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縣政府有關農村孕產婦住院補助執行方法

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縣政府有關農村孕產婦住院補助執行方法

降低孕產婦死亡率,為保證母嬰平安。落實醫藥衛生體制改革近期重點工作,根據衛生部《農村孕產婦住院分娩補助項目管理方案》縣年繼續實施農村孕產婦住院分娩補助項目。為進一步做好我縣農村孕產婦住院分娩補助工作,落實縣政府民生工程任務,制定年項目實施方案。

一、項目目標

提高住院分娩率。縣在2009年住院分娩率達99.9%基礎上穩步提高。

二、項目對象

縣農業戶籍孕產婦。

三、項目內容

(一)補助資金。

農村孕產婦住院分娩補助經費由中央財政補助農村住院分娩專項資金(以下簡稱“專項資金”和新農合統籌基金組成。

(二)服務內容及限價標準。

1基本服務內容。農村孕產婦住院分娩基本服務內容依照《省農村孕產婦住院分娩基本服務項目》詳見省衛生廳、省財政廳關于印發《省農村孕產婦住院分娩補助實施意見(試行)通知。

2限價規范。全省農村孕產婦住院分娩基本服務內容收費實行限價。縣級醫療機構:正常產限價700元。剖宮產限價2000元;鄉鎮衛生院:正常產限價500元,陰道手術助產限價600元,剖宮產限價1800元。雙胎增加150元。

(三)補助規范。

1參與新農合的補助規范。

1鄉鎮衛生院住院分娩。其中專項資金補助300元,新農合補助200元,實現鄉級正常產免費。

正常產每例補助700元,縣級醫療機構住院分娩。其中專項資金補助300元,新農合補助400元,實現縣級正常產免費。

2農村孕產婦住院分娩發生產科并發癥或合并癥。或實行陰道手術助產的先由新農合按參合農民住院彌補規范進行彌補,再由專項資金補助300元。對個人負擔較重的貧困孕產婦,依農村醫療救助制度規定救助。

3縣外住院分娩的農村孕產婦。新農合彌補按有關政策執行。

2未參與新農合的農村孕產婦住院分娩。

3計劃外生育的每例由專項資金補助300元。

(四)其他服務。

規范、合理采取診療措施,各定點助產機構根據產時需要。保證住院分娩質量與安全,保證產婦享受溫馨、平安、質優的人性化服務。

并經其簽字同意,確需提供基本服務內容以外服務的應向服務對象告知。嚴格執行收費規范。

四、補助順序和資金管理

(一)專項資金補助順序。

1專項資金直補。農村孕產婦到縣(市、區)內醫療機構住院分娩。醫療機構按規范先行墊付,對農村孕產婦實行直補,保管上述憑證的復印件(發票復印件應蓋有定點醫療機構財務印章)并填寫“農村孕產婦住院分娩補助經費三聯單”

縣外住院分娩的農村孕產婦憑住院分娩結算發票、出院小結、戶口簿等憑證到戶籍所在地衛生院申領住院分娩專項補助。

2專項資金報帳制。醫療機構每月憑住院分娩結算發票、出院小結、孕產婦戶口簿復印件和農村孕產婦住院分娩補助三聯單第三聯等料理報帳手續。相關資料經衛生管理部門審核。一個月內將補助資金撥付到醫療機構。

(二)專項資金管理。

每月及時將專項資金直接撥付各醫療機構。醫療機構實行專戶或專帳管理和核算專項資金。1專項資金撥付。省財政將住院分娩專項補助資金全額撥付各縣(市、區)縣級財政復核經衛生部門審核的報帳材料后。

專項補助資金依照“當年全額預撥、次年考核結算、差額多退少補”方法下達。縣(市、區)要制定當地的資金管理方法,2專項資金監管。根據省財政廳、衛生廳關于印發《省農村孕產婦住院分娩專項補助資金管理暫行方法》規定。加強專項資金監管,嚴格審計、監察,嚴禁擠占、挪用、截留,不得降低補助規范,不得虛報、弄虛作假套取專項資金。

(三)新農合實行直補。按新農合的有關政策執行。

五、組織管理

(一)成立了由政府副縣長擔任組長。下設辦公室,領導小組負責住院分娩補助工作的協調、指導,辦公室負責日常監督、管理工作。

(二)縣衛生行政部門指定縣農醫中心為經辦機構。

六、信息管理

填寫“農村孕產婦住院分娩補助項目月度統計表”詳見附表2于每月5日前將上月報表報至設區市衛生局和縣農村住院分娩補助工作領導小組辦公室。完善農村孕產婦住院分娩補助項目工作信息月報制度。定點助產機構填寫“農村孕產婦住院分娩補助項目基本情況登記表”詳見附表1按月報所屬縣(市、區)衛生部門經辦機構。縣農醫中心每月對補助情況進行統計。

七、保證措施

(一)加強組織領導、加大宣傳力度。將住院分娩補助工作作為民生工程重點。認真落實各項政策措施。充分利用廣播、電視、報紙等媒體,采取多種形式,向廣大人民群眾宣傳住院分娩補助政策,做到家喻戶曉,為落實孕產婦住院分娩補助政策營造良好的社會氛圍。

(二)完善服務體系。提高縣鄉兩級孕產期保健服務能力。建立健全以各級婦幼保健機構為主體,縣鄉兩級醫療衛生機構為基礎,其他醫療衛生機構為支撐,基本覆蓋全省城鄉的婦幼保健服務網絡,為孕產婦提供規范、平安的孕產期保健及住院分娩服務。

符合產科服務基本規范、具備助產技術服務資質、許諾執行本方案有關規定的機構,實行農村孕產婦住院分娩機構定點管理。自愿申請并經縣級衛生行政部門確認后,簽訂相應協議作為定點機構。嚴禁助產機構扣減或變相扣減基本服務內容;嚴禁將基本服務內容變為產婦自費服務內容,基本服務內容收費超出正常產限價標準的費用由定點機構負擔;嚴禁將正常產劃為異常產。

(三)提高服務能力。強化人員培訓,提高產科服務水平。依照《省孕產婦急救轉診網絡管理規范》加強高危妊娠管理,健全危重孕產婦搶救綠色通道。嚴格剖宮產指征,控制剖宮產率,縣級“產科急救中心”剖宮產率控制在30%以下,中心衛生院剖宮產率控制在25%以下,嚴格控制一般鄉鎮衛生院剖宮產。

(四)加強督促檢查。定點助產機構以醒目方式公示住院分娩基本服務內容及限價標準。完善農村孕產婦住院分娩補助工作流程,做好農村孕產婦基礎信息統計和管理。建立健全考核評價制度,加大產科質量督查力度,保證產科質量,維護廣大孕產婦生命平安。

1縣衛生局根據上級要求。督導評估一年不少于4次。

2督導評估主要內容包括:全縣孕產婦數(包括農業戶籍孕產婦數、非農業戶籍孕產婦數、孕產婦總數)活產數、住院分娩人數、孕產婦死亡等情況;補助資金使用及運轉情況。

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