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雖然自上世紀年代起,我國就在經濟領域開展了探索工作,并總結出一定的成功經驗，但對于諸多公立醫院而言，并未真正遠離計劃經濟形態。醫療服務在我國是作為一種特殊商品而存在的，其所具備的勞務服務性質決定了其需要擁有符合市場形勢的價格、優質的服務以及過硬的品質幾個要素。對于醫院管理,需要正視當前的市場競爭,虛心求教企業的管理思維以及經營管理模式,實現單純的內部管理向針對市場的經濟管理的轉換。

一、醫院經濟管理的新內涵經濟管理具有十分廣泛的內涵，涵蓋多種學科。醫院的經營管理者要樹立醫院以及科室的經營是否要采取經營的理念的經濟管理理念。市場是經濟最佳的展示舞臺，市場運作的必定離不開經營。我國醫療體制改革的步伐逐步深入，醫院的經濟管理也具有的新內涵。醫院的經濟管理不但拘泥于傳統的獎金的計算、價目表的管理等內容，而是需要在綜合分析醫院財務、醫保及其他相關信息的基礎上，開展具體的經濟管理工作，從而為醫院的管理者作出相關的經濟決策以及其他經濟管理決策提供依據。醫院的經濟管理工作要有利于對經營成本的有效控制、有利于醫院經濟效益的提高、有利于充分激發醫院全體工作人員的工作熱情和積極性、有利于對所籌備的基金的有效控制和管理、有利于醫院的良好運作，并為醫保人員的順利就醫提供便利。

二、當代醫院經濟管理思路與實踐

1．提高醫院影響力。醫院內部的各個科室很難實現均衡的發展，為了實現經濟效益的增長，醫院要立足于自身實際，在對醫院的宏觀經濟效益進行考量的前提下，客觀的評估醫院各科室的發展水平，加大對那些患者數量大以及醫療技術過硬項目的資金投入和宣傳力度，支持經濟效益好的科室、扶植發展前景廣闊的科室，而對于小科室，要在遵守醫院相關規定和政策的基礎上，做到管理手段的靈活和多樣，做到適度的放開，提供足夠的空間實現科室的自我轉變，積極鼓勵各科室尋求符合實際的發展思路，促進品牌的建立，提高醫院的社會影響力和知名度，從而帶動醫院獲得全面的發展，實現經濟效益的最大化。

2．處理好藥品收入和醫療收入間的關系。醫院從藥品收入中所獲得的利潤只是藥品進價和售價之間的差額，在藥品招標規范出臺后，在加上藥品價格相關政策的影響，藥品的進銷差會逐漸縮小，對于醫院而言，僅依靠藥品的進銷差作為提高醫院整體收益的途徑，無疑是沒有前途的，勢必會將醫院帶入到發展的瓶頸。然而醫療收入中含有較高的技術含量，所擁有的利潤空間也較大，因此，依靠醫療收入的提升會帶動醫院整體水平的提高，也就是說促進醫療水平的提高才會為醫院帶來廣闊的發展前景，醫院醫療技術的進步也會為醫院創造更為廣闊的發展前景，給醫院帶來實現可持續發展的機遇。

3．重視醫保群體。國家進行醫療體制改革的一個關鍵環節就是基本醫療保險制度的施行，醫療保險制度的指導思想和最終目標就是不斷滿足廣大人民群眾的醫療需要。自上世紀九十年代中期，我國各個省市逐步施行了醫療保險制度，參保人員的范圍也逐步擴大，已經由開始的國家公務員及事業單位的工作人員逐步擴展到企業以及其他靈活就業的相關人員，此外，各省也逐步將醫保范圍向農村推進。可以預見到，經過一段時間的發展，我國組主要的就醫方式將會是基本醫療保險，所以，對于醫院而言，在促進具有本院特色的專業建設的過程中，要對基本醫療檢查手段、基本項目以及醫保目錄相關藥物的補充等工作引起高度的重視，從而為參保人員的就醫提供最佳的就醫條件，確保參保人員就醫的便利性，增加醫院對參保人員就醫的吸引力，通過規模經營實現小投入大產出，使醫院獲取經濟效益的同時，還能獲得良好的社會效益。

4．管理創新。在當前的社會環境下，醫院的管理模式不能固守陳規，要及時轉變思想、更新觀念，采取多種形式和途徑，促進橫向發展的實現，廣泛的吸引有效資金，倡導聯合辦院的指導方針，堅持你投資我發展的發展戰略，充分發掘和利用自身優勢，不斷推進學科的建設和發展，從而提升醫院的整體競爭優勢和實力。

三、需要注意的問題醫院預算管理足經濟管理的重要手段，“凡事預則立不預則廢”醫院編制預算的過程同時是醫院優化資源配置和使用的過程醫院通過科室床位數分配，制定相關的支出定額，通過預算強化各部門的成本管理意識，將成本管理的意識深入到醫院每一經濟事項預算要做到數據準確，對每一個具體項目都有明確的預算，具有較強的可操作性，在規范的流程控制下，醫院通過高水平的預算，提高各項資金的使用效益和醫院的運行效益。一方面，做好成本管理工作。在市場環境中，成本在很大程度上受到競爭的影響，只有保持較低的成本才能在激烈的競爭中生存，只有生存才能獲得發展的機會，所以，醫院要對經營成本進行嚴格控制，對醫院的收支情況進行細致的計算，結合醫院的實際，將對變動成本的控制和管理作為核算工作的重點。成本管理是以降低成本，提高經濟效益，以增加醫院財富為目標而進行的各項管理工作，它對醫院的經濟效益起到了決定性的作用。

1.增強成本意識。醫院要設置必要經濟管理部門，建立經濟管理制度和運作程序，規范經濟行為，培養造就一支政治思想強、經濟管理知識豐富、懂業務和醫療衛生服務技術的管理專家隊伍，使其確立“降低成本潛力無窮盡”的概念，本著艱苦創業勤儉辦院的精神，千方百計降低醫療成本從而提高醫院的社會效益和經濟效益。

2.避免不必要的成本。醫療成本中有些是必要的勞動消耗，有些是不必要的可避免的成本。如:過度的、重點的、無效的檢查，采用高價的，非必要的藥物等等。另一方面，要對醫院的收費制度加以規范，促進行業風氣的轉好。規范的醫療價格有助于醫院贏取良好的社會聲譽，實現長足發展。對于醫院而言，要時刻牢記全心全意為患者服務的宗旨，嚴格遵守相關的物價政策，相關的收費項目要明確的標示，并為患者了解自己花費明細提供條件，為其提供明細清單，真正做到收費的公正和公開。