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防治結(jié)核病用藥常識(shí)乙胺丁醇

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防治結(jié)核病用藥常識(shí)乙胺丁醇

世界防治結(jié)核病

藥名:乙胺丁醇

別名:Ethambutol

分子式:

理化特性:性狀:常用其鹽酸鹽,為白色結(jié)晶性粉末,無臭或幾乎無臭,略有引濕性,在水中極易溶解,在乙醇中略溶,在氯仿中極微溶解,在乙醚中幾乎不溶。水溶液呈右旋性,對(duì)熱較穩(wěn)定。

藥理作用:

對(duì)結(jié)核桿菌和其世界秘書網(wǎng)版權(quán)所有,他分支桿菌有較強(qiáng)的抑制作用。口服吸收約80%,血藥濃度達(dá)蜂時(shí)間2~4小時(shí),蛋白結(jié)合約40%,在體內(nèi)僅有10%左右的藥物代謝成為非活性物,主要經(jīng)腎排泄。與其他抗結(jié)核藥間無交叉耐藥性。但結(jié)核桿菌對(duì)本品也可緩慢產(chǎn)生耐藥性。

劑型與包裝:片劑:每片0.25g。

作用用途:為二線抗結(jié)核藥,可用于經(jīng)其他抗結(jié)核藥治療無效的病例,常與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合應(yīng)用。以增強(qiáng)療效并延緩細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。

用法和用量:口服:1次0.24g,1日0.4~0.74g。也可開始時(shí)1日服24mg/kg,分2~3次給予;服藥至第8周后減量為1日14mg/kg,分為2次,在長(zhǎng)期聯(lián)合用藥方案中,本品可1周2次,每次用40mg/kg。

注意事項(xiàng):1.主要副作用是球后視神經(jīng)炎,其發(fā)生與劑量大小有關(guān)(按正常用法,發(fā)生率為0.8%),長(zhǎng)期服藥易于引起,表現(xiàn)為視敏度降低、辨色力受損、視野縮窄、出現(xiàn)暗點(diǎn)等,停藥后可緩慢恢復(fù),也有不能恢復(fù)者。用藥期間應(yīng)檢查視覺。

2.胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐、腹瀉等。

3。偶見過敏反應(yīng)、肝功能損害、下肢麻木、關(guān)節(jié)炎、粒細(xì)胞減少、高尿酸血癥、精神癥狀(幻覺、不安、失眠)等。

4.乙醇中毒者,乳幼兒禁用。糖尿病患者必須在控制糖尿病的基礎(chǔ)上方可使用本品。已發(fā)生糖尿病性眼底病變者慎用本品,以防世界秘書網(wǎng)版權(quán)所有,眼底病變加重。腎功能不良者減量慎用。

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