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編者按：本文主要從完善重大疾病防控體系；加強防控能力建設；加大防控工作力度；全面實施基本和重大公共衛生服務項目，對基本公共衛生服務意見進行講述。其中，主要包括：完善領導體系、健全城鄉重大疾病防控體系，進一步增強重大疾病防治以及突發公共衛生事件預測和處置能力，強化對嚴重威脅*人民健康的傳染病、慢性病、職業病等疾病的監測、預防、干預與控制能力、加強疾病防控領導、全面落實公共衛生服務項目、全面實施現代結核病控制策略，具體材料請詳見：

一、完善重大疾病防控體系

完善領導體系。全面貫徹落實《傳染病防治法》、《艾滋病防治條例》和《疫苗流通和預防接種管理條例》，健全政府組織領導，部門各負其責，全社會共同參與的防治工作機制。各區縣、鄉鎮（街道）人民政府是疾病防控的責任主體，領導疾病防控，統一組織、指揮和協調本地重大疾病防控工作。建立相關責任單位參加的定期重大疾病會商制度，分析突出問題，制定防控目標與對策，強化績效考核與評估。

落實部門職責。衛生、財政、教育、廣電、公安、民政、食藥監、物價、氣象、水利、環保等相關部門要各司其職，各負其責，齊抓共管，密切配合，共同做好重大疾病防控工作。特別是教育、衛生部門要突出易受疾病威脅、脆弱人群集中的學校、托幼機構等重點單位疾病防控，健全協作機制，共同做好學校疾病防控，防止重大突發公共衛生事件發生。財政部門應切實保障疾病防控和預防接種工作所需經費，加強資金監管。

完善組織體系。各級衛生行政部門具體組織、協調重大疾病防控。重大疾病防控體系由疾病預防控制、應急救治、健康教育、衛生監督等專業公共衛生服務機構及以基層醫療衛生機構為基礎的醫療服務機構中承擔公共衛生服務功能的組織和部門組成。進一步明確醫療機構的重大疾病防控職責，特別是鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構應進一步明確職能、目標和任務，優化人員和設備配置。綜合、專科醫院應健全預防保健或感染管理組織，切實履行重大疾病防控職責。加強專業公共衛生服務機構與醫療機構的協作，整合公共衛生服務資源，共同防控重大疾病。

完善經費保障體系。區縣政府要加大疾病防控投入，建立逐步增長的疾病防控投入保障機制。疾病預防控制機構的人員經費、發展建設、公用經費和業務經費由政府足額安排。除預算安排為城鄉居民免費提供的基本公共衛生服務經費和實施國家重大公共衛生服務項目經費外，應加大本地重大疾病防控投入，逐步提高人均公共衛生經費。

完善考核體系。建立以政府為主導的疾病防控考核機制，自2010年起，市政府將建立“縱向”、“橫向”的雙向考核機制，即建立市、縣、鄉鎮政府的逐級重大疾病防控考核機制和地方政府對各職能部門的重大疾病防控考核機制，狠抓落實，強化效果評估。建立健全基本公共衛生服務績效考核制度，將考核結果與經費補助掛鉤，充分發揮資金的使用效率。各區縣政府，要加強公共衛生服務項目資金的統籌和監管，確保基本和重大公共衛生服務項目資金的合理使用。各級、各部門不得截留、挪用，并足額撥付配套資金。各級衛生行政部門要為政府當好參謀，將資金的使用和工作目標考核結合起來，制定切實可行的目標考核辦法和資金撥付實施細則，從而推進疾病防控的全面開展。

二、加強防控能力建設

健全城鄉重大疾病防控體系，進一步增強重大疾病防治以及突發公共衛生事件預測和處置能力，強化對嚴重威脅*人民健康的傳染病、慢性病、職業病等疾病的監測、預防、干預與控制能力。

增加疾控機構人員數量。按照《四川省2008—2020衛生資源配置標準》規定，強化市、區縣兩級疾病預防控制中心人員配置。各區縣按照每萬人口配備疾控人員數為1.2—2.2人標準，在兩年內配足疾病防控人員。落實疾病預防控制機構從事高風險崗位工作人員的待遇政策。

配足鄉鎮衛生院專職疾控人員。常住人口在10萬以上的鄉鎮配專職疾控人員5人以上，中心衛生院配專職疾控人員4名以上，一般衛生院配專職疾控人員不少于3名。嚴禁非專業人員進入疾病預防控制隊伍，院領導不得占用專職疾控人員名額。穩定基層醫療衛生機構疾控隊伍，保證疾控人員待遇不低于院內行政管理人員水平。

提升疾控人員素質。各地應制定人力資源發展計劃，加強科學管理能力和業務培訓，大力培養疾控服務技術人才和管理人才，在監測、預警、預防和控制、流行病學調查處置、實驗室檢測檢驗等方面能力要有明顯提高，要有針對性地培訓一批核心骨干，能盡快在不斷增加的業務工作中發揮重要作用。

提高疾控機構技術水平。貫徹落實《關于疾病預防控制體系建設的若干規定》和《省、地、縣級疾病預防控制中心實驗室建設指導意見》的要求，完成檢測設備的投入和配備，加強規范化、標準化建設，提升檢測檢驗服務能力。加強疾病預防控制信息化建設，建立完善突發公共衛生事件指揮系統、傳染病報告實時監控系統、疾病監測信息系統、兒童預防接種信息系統和OA辦公系統建設，特別要增加投入，加強OA辦公系統建設，提升信息化管理水平和信息分析應用水平。

三、加大防控工作力度

加強疾病防控領導。各級衛生行政部門領導要高度重視，始終堅持預防為主的方針，把疾病預防控制放在衛生工作的首位。“一把手”領導要親自抓，分管領導具體抓，充實疾病預防控制管理人員。抓住深化醫藥衛生體制改革的契機，以績效考核為抓手，定期召開疾病防控會議，專題研究疾控工作存在的問題，制定應對措施，努力實現“四個轉變”。

加強疾病監測。各級疾控機構要積極主動、規范開展傳染病監測工作，切實做好傳染病網絡直報，不斷提高報告質量。各級醫療衛生機構要及時發現、核實、報告、處置疫情。各地要通過省級以上監測點的規范運行帶動其它監測工作，不斷擴大全市疾病監測點的覆蓋范圍。同時，針對本地區重點疾病，有選擇地增加監測的病種，為政府制定科學防控措施提供決策依據。

加強疾病防控干預。積極探索建立以農村和城市社區為基本的疾病預防控制綜合干預機制。明確基層醫療衛生機構與專業疾病預防控制機構的職責與分工，建立安全方便、運行高效、服務規范的疾病預防控制服務網絡，公平地為城鄉居民提供統一的疾病預防控制服務。推行重大傳染病綜合防治措施，加強免疫規劃，針對易引發突發公共衛生事件的本地主要傳染病，開展預防接種，切實降低傳染病發病率。對我市發病率和病死率較高的流行性腮腺炎、麻疹、風疹、乙腦、乙肝、流感等傳染病，結合疫情預測分析，在流行季節前針對重點人群接種疫苗。2010～2011年針對上述傳染病，重點實施麻風腮、乙腦、季節性流感、甲型H1N1流感等疫苗和15歲以上人群乙肝疫苗接種工作，有效提高易感人群免疫力，降低傳染病流行強度，保護群眾身體健康和生命安全。由市衛生部門根據疫情監測、分析預測，具體組織實施。

四、全面實施基本和重大公共衛生服務項目

全面落實公共衛生服務項目。落實基本公共衛生服務項目，公平地為城鄉居民免費提供預防接種和傳染病報告與處置服務。全面實施結核病、艾滋病、乙肝等重大疾病防控和國家免疫規劃等重大公共衛生服務項目，切實防止重大突發公共衛生事件發生。

規范實施預防接種。認真實施《國家基本公共衛生服務規范（2009年版）》，嚴格執行《預防接種服務規范》和《預防接種工作規范》，合理增設接種點，完善各項服務設施，提高冷鏈運轉頻率，重點抓好通知、接種、疑似預防接種異常反應處置、主動搜索目標兒童和預防接種證（卡）管理等環節，切實為*居民提供安全、方便、有效的預防接種服務。為適齡兒童提供卡介苗等11種疫苗接種，接種率達到國家有關要求；安全、有序為15歲以下人群補種乙肝疫苗，目標兒童補種率在95%以上。

切實加強艾滋病防治。廣泛開展健康教育，通過黨校培訓、宣講等方式提高各級領導干部的重大疾病防治政策和知識水平。對大眾人群、學生、流動人口、婦女以及高危和脆弱人群等廣泛開展健康教育，提高知曉率，營造良好防治氛圍。加強對感染者和病人的發現、管理與服務。積極開展自愿咨詢檢測，每個區縣至少建3個自愿咨詢檢測點，推行醫務人員主動提供艾滋病咨詢檢測。減少高危行為，打擊販毒吸毒和行為，從源頭上控制和減少艾滋病傳播。擴大美沙酮社區藥物維持治療、針具交換、安全套推廣使用等有效干預措施覆蓋面。

全面實施現代結核病控制策略。落實國家免費政策，把肺結核病人治療費用納入當地新農合報銷范圍，進一步減輕肺結核病人的經濟負擔。強化多部門合作與協調，加強結核病健康促進，提高全民結核病防治知識的知曉率。加強醫療機構與疾病預防控制機構合作，通過轉診與追蹤，努力提高病人發現率。加強督導，切實落實肺結核病人的治療管理，提高肺結核病人的治愈率。

高度重視本地重大疾病防治。完成國家改爐灶任務，全面消除燃煤型氟中毒危害。各地對本地重大疾病，要定期分析，查找影響因素，強化傳染病報告、預防接種、聚集性病例處置、行為干預等措施，切實減少對人民健康的危害。