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各縣區人民政府,市政府有關部門:

根據《*省人民政府辦公廳轉發省衛生廳省財政廳關于加快提升村衛生室服務能力的意見的通知》(*政辦發〔20*〕47號)精神,為進一步完善縣、鄉、村三級衛生服務體系,加快農村衛生室建設步伐,提升我市農村衛生工作整體水平,現作如下通知。

一、指導思想、總體目標和功能定位

(一)指導思想。以黨的十七大精神為指導,以科學發展觀統領全局,依據有關法律法規和政策,按照區域衛生規劃要求,優化農村衛生資源配置,實施和完善村衛生室服務能力建設,更好地為農民群眾提供公平、有效、經濟、便捷的衛生服務,促進全市農村社會經濟健康協調發展。

(二)總體目標。20*年至2009年,通過各級配套聯動,各負其責,對全市村衛生室集中扶持,重點突出業務用房整修、基本設備配置和鄉村醫生培訓項目,提升其服務能力,使農村居民能夠就近獲得有效、便捷、價廉的醫療衛生和預防保健服務。

(三)功能定位。村衛生室承擔疾病預防、婦幼保健、健康教育、殘疾人康復、計劃生育等工作,提供常見病、多發病的一般診治和轉診服務。

二、項目原則和標準

(一)基本原則。按照“合理布局、方便群眾,整體安排、分期實施,優化資源、便于管理,注重公平、完善功能,政府主導、社會參與”的原則,綜合考慮服務人口、人口密度、服務半徑、地理交通等因素,以縣區為單位,合理確定村衛生室的設置和布局。

(二)設置標準。原則上按2000—4000人的服務人口設置1所村衛生室;村衛生室服務半徑以1.5公里左右為宜;鄉鎮衛生院所在地原則上不設置村衛生室,相應職能由鄉鎮衛生院承擔。

(三)項目標準。項目完成后,每所納入設置規劃范圍的村衛生室應達到以下標準:1.業務用房要達到100平方米以上,做到診斷室、治療室、藥房、觀察室“四室分開”,符合通水、通電、通路、通電話、通網絡等條件。2.應配齊常用診療設備、消毒設施、必需急救設備、預防保健設施、健康檔案柜、藥品柜、健康教育設施、觀察床、應急照明設施等基本設備。村衛生室基本設備配置標準按省衛生廳、省財政廳規定的標準執行。3.每所村衛生室原則上應配備3—7名取得相應執業資格的醫護人員。從納入設置規劃的村衛生室中選擇3—7名具有執業資格的鄉村醫生,采取短期集中理論培訓和實踐技能培訓相結合的方式,分期分批進行4年兩個周期的針對性培訓。

根據以上原則和標準,村衛生室能力提升項目規劃由各縣區研究制定,報市批準、省備案,縣區組織實施。

三、籌資原則和扶持政策

(一)籌資原則。凡符合規劃項目要求的,各縣區應因地制宜地給予支持,其中對個人開設的業務用房已達到規定要求且納入鄉村衛生一體化管理的村衛生室,要在基本設備配置與鄉村醫生培訓方面給予支持。

(二)扶持政策。

對業務用房整修、基本設備配置項目,按照“先干后補、以獎代補”的原則,在市級統一驗收和省級重點評審的基礎上,省級財政根據年度計劃任務完成情況,依據當地農業人口總數,按每人10元進行獎補;每完成一處市級財政給予一定獎補。省、市級獎補資金由各縣區負責統籌安排使用。對鄉村醫生培訓項目,分兩個周期進行培訓,省財政根據培訓考核結果、按照統一標準予以補助,省級補助標準為每周期每人500元。

各縣區要根據項目規劃和項目進度,及時落實項目資金,確保業務用房整修、基本設備配置與鄉村醫生培訓項目順利實施。鄉村醫生培訓項目所需資金由省市縣三級政府和個人共同承擔。

四、加強長效機制建設

(一)明晰產權,加強管理。各縣區對政府投資形成的業務用房和基本設備,要納入國有資產監管范圍;對政府補助購置的基本設備由鄉鎮衛生院建賬登記,統一管理,村衛生室使用。要加強國有資產產權登記、管理和監督,確保國有資產安全完整。

(二)理順體制,激發活力。納入設置規劃的村衛生室要全面推行鄉村一體化管理,實現鄉鎮衛生院對村衛生室的人員、業務、藥品、財務等統一監管。村衛生室所使用的藥品及一次性衛生材料實行政府統一采購,統一配送,并嚴格執行藥品價格政策,以控制和降低藥品費用。村衛生室要嚴格執行有關規章制度、診療技術操作規范,完善各種業務工作記錄和財務記錄。

(三)搞好對接,強化服務。村衛生室項目實施要與新農合定點搞好對接,進一步促進新農合工作的開展。經驗收合格后的村衛生室列入新農合定點機構,要向農民提供優惠基本醫療衛生服務,并承擔預防保健、健康教育和殘疾人康復等任務。

(四)健全隊伍,提高素質。加強鄉村醫生準入管理,嚴禁不具備資質的人員在村衛生室執業。鼓勵鄉村醫生參加學歷教育,加快向執業醫師轉化。縣級衛生機構要承擔鄉村醫生的培訓任務,鄉鎮衛生院要分期分批選派技術人員到村衛生室進行技術指導。要逐步提高鄉村醫生的待遇,鼓勵為鄉村醫生統一辦理養老保險;有條件的縣區可對承擔公共衛生服務的鄉村醫生給予補助,加快建立吸引大中專畢業生到村衛生室工作的激勵機制。

五、強化組織領導

(一)提高認識,加強領導。村衛生室服務能力提升事關農村衛生事業長遠發展,更與農民健康密切相關。各縣區要站在為新農合搭平臺、推動社會主義新農村建設、為農民謀利益的高度,把村衛生室能力提升工程作為重中之重,切實抓緊抓實抓好。市政府成立加快提升村衛生室服務能力工作領導小組,各縣區也要成立相應的機構,實行分工負責制,及時協調解決工作中遇到的困難和問題。村衛生室項目實施要明確分工,責任到人,嚴格獎懲措施。

(二)加強監督,規范管理。對村衛生室的業務用房整修、基本設備配置和鄉村醫生培訓等要按照村衛生室項目計劃組織實施,實行項目管理,嚴格監督評審,確保進度和質量。對于規劃確定的各縣區業務用房整修和基本設備配置項目,在市級考核驗收的基礎上,經省級重點抽查達標后予以獎補;凡不能按期完成或驗收不合格的,省、市財政不予獎補。