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一、活動(dòng)主題

提高質(zhì)量，優(yōu)化流程

二、組織管理

為保證活動(dòng)順利、有序、高效的開展，成立活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。

領(lǐng)導(dǎo)小組全面負(fù)責(zé)活動(dòng)的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)工作，制訂實(shí)施方案，落實(shí)責(zé)任科室，負(fù)責(zé)組織召開相關(guān)會(huì)議及開展各階段性活動(dòng)，認(rèn)真督導(dǎo)檢查，督促整改，不斷改進(jìn)。

三、活動(dòng)安排

1、組織實(shí)施階段（2013年3月20日-2013年3月31日）

制訂醫(yī)院實(shí)施方案，召開動(dòng)員宣傳大會(huì)，讓每位醫(yī)務(wù)人員熟知該活動(dòng)開展的意義，從自我抓起，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量。辦公室根據(jù)醫(yī)師協(xié)會(huì)規(guī)定填寫上報(bào)《醫(yī)院參加第四周期考評(píng)申請(qǐng)書》。

2、全面啟動(dòng)階段（2013年4月-2014年10月）

⑴、開展第一次自評(píng)階段（2013年4月1日-2013年4月15日）

對(duì)照《第四周期考核標(biāo)準(zhǔn)》逐條分解，落實(shí)責(zé)任分工，查找薄弱環(huán)節(jié)、完善措施，開展自評(píng)活動(dòng)，形成文字形式上交辦公室，并上報(bào)至醫(yī)師協(xié)會(huì)。

⑵、自查自糾、整改提高階段（2013年4月16日-2013年12月26日）。

針對(duì)第一次自評(píng)的結(jié)果，提出切實(shí)可行的整改措施并加以落實(shí)，嚴(yán)格督導(dǎo)檢查，持續(xù)改進(jìn)。并按照規(guī)定定期上報(bào)各種數(shù)據(jù)，要求真實(shí)、可靠。

⑶、再自評(píng)、持續(xù)改進(jìn)提高階段（2013年12月26日-2014年10月26日）

結(jié)合自查自糾發(fā)現(xiàn)的問題、整改的意見定期總結(jié)，認(rèn)真總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)和不足，抓好整改措施，不斷提高。

3、總結(jié)驗(yàn)收階段（2014年10月26日-2014年12月26日）

“以評(píng)促建、以評(píng)促該”，及時(shí)總結(jié)活動(dòng)中先進(jìn)的管理理念、好的做法，持續(xù)改進(jìn)，逐步建立、完善管理的相關(guān)制度和長效機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)院整體工作的提升。同時(shí)做好準(zhǔn)備，迎接中國醫(yī)師協(xié)會(huì)專家組的考核驗(yàn)收。

四、考核方式

本周期考核評(píng)價(jià)除了現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)、社會(huì)考評(píng)，又融入了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的考評(píng)模式，需要上報(bào)的內(nèi)容：

1、醫(yī)院參加第四周期考評(píng)申請(qǐng)書

要求4月10日前完成申報(bào)

2、第四周期醫(yī)院自評(píng)報(bào)告

完成時(shí)間分3次自評(píng)報(bào)告：

⑴、第一次：在各部門4月3日前以紙質(zhì)形式上報(bào)到醫(yī)務(wù)科

⑵、第二次：在2013年12月30日前進(jìn)行；

⑶、第三次：在2014年12月30日前進(jìn)行。

五、工作要求

1、提高認(rèn)識(shí)，要充分認(rèn)識(shí)到創(chuàng)建工作的重要性，對(duì)醫(yī)院提升管理水平的重大意義和提升醫(yī)院社會(huì)形象的重要意義。

2、加大宣傳力度，全面營造創(chuàng)建工作的良好氛圍，充分利用院報(bào)、網(wǎng)站專欄等開展多形式、多渠道、多方位的宣傳活動(dòng)，通過宣傳活動(dòng)，提高全院職工參與創(chuàng)建活動(dòng)的自覺性，營造良好的創(chuàng)建氛圍。

3、要求各科室要提高認(rèn)識(shí)，明確責(zé)任，嚴(yán)格按照中國醫(yī)院協(xié)會(huì)的要求，結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際，積極參加全國百姓放心示范醫(yī)院的培訓(xùn)活動(dòng)，各科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)督促本科室人員登錄“全國百姓放心醫(yī)院大講堂”網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行學(xué)習(xí)，保證參訓(xùn)率和參訓(xùn)合格率。