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為著力解決我市人口老齡化問題，切實滿足廣大老年人的養老服務需求，充分發揮養老服務業在服務地方經濟、促進勞動就業和改善民生中的重要作用，根據《省人民政府關于加快推進養老服務業發展的意見》(政發〔〕4號)精神，結合我市實際，制定本方案。

一、指導思想和基本原則

(一)指導思想。

以科學發展觀為統領，堅持以人為本，為民解困，為民服務的宗旨，按照政府主導、政策扶持、社會參與、市場推動的總體思路，加大政府投入，強化政策引導，充分調動社會各方面力量，全面推進養老服務業發展，建立與我市人口老齡化進程相適應、與經濟社會發展水平相協調、統籌城鄉的適度普惠型養老服務體系，使老年人生活得更加幸福、更有尊嚴。

(二)基本原則。

堅持政府主導與社會參與相結合、因地制宜與統籌發展相結合、突出重點與適度普惠相結合、居家養老與機構養老相結合、規范管理與政策扶持相結合。

二、總體目標

到2015年，基本建立起以居家養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為支撐、信息技術服務為輔助，規模適度、結構合理，制度完善、管理規范，服務專業、運行高效，投資多元、城鄉一體的社會養老服務體系。城市居家養老服務網絡覆蓋城市所有社區，農村覆蓋60%以上；日間照料服務基本覆蓋城市社區和半數以上的農村社區；養老機構達到每千名老人擁有床位30張，使我市的養老服務業基本步入健康、規范、有序的發展軌道。

三、主要任務

(一)完善居家養老服務體系建設。

1.建立健全居家養老服務網絡。建立覆蓋縣(市、區)、鄉鎮(街道)和社區(村)三級居家養老服務網絡，城市街道和社區實現居家養老服務網絡全覆蓋；80%以上的鄉(鎮)和60%以上的農村社區建立養老服務設施和站點。加快居家養老服務信息管理平臺建設，全面掌握老年人及家庭成員的基本情況、健康狀況和服務需求等信息，為有需求的老年人提供及時、便捷的服務。

2.大力開展居家養老服務活動。引導吸收社會各種服務資源和經濟實體進入養老服務領域，有效聚合功能區域內的服務資源，重點開展生活照料、家政服務、醫療康復、精神慰藉、法律援助等居家養老服務活動，對高齡、獨居、失能等特殊老年群體，要采取低償和有償服務的方式，為有需求的老年人提供家庭陪護、基本生活照料、特殊護理、緊急援助等服務。社區要經常為老年人開展各項服務活動，形成體現居家養老特點、需求與服務對接、各類服務資源配置相對完整的居家養老服務保障體系，使居家老年人遇到的實際困難能夠得到有效解決，生活和醫療服務得到基本保障。積極探索建設一批規模適度、功能齊全，滿足老年人集中居住的老年宜居社區。

3.全面發揮居家養老服務功能。注重發揮居家養老服務機構在“信息服務、生活照料、醫療康復、文體健身、組織協調、緊急救助”方面的功能。推動農村居家養老服務大院建設，為農村老年人提供必要的室內外活動場所，組織開展適合老年人特點的文體活動，采取政府購買服務、結對幫扶、鄰里互助等方式，推進生活照料、精神慰藉等服務。加強城鄉社區日間照料設施建設。采取新建、改擴建和租賃等形式，建設一批多功能的城市社區日間照料示范中心。

(二)加快養老機構建設步伐。

1.建設專業性養老護理機構。充分利用并整合現有醫療衛生資源，鼓勵將符合條件的醫療衛生機構改造成專業性養老護理院，重點收養收治失能老人、身患大病需專業護理服務的老年人?！笆濉逼陂g，市本級要建設一所總建筑面積為29750平方米，預計床位700張的市老年養護院，切實解決城區老年人口的養老問題。有條件的縣(市)至少要新建或改擴建1所養護院或醫護院；扶持發展集醫療、康復、看護、臨終關懷等功能于一體的專業化民辦養老機構。

2.新建擴建供養型養老服務機構。堅持政府主導，全面抓好各級供養型養老服務機構的新建擴建。“十二五”期間，市社會福利院要完成改擴建或新建任務，采取擴建或新建的方式，預計新增床位300張，新增面積13350平方米。各縣(市、區)都要建設1所示范型的社會福利服務中心，可根據需要對原有縣級城市社會福利中心進行改擴建，使其達到相應規模。

3.改造整合現有農村社會福利服務中心。發揮農村社會福利服務中心在農村養老服務中的核心作用，在保證“五保”老人入住的基礎上，改造一批具備收養條件和規模的農村社會福利服務中心，提高對社會老人的收養能力；對入住率低、運營困難的農村社會福利服務中心進行合理整合，空余床位用于收養社會老人。

4.大力扶持發展民辦養老機構。依照《市養老布局規劃》，堅持市場導向，以滿足社會養老需求為目標，加大“民辦公助”和“公辦民營”的扶持力度，“十二五”期間，力爭新建民辦養老機構30所，新增床位3000張。支持現有民辦養老機構進行改、擴建，適當擴大規模，增強民辦養老機構的養護能力。

(三)強化養老服務規范管理。

1.推進養老服務標準化建設。從我市實際出發，完善民辦養老機構管理辦法、制定城鄉居家養老服務和社區日間照料中心服務規范等政策規定，促進各類養老服務機構依照政策規定，開展標準化、規范化養老服務，切實提高養老服務質量。

2.明確養老服務規范管理職責。要落實相關部門在養老服務業發展中的監管職能，公安、消防、衛生、安監、質監、建設、民政等部門要按照各自職責，對新建或運營中各類養老機構進行監管。公安部門要對污辱、虐待、欺騙、以及其他侵犯服務對象合法權益的行為依法進行監管和處罰；消防部門要對養老和為老服務單位的消防情況進行監管；衛生部門依據相關規定，切實做好食品衛生安全監管；公用部門要對煤氣設施進行監管，嚴防煤氣中毒和爆炸、失火等惡性事故；質監部門要對承壓鍋爐、氣瓶和電梯進行監管，嚴防特種設備事故；建設部門要對養老機構是否符合《老年人建筑設計規范》進行監管；市級民政部門負責指導直屬事業單位養老機構和市級注冊登記的養老機構安全管理工作；各縣(市、區)民政部門主要負責指導農村社會福利服務中心、本轄區內所有民辦養老機構的安全管理工作；各養老機構法定代表人是本單位安全管理工作第一責任人，對本單位安全管理工作負主要責任。落實街道辦事處、社區和駐地派出所職責，街道辦事處、社區和派出所要對轄區內民辦養老機構進行日常管理，如發現有未經批準私自開辦養老機構的必須及時上報，并由公安、消防、衛生、民政等部門聯合予以處理

。

3.加強對非法養老機構的打擊查處力度。要落實養老機構安全管理規定，對符合條件的辦理各項審批手續；對不符合條件的由民政部門依法予以取締。對已下發《取締告知書》的養老機構，繼續經營且不符合消防安全條件的，由公安機關依據《中華人民共和國治安管理處罰法》規定，對相關負責人進行治安處罰，消防部門和派出所予以查封。

4.突出安全管理重點內容。要將各養老機構用火、用電、用燃氣、飲食衛生、重大傳染病、涉虐待老人和老人走失等情況作為管理工作重點，加強檢查。要將各養老機構制度建立和執行情況、安全責任落實情況、設施設備配置情況，以及值班值宿等情況作為檢點，發現問題，立即整改，決不放過任何一個隱患和漏洞。

5.創新養老服務運營方式。在公辦養老機構嘗試公建民營模式，進行改組、改制，使之與行政管理部門脫鉤，委托民間組織或社會力量管理和運作。加大民辦公助的力度，對規模比較大、服務和管理比較規范的民辦養老機構給予必要扶持和資助。探索小型民辦養老機構依托企事業單位、中介組織連鎖管理的模式，加強規范運作，提高養老服務管理水平。

6.開展老年人法律服務與司法援助。健全完善老年人法律服務與司法援助保障體系，結合法律進社區、進村屯活動，做到每個養老機構、社區居家養老服務站和農村養老大院都有1名法律志愿者，開展老年人法律服務與司法援助活動，并重點為高齡老人、失能老人和行為能力不健全老人提供房產、財產、土地、子女贍養等方面的維權服務和社會保護，禁止歧視、虐待老年人。

7.探索建立老年人商業保險制度。按照要求，逐步開設老年人人身意外傷害保險。鼓勵在養老機構中開展長期護理保險試點。嘗試“以房養老”的融資模式，利用老年人已有住房資源，將房屋估價并抵押給銀行、保險公司等金融機構，拓寬老年人養老的資金籌措渠道。

(四)加強養老服務隊伍建設。

1.充實專業化隊伍建設。注重選拔一批素質好、有愛心、善管理的人員，充實到各級養老服務機構；鼓勵大中專院校護理專業、社會服務與管理、公共事務管理和家政學等相關專業畢業生到養老服務機構和社區就業，從事養老服務工作。在養老服務業中設置社會工作崗位，每個社區配置3—5名養老服務公益崗位，納入民政部門統一管理。積極支持鄉鎮(街道)工作人員和社區主任采取專、兼職的方式，承擔社區居家養老服務站和農村養老大院的管理職責。通過開發公益性崗位，聘用符合條件的就業援助對象和家庭困難的高校畢業生等，經過崗前培訓，充實到養老服務管理隊伍。

2.開展社工和志愿者服務。大力開發社工人才崗位，積極扶持發展各類為老服務志愿組織，開展為老志愿服務活動。倡導機關干部、企事業單位職工、中小學生和在校大學生、大學畢業生參加養老服務志愿活動。發展互助式社區養老服務組織，鼓勵低齡健康老人參與社區居家養老服務。力爭使城鄉養老服務志愿者占整個養老服務隊伍人數的20%以上。

3.建立養老護理員職業培訓制度。按照《養老護理員國家職業標準》要求，加強養老隊伍從業人員的職業道德、專業知識和崗位技能培訓工作，將養老護理員培訓納入各級人力資源和社會保障部門就業再就業培訓體系，各縣(市、區)人力資源和社會保障部門每年至少開展一次養老從業人員培訓，滿足養老護理員技能培訓需求。推行養老護理員職業資格考試認證制度，“十二五”期間全面實現持證上崗。支持有條件的高等院校和中等職業學校開設養老服務相關專業和課程，加大養老服務專業人員的培訓力度。

四、工作步驟

(一)第一階段：抓好調查摸底。

各地、各有關部門要召開專題會議，抓緊研究部署，開展摸底調查。各地主要調查本地60歲以上老年人口數量和分布，養老機構數量和分布，制約養老服務業發展的瓶頸等。市直各有關部門要就如何支持養老服務業發展進行調查，把握定位，切實為養老服務業的發展提供有力支持。

(二)第二階段：抓好規劃制定。

各地、各有關部門要結合調查實際，有針對性地制定支持養老服務業發展的具體規劃和辦法，明確任務，落實責任，確保養老服務業發展有力有序有效開展。

(三)第三階段：抓好工作落實。

各地、各有關部門要從資金、政策、場地、人員等方面為養老服務業發展提供強有力支持，并抓好各項政策措施的貫徹落實，保證各項任務如期完成，切實滿足我市養老服務需求。從年開始，每年城市居家養老服務網絡建設覆蓋率要達到25%，農村覆蓋率要達到15%以上。市政府將定期對此項工作進行督查和檢查。

五、保障措施

(一)提高認識，加強領導。養老服務業是今后一個時期保障和改善民生的一項重點工作，事關千家萬戶的安寧和幸福，事關社會和諧穩定。面對當前嚴峻的養老形勢，各級政府要高度重視，將其納入政府為民辦實事工程，納入政府和相關部門年度重點目標任務考核范圍。市政府成立由分管副市長為組長、各相關單位為成員的加快推進養老服務業發展領導小組，強化組織領導，狠抓工作落實。各地也要成立相應組織機構，推進養老服務業健康發展。

(二)部門聯動，形成合力。各有關部門要按照職責分工，建立并落實聯席會議制度，定期研究養老服務業發展遇到的重大問題，形成推進養老服務業發展整體合力。民政部門要進一步推動公辦示范性養老機構建設，會同老齡部門及其他相關部門加強對民辦養老機構的監督管理、行業規范和業務指導。發展改革、規劃和城鄉建設等部門要將養老服務體系建設列入國民經濟和社會發展規劃、城鄉公共設施建設規劃，統一組織實施。財政部門要建立符合養老服務體系建設需要的公共財政投入機制，并安排必要的養老服務工作經費。人力資源和社會保障及衛生部門要搞好養老服務業從業者的職業技能培訓以及針對老年人的醫療衛生服務。公安、稅務、消防、衛生等其他相關部門要結合各自職能，研究提出促進養老服務業發展的相關政策措施，并抓好落實。

(三)突出重點，優先發展。將養老服務業優先納入國民經濟和社會發展總體規劃，并作為重點統籌考慮，在養老服務項目的立項、審批上給予支持。凡新建的養老服務機構其建設項目要納入城鄉建設規劃，對老年人居住小區、道路交通、醫療保健等服務保障設施，給予統籌安排。城鎮居民小區開發要預留足夠的社區老年人活動和日間照料服務場所；對已建成的居民小區可采取置換、租賃等方式，保證社區養老服務場所需求。

(四)落實政策，減免稅費。按照《省人民政府關于加快推進養老服務業發展的意見》(政發〔〕4號)要求，對新建、改擴建的各類公益性養老服務機構建設用地，以劃撥方式供給，同時免征養老服務機構的基礎設施配套費、教育費附加、殘疾人保障金、人防工程建設費。對符合規定條件的各類養老服務機構免征營業稅，免征自用房產和土地的房產稅、城鎮土地使用稅。對已運營的各類養老服務機構在用電、用水、供暖、管道燃氣等方面享受居民使用價格；使用有線(數字)電視，基本收視維護費按居民用戶的70%收?。皇褂脤拵Щヂ摼W，安裝費、使用費等按70%收取。

(五)加大資金投入和補貼力度。凡納入省年度養老服務機構建設計劃的新建、改(擴)建養老機構按核定的床位數給予一次性建設補貼。公辦養老機構每張床位補貼3000元，所需資金由省財政一次性安排；自建或購買的民辦養老機構每張床位補貼2000元，分4年補貼，每年500元；租用的民辦養老機構每張床位補貼1200元，分4年補貼，每年300元。所需資金由省財政分年度安排。對新建、符合標準的示范型老年人日間照料服務中心，省財政給予3萬元的一次性建設補貼。給予困難老人入住機構補貼，對于入住各類養老服務機構的城市“三無”人員、農村“五?！睂ο?、城鄉低保家庭老人、重點優撫對象、低保邊緣戶家庭生活困難老年人，按自理、半自理、不能自理每人每年分別給予補貼1200元、2400元、3600元，所需資金由省財政和地方財政各承擔50%，我市市轄區所需地方財政資金由市財政和區財政各承擔50%，其他縣市按省里要求執行。實行居家養老服務和意外傷害保險補貼，鼓勵、支持各級政府從養老服務的實際出發，設立專項補貼資金。根據居家養老服務的開展情況，給予一定的居家養老服務補貼；根據機構養老的老年人困難程度，承擔必要的意外傷害保險補貼資金。

(六)加大老年人醫療衛生保障力度。全面實施以老年人慢性病為主的城鎮居民基本醫療保險社區門診統籌。衛生部門對社區60歲以上老年人每年免費進行一次健康體檢。重點做好生活貧困的高齡、獨居、失能老人的醫療衛生服務，對大病救治費用給予適當減免。采取協作、合作、設立小型門診等方式，派駐醫護人員到養老服務機構為老年人提供必要服務。加強對養老院和醫院轉為專業性養老護理院的指導和銜接，對符合資質條件的養老服務機構優先內設醫療站所，并優先將養老服務機構的內設醫療站所納入城鎮職工、居民基本醫療保險或新型農村合作醫療定點單位。

(七)營造氛圍，加快發展。各地要采取多種形式，深入宣傳養老服務業發展的重要意義、目標任務和法規政策，引導社會各界積極參與、大力支持養老服務業的發展。樹立典型，大力開展養老服務示范活動，積極營造有利于養老服務業發展的社會環境，引導、培育、扶持各類社會組織以及群眾性自治組織主動投身養老服務業。注重發揮各級社會福利或養老協會作用，切實加強行業指導與行業自律。各地要大力宣傳尊老、愛老、助老的傳統美德和養老服務工作中涌現出的先進典型，通過設立“敬老愛老獎”等榮譽獎項，建立和完善為老服務獎勵機制，為促進養老服務業發展營造良好的社會氛圍。