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*縣有849個(gè)行政村，總?cè)丝?0.81萬(wàn)，其中已婚育齡婦女9.74萬(wàn)人。幾年來(lái)，*縣人口計(jì)生局在縣委縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市人口計(jì)生委的支持指導(dǎo)下，以中央《決定》為指針，扎實(shí)進(jìn)取，創(chuàng)新機(jī)制，重點(diǎn)突破，符合政策生育率連續(xù)多年保持在90%以上，人口出生率控制在13‰以?xún)?nèi)，性別比控制在108以?xún)?nèi)，較好地完成了上級(jí)下達(dá)的年度責(zé)任目標(biāo)。

進(jìn)入*年以來(lái)，按照國(guó)家和省市關(guān)于開(kāi)展出生缺陷一級(jí)預(yù)防工作的一系列文件要求，*縣人口計(jì)生局以省人口計(jì)生委冀人口發(fā)[*]3號(hào)文件為指導(dǎo)，以全市預(yù)防出生缺陷工作會(huì)議為契機(jī)，以貼近群眾切身利益和家庭幸福為切入點(diǎn)，以提高營(yíng)養(yǎng)素的發(fā)放率和優(yōu)生檢測(cè)率為中心，以政府出資，群眾受益為原則，堅(jiān)持加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、部門(mén)配合、宣傳引導(dǎo)、群眾參與的工作方針，全縣出生缺陷預(yù)防工作取得了顯著成效，受到了群眾的廣泛認(rèn)可和一致好評(píng)，現(xiàn)將具體做法匯報(bào)如下：

一、政策推動(dòng)，堅(jiān)持做到四個(gè)到位

一是部署到位。*年初，省人口計(jì)生委把我們縣定為全省20個(gè)出生缺陷監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)縣之一，尤其是全省人口和計(jì)劃生育科技會(huì)議以后，按照省的安排部署，縣人口和計(jì)劃生育領(lǐng)導(dǎo)小組將“出生缺陷一級(jí)預(yù)防”工作列入全年工作要點(diǎn)，并對(duì)此項(xiàng)工作進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的深入研究，在認(rèn)真學(xué)習(xí)了國(guó)家、省、市關(guān)于“出生缺陷一級(jí)預(yù)防”的有關(guān)文件精神的基礎(chǔ)上，科學(xué)分析了當(dāng)前我縣出生缺陷的嚴(yán)峻形式，并結(jié)合我縣實(shí)際，制定出臺(tái)了《*縣人口計(jì)生局關(guān)于“出生缺陷一級(jí)預(yù)防”工作管理規(guī)范》和《關(guān)于開(kāi)展出生缺陷一級(jí)預(yù)防工作的實(shí)施方案》，以文件的形式對(duì)“出生缺陷一級(jí)預(yù)防”工作進(jìn)行了安排部署。

二是投入到位。啟動(dòng)并開(kāi)展出生缺陷一級(jí)預(yù)防工作需要必要的資金支持。我局結(jié)合全縣實(shí)際，對(duì)所需的經(jīng)費(fèi)進(jìn)行認(rèn)真核算，我縣每年出生人口大約在5500左右，*年全縣共需要出生缺陷補(bǔ)助資金30萬(wàn)元。我們起草了《關(guān)于啟動(dòng)出生缺陷一級(jí)預(yù)防所需資金的請(qǐng)示》，報(bào)送縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)此，縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)和主要領(lǐng)導(dǎo)極為重視，經(jīng)過(guò)研究，決定將“出生缺陷一級(jí)預(yù)防”納入政府“民心工程”實(shí)施，并在全縣財(cái)政極為緊張的情況下，撥付30萬(wàn)元用于全縣的出生缺陷工作。

三是組織到位。預(yù)防出生缺陷、提高出生人口素質(zhì)是一項(xiàng)多部門(mén)、多學(xué)科、多層次的社會(huì)系統(tǒng)工程。在政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)下，縣政府成立了全縣出生缺陷一級(jí)預(yù)防領(lǐng)導(dǎo)小組，組長(zhǎng)由政府主管副縣長(zhǎng)擔(dān)任，成員有民政局、衛(wèi)生局、藥檢局、教育局、廣電局、財(cái)政局、團(tuán)縣委、縣婦聯(lián)等單位一把手組成。出生缺陷一級(jí)預(yù)防領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室地點(diǎn)設(shè)在縣人口計(jì)生局。

四是考核到位。為了切實(shí)提高我縣出生人口素質(zhì)，確保出生缺陷一級(jí)預(yù)防工作深入實(shí)施，縣人口和計(jì)劃生育領(lǐng)導(dǎo)小組決定將出生缺陷一級(jí)預(yù)防工作做為一項(xiàng)全年重要工作，經(jīng)過(guò)縣計(jì)劃生育領(lǐng)導(dǎo)小組研究決定，納入到年終對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生工作的目標(biāo)考核之中，考核的指標(biāo)主要有四項(xiàng)，一是出生缺陷宣傳覆蓋率達(dá)到90%以上，二是群眾知曉率達(dá)到80%以上，三是營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充的服藥率達(dá)到80%以上，四是優(yōu)生檢測(cè)的檢測(cè)率達(dá)到80%以上，考核不達(dá)標(biāo)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)將被“一票否決”，有力地保證了出生缺陷一級(jí)預(yù)防工作的深入開(kāi)展。

二、宣傳發(fā)動(dòng)，不斷加大四個(gè)力度

一是加大環(huán)境宣傳力度。縣計(jì)劃生育技術(shù)站是群眾開(kāi)展優(yōu)生檢測(cè)的主要陣地，我們?cè)诳h站院落的四周編制了《優(yōu)生檢測(cè)四種病毒的危害與治療》展牌，在東側(cè)建立12×2米的“預(yù)防出生缺陷提高人口素質(zhì)”的大型展牌；在站內(nèi)大廳編制了《出生缺陷一級(jí)預(yù)防的重要性和緊迫性》的展牌；在“一級(jí)預(yù)防辦公室”建立了“優(yōu)生檢測(cè)的內(nèi)容你知道么”等知識(shí)板塊，并在院內(nèi)醒目位置懸掛了大型布標(biāo)；城區(qū)內(nèi)主要街道懸掛了20條12米條幅；*州會(huì)堂婚育文化廣場(chǎng)增加了共計(jì)200㎡的出生缺陷知識(shí)宣傳欄。在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)駐地和村級(jí)也書(shū)寫(xiě)了關(guān)于出生缺陷的規(guī)范標(biāo)語(yǔ)。知識(shí)板塊力求做到內(nèi)容溫馨，色彩靚麗，圖文并茂。

二是加大集市宣傳力度。集市宣傳是提高群眾對(duì)出生缺陷一級(jí)預(yù)防工作知曉率的有效載體。在全縣啟動(dòng)出生缺陷一級(jí)預(yù)防工作的前期，我們大張旗鼓地開(kāi)展了集市宣傳，縣人口計(jì)生局編制了關(guān)于出生缺陷的《新婚夫婦必讀》宣傳手冊(cè)，共印制2萬(wàn)冊(cè)，制作有關(guān)出生缺陷宣傳的手提袋兩萬(wàn)個(gè)，制作了“什么是出生缺陷”“什么叫先天愚型”“什么是出生缺陷三級(jí)預(yù)防”等流動(dòng)展牌四套，由縣、鄉(xiāng)計(jì)生人員直接深入到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)集市開(kāi)展巡回宣傳，廣泛宣傳預(yù)防出生缺陷的有關(guān)知識(shí)，最大限度的提高廣大群眾的知曉率。

三是加大媒體宣傳力度。縣計(jì)生局聯(lián)合縣電視臺(tái)，開(kāi)辦了預(yù)防出生缺陷專(zhuān)題欄目，每周播出一次；為了讓廣大育齡婦女深入了解預(yù)防出生缺陷的目的意義，政府副縣長(zhǎng)劉奎武同志在電視臺(tái)做了電視講話；為了讓農(nóng)村群眾深刻認(rèn)識(shí)到病殘兒的出生給家庭帶來(lái)的危害，我們選擇了往年通過(guò)鑒定的病殘兒的典型病例，由病殘兒的父母談體會(huì)，講認(rèn)識(shí)，說(shuō)危害，并制作成專(zhuān)題節(jié)目，通過(guò)群眾身邊的人、真實(shí)的事積極引導(dǎo)群眾參與到出生缺陷預(yù)防工作之中，積極引導(dǎo)他們參與優(yōu)生檢測(cè)，同時(shí)在電視臺(tái)，每天晚上都有預(yù)防出生缺陷知識(shí)的飛播字幕播出，開(kāi)通兩部預(yù)防出生缺陷咨詢(xún)電話。

四是加大“零距離”宣傳力度。為了從源頭上強(qiáng)化群眾預(yù)防出生缺陷的意識(shí)，我們從三方面開(kāi)展了零距離宣傳：一是在縣民政局婚姻登記服務(wù)處和政務(wù)大廳計(jì)生窗口設(shè)立了“預(yù)防出生缺陷”宣傳發(fā)放點(diǎn)，由我們的工作人員直接向結(jié)婚登記和辦理生育證的人員宣傳預(yù)防出生缺陷知識(shí)，免費(fèi)發(fā)放宣傳手冊(cè)、避孕藥品和出生缺陷一級(jí)預(yù)防優(yōu)惠卡，并對(duì)他們進(jìn)行登記建立隨訪檔案。二是年度通過(guò)審批獲得生育資格的病殘兒夫婦和成人傷殘人員在辦理二胎生育證時(shí)，由縣鄉(xiāng)計(jì)生人員直接向其講解出生缺陷知識(shí)，并發(fā)放優(yōu)惠卡；三是通過(guò)村專(zhuān)干、小組長(zhǎng)向計(jì)劃生育的目標(biāo)人群，逐戶(hù)發(fā)放出生缺陷宣傳折頁(yè)并講解預(yù)防知識(shí)，同時(shí)在季普查中，縣、鄉(xiāng)技術(shù)站對(duì)已婚育齡婦女進(jìn)行出生缺陷有關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。

三、部門(mén)互動(dòng)，突出體現(xiàn)四項(xiàng)職能

出生缺陷一級(jí)預(yù)防工作是一項(xiàng)政府工程，需要各有關(guān)部門(mén)的積極參與，齊抓共管，綜合施治，才能保障這項(xiàng)工作深入健康的發(fā)展。在建立出生缺陷一級(jí)預(yù)防領(lǐng)導(dǎo)小組的基礎(chǔ)上，我們堅(jiān)持部門(mén)互動(dòng)，重點(diǎn)突出四項(xiàng)職能。

一是加強(qiáng)協(xié)調(diào)。在全縣出生缺陷一級(jí)預(yù)防領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)調(diào)縣民政局，在婚姻登記服務(wù)大廳，設(shè)立了“新婚人員宣傳登記處”；協(xié)調(diào)縣廣電局，在電視臺(tái)設(shè)立了“預(yù)防出生缺陷”專(zhuān)題欄目；通過(guò)加強(qiáng)各部門(mén)間的協(xié)調(diào)，為啟動(dòng)出生缺陷創(chuàng)造堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二是落實(shí)職責(zé)。縣委政府明確提出各部門(mén)要明確任務(wù)，認(rèn)真履行好工作職責(zé)。人口計(jì)生局：負(fù)責(zé)出生缺陷干預(yù)工作的組織籌劃、協(xié)調(diào)及檢查工作；做好出生缺陷宣傳、咨詢(xún)、培訓(xùn)、指導(dǎo)工作，引導(dǎo)群眾自愿參與營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充和實(shí)驗(yàn)室篩查等干預(yù)措施，加強(qiáng)對(duì)陽(yáng)性患者轉(zhuǎn)診跟蹤隨訪服務(wù)；加強(qiáng)技術(shù)服務(wù)人員培訓(xùn)，積極開(kāi)展計(jì)劃生育、生殖健康、家庭保健服務(wù)。衛(wèi)生局：負(fù)責(zé)優(yōu)生、優(yōu)育宣傳咨詢(xún)工作。組織醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法開(kāi)展產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查等出生缺陷干預(yù)。民政局：負(fù)責(zé)在婚姻登記管理工作中，配合計(jì)生部門(mén)做好優(yōu)生知識(shí)的宣傳教育，引導(dǎo)群眾自愿參加優(yōu)生檢測(cè)。婦聯(lián)、團(tuán)委：把出生缺陷一級(jí)預(yù)防納入工作計(jì)劃，對(duì)廣大團(tuán)員青年、育齡婦女特別是育齡婦女進(jìn)行晚婚晚育、優(yōu)生優(yōu)育、依法生育、自覺(jué)檢測(cè)、主動(dòng)孕檢的教育。通過(guò)明確各部門(mén)的職責(zé)分工，建立部門(mén)聯(lián)手、資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、相得益彰的運(yùn)行機(jī)制，確保了各項(xiàng)工作順利開(kāi)展。

三是強(qiáng)化監(jiān)督。在這方面，重點(diǎn)抓了兩項(xiàng)工作，一個(gè)是經(jīng)費(fèi)的使用支出情況，由縣財(cái)政局進(jìn)行全程的監(jiān)督檢查，確保經(jīng)費(fèi)專(zhuān)款專(zhuān)用；另一個(gè)是所購(gòu)藥品和醫(yī)療器械，在葉酸藥品和實(shí)驗(yàn)室器械的采購(gòu)上，縣藥監(jiān)局負(fù)責(zé)對(duì)葉酸藥品質(zhì)量和購(gòu)置實(shí)驗(yàn)室器械予以審查，所購(gòu)進(jìn)的藥品和器械必須是經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)注冊(cè)的產(chǎn)品，確保群眾安全。

四是定期通報(bào)。縣出生缺陷一級(jí)預(yù)防領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)每個(gè)成員單位，建立了定期通報(bào)制度，要求每月由出生缺陷領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室牽頭，定期召開(kāi)會(huì)議，收取各有關(guān)成員單位出生缺陷開(kāi)展情況，通報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù)，掌握工作進(jìn)展，及時(shí)查找問(wèn)題，及時(shí)解決問(wèn)題，真正做到“綜合治理”，真正體現(xiàn)在政府投資前提下的“群眾受益”。

四、機(jī)制帶動(dòng)，切實(shí)落實(shí)四項(xiàng)措施

一是加強(qiáng)培訓(xùn)隨訪。出生缺陷一級(jí)預(yù)防工作具有很強(qiáng)的科學(xué)性和技術(shù)性，為此，縣人口計(jì)生局首先專(zhuān)門(mén)聘請(qǐng)了北大藥業(yè)的教授，對(duì)縣鄉(xiāng)技術(shù)服務(wù)人員進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn)；二是制定了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)培訓(xùn)機(jī)制，縣培訓(xùn)鄉(xiāng)、鄉(xiāng)培訓(xùn)村、村培訓(xùn)目標(biāo)人群，共計(jì)培訓(xùn)相關(guān)人員2000人次，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生委在做好宣傳工作的同時(shí)，負(fù)責(zé)做好育齡婦女孕前篩查的準(zhǔn)備工作和目標(biāo)人群的基本檔案錄入及跟蹤隨訪工作。村專(zhuān)干小組長(zhǎng)主要負(fù)責(zé)摸清目標(biāo)人群底數(shù)，并對(duì)接受優(yōu)生檢測(cè)和服用藥品的人員進(jìn)行跟蹤隨訪。為了提高藥品的服藥率和優(yōu)生檢測(cè)率，我們規(guī)定將出生缺陷一級(jí)預(yù)防，與性別治理一樣，一并實(shí)行“三級(jí)兩全包保責(zé)任制”，真正做到宣傳、培訓(xùn)和“行政干預(yù)”相結(jié)合。

二是嚴(yán)格藥品購(gòu)進(jìn)。目前市場(chǎng)上的關(guān)于葉酸的藥品多種多樣，價(jià)格差距很大，在選擇藥品上，我們請(qǐng)縣紀(jì)委參與到藥品的采購(gòu)之中，堅(jiān)持“質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉、大品牌、信譽(yù)好”的原則，同時(shí)選擇經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)注冊(cè)的產(chǎn)品，采取招標(biāo)的方式，購(gòu)進(jìn)藥品。堅(jiān)持把政府投入的每一分錢(qián)都爭(zhēng)取最大化的效益，把錢(qián)用在刀刃上。

三是落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障。為了讓參與出生缺陷的群眾都享受到政策的優(yōu)惠，重點(diǎn)抓了兩個(gè)方面：一是在藥品發(fā)放上，我們建立了“藥品發(fā)放專(zhuān)柜”；二是在優(yōu)生檢測(cè)上，建立了“優(yōu)生檢測(cè)篩查實(shí)驗(yàn)室”；目標(biāo)人群憑在婚姻登記處和政務(wù)大廳辦理《結(jié)婚證》和《二胎生育證》時(shí)，由我們的工作人員認(rèn)真填寫(xiě)《預(yù)防出生缺陷服務(wù)跟蹤登記表》，同時(shí)填寫(xiě)《*縣人口計(jì)生局預(yù)防出生缺陷購(gòu)買(mǎi)葉酸和開(kāi)展優(yōu)生檢測(cè)優(yōu)惠卡》，如實(shí)記錄當(dāng)事人的姓名、性別、身份證號(hào)碼，經(jīng)辦人簽字，加蓋公章后發(fā)放“優(yōu)惠卡”，持卡人到縣計(jì)生技術(shù)站接受優(yōu)生檢測(cè)可以享受到50%的優(yōu)惠。

四是完善篩查機(jī)制。為了搞好優(yōu)生檢測(cè)，縣計(jì)生站建立了標(biāo)準(zhǔn)的優(yōu)生檢測(cè)篩查實(shí)驗(yàn)室，在開(kāi)展相關(guān)實(shí)驗(yàn)室篩查時(shí)，均嚴(yán)格按照實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)范操作。在此基礎(chǔ)上，我們推行先知情同意再篩查的機(jī)制，就是在待孕婦女知情同意后與她們簽定知情同意書(shū)，并指導(dǎo)她們科學(xué)選擇相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室篩查，同時(shí)對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo)，對(duì)于檢測(cè)結(jié)果正常的，由縣出生缺陷辦公室將化驗(yàn)單局交給鄉(xiāng)鎮(zhèn)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生委包村人員下發(fā)至群眾；對(duì)于陽(yáng)性結(jié)果，縣出生缺陷辦公室告知本人，動(dòng)員其到縣站再次進(jìn)行優(yōu)生檢測(cè)，結(jié)果仍為陽(yáng)性的，對(duì)其給于治療和技術(shù)指導(dǎo)。力求優(yōu)生檢測(cè)實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、人性化和科學(xué)化。

出生缺陷一級(jí)預(yù)防工程實(shí)施以來(lái)取得了顯著成效，自7月1日啟動(dòng)以來(lái)，截至目前參與群眾已達(dá)100多例，廣大群眾預(yù)防出生缺陷的觀念得到了一定轉(zhuǎn)變，預(yù)防意識(shí)也有了大幅提高，經(jīng)過(guò)這一階段的探索實(shí)施，我們認(rèn)為，啟動(dòng)出生缺陷一級(jí)預(yù)防，領(lǐng)導(dǎo)重視是基礎(chǔ)，經(jīng)費(fèi)投入是關(guān)鍵，宣傳教育是前提，開(kāi)展培訓(xùn)是保障，落實(shí)檢測(cè)是目的。目前我縣的出生缺陷一級(jí)預(yù)防工作正在深入開(kāi)展。今后，我們將在市計(jì)生委和縣委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，解放思想、創(chuàng)新實(shí)干、服務(wù)大局、認(rèn)真扎實(shí)的做好各項(xiàng)人口計(jì)生工作，把出“生缺陷一級(jí)預(yù)防”工作不斷推向深入，為穩(wěn)定低生育水平，提高出生人口素質(zhì)，建設(shè)和諧社會(huì)做出新的更大的貢獻(xiàn)！