纖維空洞及痰液中亦可透過胎盤屏障進入胎兒體內。腦膜炎癥時,腦脊液中亦可達到較高濃度。本品主要經膽汁排泄,排入腸道后部分重吸收進行腸、肝循環,其有效血藥濃度可維持11~12小時,半衰期為1.5~5小時,血清蛋白結合率75~80%,其半衰期將隨著用藥時間處長而縮短。

不良反應和注意:除世界秘書網版權所有,可有胃腸道反應外,還可致白細胞減少、血小板減少、嗜酸細胞增多、肝功受損、頭痛、脫發、乏力、白蛋白尿、血尿、肌力減退、心神失常、低血鈣等,還可引起多種過敏反應,有時尚可發生溶血性貧血。老人、幼兒、體弱者慎用,妊娠3個月者禁用,服藥期間定期檢查肝、腎功能和血象。

配伍禁忌:

制劑和規格:

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