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一、指導思想、基本原則和工作目標

一）指導思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面落實科學發展觀，深化城市醫療衛生體制改革，堅持社區衛生服務的公益性質和政府主導原則，創新工作機制，完善服務體系，優化城市社區衛生服務結構，建立與城鎮醫療保險制度協調發展，滿足廣大群眾基本衛生保健需求的城市社區衛生服務體系。

二）基本原則

堅持為人民健康服務的方向，維護社區衛生服務機構的公益性質，注重衛生服務的公平效率；堅持政府主導，鼓勵社會力量參與，多渠道發展社區衛生服務；堅持以調整城區現有衛生資源為主、新建和擴建為輔，優化城區衛生服務結構；堅持與經濟社會發展水平和人民健康需求相適應，整體規劃，分年度實施。

三）發展目標

1總目標

年，以城區為單位，基本建立起以社區衛生服務中心為主體的城市社區衛生服務網絡，進一步完善和規范社區衛生服務功能，初步構建新型城市衛生服務體系框架，實現社區衛生服務基本覆蓋城區居民，使居民享受到安全、有效、便捷、經濟的公共衛生服務和基本醫療服務，打造方便居民就醫的15分鐘服務圈。

2年度計劃

年底，全市設立社區衛生服務中心10個社區衛生服務站9個年底，區建成布局合理，設施完善，全面達到省級標準化建設示范中心標準。城區社區衛生服務人口數達28萬，占全市城鎮人口的80%以上。

年，全市社區衛生服務中心增加2個社區衛生服務站增加5個年底，全市達到省級標準化建設示范中心標準。社區衛生服務城區居民覆蓋率平均達到90%以上。

年，全市社區衛生服務中心增加1個社區衛生服務站增加6個全市城市社區衛生服務中心達到13個，社區衛生服務站達到20個，基本建立健全社區衛生服務網絡，社區衛生服務基本覆蓋全部城鎮居民。

二、突出重點，夯實基礎，扎實推進全市城市社區衛生事業建設

一是科學規劃，完善社區衛生服務網絡。各縣（區）政府要按照新型城市衛生服務體系要求和當地城市總體規劃、區域衛生規劃，制定當地城市社區衛生服務發展規劃，做到社區衛生服務機構布局合理，結構適宜，設施完善。每24萬居民的居住地由政府舉辦一所社區衛生服務中心，建設面積不少于1000平方米新區建設和舊城改造中，建設面積不少于1600平方米對人口較多，服務半徑較大，社區衛生服務中心未覆蓋的社區，可適當增設社區衛生服務站，建設面積不少于150平方米建設社區衛生服務機構，要嚴格按照《省城市社區衛生服務機構建設標準》要求，堅持高標準，嚴要求，成熟一個，辦一個，對于沒有達到機構建設標準社區衛生服務機構的不能審批，嚴把準入關。各縣（區）要制定社區衛生服務機構建設計劃，加快建設步伐，嚴格按照審批程序申報，尤其區要進一步加大工作力度，要力爭到年上半年完成社區衛生服務機構的建設和改造工作，力爭于年第三季度投入使用，開展服務。

二是積極推進社區衛生規范化建設。各縣（區）要進一步明確社區公共衛生服務項目和任務，完善社區衛生服務功能，要將健康教育、計劃免疫、婦幼保健、傳染病和慢性疾病預防控制等納入社區公共衛生服務范圍。要合理調整疾病預防控制、婦幼保健機構和社區衛生服務機構的分工，條件成熟的縣（區）要將適宜社區開展的公共衛生基礎性工作交給社區衛生服務機構承擔，要進一步明確職責和任務，實行目標管理，要嚴格按照統一規劃、統一標準、統一標識標牌、統一制度規范、統一信息管理、統一慢性病防治模式、統一考核評估辦法、統一基礎設備“八統一”標準，進一步加強社區衛生內涵建設，全面提高服務質量，要大力開展社區衛生服務標準化、規范化建設，區年底全面完成，其他八縣個底前完成。

三是切實加強社區衛生人才隊伍建設。各縣（區）要制定專門培訓計劃，落實培訓措施，積極開展對社區醫師、護士、預防保健人員及管理人員的轉崗培訓，要進一步完善培訓考核、人員聘用、崗位管理、績效考核、收入分配與績效掛鉤的分配辦法等各項制度。要建立醫院、婦幼保健、疾病預防控制機構對口支援社區衛生機構、雙向轉診的制度，積極組織醫務人員到社區開展醫療服務，加強技術指導，充分發揮傳、幫、帶的作用，進一步提高社區衛生服務工作人員水平。要采取多種有效政策措施，吸引醫學院校大學畢業生和退休醫生到社區工作，進一步增強社區衛生服務能力，推動社區衛生服務工作順利開展。

四是加快促進醫療保險進社區。市縣（區）勞動和社會保障部門要將社區衛生服務機構作為常見病、慢性病治療和重癥康復治療的定點機構。要按照“低水平、廣覆蓋”原則，積極探索，促進參保人員充分利用社區衛生服務，要進一步完善與社區衛生服務相配套的制度，理順醫療保障進社區的工作機制，逐步實現社區首診，要降低或取消社區衛生機構的門檻費，提高在社區衛生機構就診的報銷水平，促進社區衛生服務工作持續健康的向前發展。

五是建立健全社區衛生服務運行機制。各縣（區）要按照試點先行、穩步發展、逐步推開的原則，積極穩妥地推進社區衛生服務機制的改革，進一步完善政策措施。要建立基本藥物制度，制定能基本滿足群眾看病需要的藥物目錄，逐步實行社區衛生服務藥品政府集中采購，統一配送。合理確定社區衛生服務價格。要加快推進社區衛生服務信息平臺建設，完善社區衛生服務運行機制，為廣大城區居民提供安全、有效、便捷、經濟的公共衛生服務和基本醫療服務。

三、加強領導，強化措施，促進全市社區衛生事業穩步向前發展

一是提高認識，強化組織領導。黨的十七大提出“人人享有基本醫療衛生服務”目標，并把建立城市社區衛生服務體系作為我國基本醫療衛生制度“四大體系”重要內容。各縣（區）要從踐行“三個代表”重要思想、落實科學發展、構建社會主義和諧社會，緩解群眾看病難、看病貴的重要舉措的高度，充分認識開展社區衛生服務工作的重大意義。要進一步建立健全發展社區衛生事業的領導機制，要形成黨政主要領導親自抓，分管領導具體抓的工作格局，全面落實工作責任制。要結合本地實際，針對突出問題，制訂完善政策措施。市縣（區）發改、財政、衛生、民政、勞動保障、食品藥品監督、編制等部門要各負其責，密切協作，完善籌資和投入機制，進一步完善醫療保險、藥品流通、醫療救助等方面措施，促進社區衛生服務事業向前發展。

二是加大投入，確保社區衛生服務工作順利開展。各縣（區）要按照中央和省上對經費投入的要求，制定完善本轄區財政對社區衛生的補助政策，為了加快全市社區衛生工作向前發展，市政府從年起落實社區衛生配套補助資金40萬元，并納入財政預算。各縣（區）也要落實社區衛生配套補助經費，并納入財政預算，要建立穩定增長的投入機制，加大對社區衛生服務工作的投入，確保全市社區衛生服務工作又好又快的向前發展。

三是強化管理，落實措施，促進全市社區衛生服務工作深入開展。市縣（區）衛生行政部門要進一步加強管理，組織開展對社區衛生服務內容、服務網絡、隊伍建設等各項工作的監督與評估，要實施動態管理制度，積極推行社區衛生服務工作考核評估制度，對考核不合格的社區衛生服務機構要限期改進，仍不合格的要實行淘汰制。要定期不定期的深入各縣（區）開展調查研究，分析研究發展社區衛生服務工作的主要困難和問題，要針對突出問題，制定和完善具體政策措施，并認真組織實施。市縣（區）醫療、疾病控制、婦幼保健機構要充分發揮職能，加強對社區衛生服務工作的檢查指導，促進社區預防保健等公共衛生基礎性工作的落實，推動社區衛生服務工作全面協調、可持續發展。