前言：本站為你精心整理了鄉鎮衛生局衛生管理制度范文，希望能為你的創作提供參考價值，我們的客服老師可以幫助你提供個性化的參考范文，歡迎咨詢。

第一章總則

第一條為規范和加強鄉鎮衛生院管理，提高醫療衛生服務水平，促進農村衛生事業發展，根據《醫療機構管理條例》及有關法律法規，結合我省實際，制定本辦法。

第二條本辦法適用于全省轄區內的鄉鎮衛生院。

第三條鄉鎮衛生院是政府舉辦的公益類衛生服務事業單位，主要由縣（市、區）政府舉辦和管理，原則上每個建制鄉鎮必須有一所政府舉辦的衛生院。鄉鎮衛生院人員、業務、經費劃歸縣（市、區）級衛生行政部門統籌管理；經濟發達地區的鄉鎮衛生院可實行縣（市、區）統籌管理，也可實行縣（市、區）、鎮共管，以縣（市、區）管理為主。

第四條鄉鎮衛生院必須取得《醫療機構執業許可證》，按縣（市、區）級衛生行政部門核準的診療科目執業；嚴禁超診療科目和執業范圍從事診療活動。

鄉鎮衛生院業務工作接受縣（市、區）級醫療預防保健機構指導。

第五條省衛生行政部門對全省鄉鎮衛生院實行宏觀管理。市級衛生行政部門每年對所轄縣（市、區）鄉鎮衛生院的建設與管理情況進行一次全面、綜合的評價。縣（市、區）級衛生行政部門負責抓好本管理辦法的落實，切實加強鄉鎮衛生院的管理，每年對轄區內鄉鎮衛生院的建設與管理要進行一次自查自評。

第二章機構設置

第六條鄉鎮衛生院選址、設置，應遵循區域衛生規劃要求，根據區域人口分布、經濟發展、文化和交通等情況確定，在地理位置上具有發展前景和最大輻射功能。

第七條鄉鎮衛生院的設立由縣（市、區）級衛生行政部門按照有關規定及程序報批。

第八條鄉鎮衛生院是專有名稱，社會力量舉辦的醫療機構不得使用該名稱。鄉鎮衛生院原則上不得使用兩個或兩個以上名稱。鄉鎮衛生院的命名原則是：所在的縣（市、區）+所在鎮（鄉）衛生院。

第九條鄉鎮衛生院統一使用衛生機構專用標識。

第十條根據區域衛生規劃，按功能將鄉鎮衛生院明確劃分為中心衛生院和一般衛生院。

第十一條鄉鎮衛生院建設依照國家《農村衛生服務體系建設與發展規劃》和《廣東省農村衛生服務體系建設與發展規劃》所規定的建設標準，嚴禁舉債進行超標準建設。

第三章公共衛生管理

第十二條貫徹執行黨的衛生工作方針政策和國家衛生法律、法規，以公共衛生服務為主，面向農村居民提供預防、康復、保健、健康教育、基本醫療、中醫、計劃生育技術指導等綜合服務，受縣（市、區）級衛生行政部門委托承擔區域內公共衛生管理職能。

第十三條加強公共衛生管理，認真做好以下工作：

（一）建立規范化預防接種門診，做好免疫規劃工作。

（二）做好傳染病疫情、食物中毒和職業中毒等公共衛生事件的登記、報告和處理工作。

（三）開展傳染病、地方病、寄生蟲病和慢性非傳染病防治工作。有條件的可開展老年保健、精神衛生和康復工作。

（四）做好孕產婦系統保健、兒童系統保健和婦幼衛生信息管理工作，開展婦女、兒童常見病防治，做好控制新生兒破傷風工作，做好孕產婦死亡、嬰兒死亡及5歲以下兒童死亡評審工作。

（五）開展計劃生育技術服務和指導工作。

（六）制定健康教育計劃，針對重點人群，結合實際開展多形式的健康教育活動，普及衛生保健知識，促進農村居民健康行為的形成。并指導開展愛國衛生工作。

（七）做好食品、公共場所、學校、職業等衛生專業指導與管理工作。

（八）加強信息管理，建立執行相關統計及報告制度的規章制度。

第十四條協助鎮政府制定和實施農村初級衛生保健規劃。

第十五條受縣（市、區）級衛生行政部門委托，對轄區內村衛生機構及鄉村醫生進行管理和經常性衛生監督；負責對村衛生機構的業務技術指導和組織對村醫的培訓、考核，逐步實行鎮村一體化管理。

第十六條健全村醫例會制度，每月組織召開村醫例會。通報、反饋各衛生機構工作情況，傳達上級衛生工作精神及布置工作任務。

第十七條積極參與推行新型農村合作醫療制度的宣傳發動和組織實施工作，為參加合作醫療的農民提供優質的衛生服務，協助做好補償支付工作。

第四章醫療服務管理

第十八條嚴格執行《執業醫師法》、《母嬰保健法》、《傳染病防治法》、《護士管理辦法》、《醫療機構管理條例》、《疫苗流通和預防接種管理條例》等法律法規，采取綜合措施，建立健全各項工作制度，加強醫療質量管理。

（一）建立健全以崗位責任制為中心的醫療、護理、醫技工作規章制度，并嚴格執行。

（二）按照病人第一、安全有序、首診負責、重點突出原則，加強婦產科、兒科、計劃免疫規范化門診和中醫科建設，把醫療質量、服務質量、服務態度放在首位。

（三）成立醫療服務質量監控管理工作小組，制定醫療質量管理方案，進行全員質量教育，樹立質量和安全意識。定期對醫療、護理、醫技、藥品、病案質量進行監督、檢查、評價，提出整改措施，及時發現、糾正醫療缺陷，加強醫療質量關鍵環節、重點部門、重要崗位的管理。

（四）落實首診負責制、醫師查房制度、疑難病例討論制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、查對制度、會診制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等醫療質量管理核心制度。

（五）嚴格執行診療常規、操作規程、搶救常規，配齊常用急救藥品、器材，保證基本醫療和搶救工作及時有效進行。對不能處理的危重疑難病人及時轉診。

（六）按照《廣東省病歷書寫規范》的要求認真書寫門診、住院病歷。

第十九條做好常見病、多發病的診治，急癥搶救，危重病人轉診和救災搶險醫療工作。

第二十條貫徹落實《醫院感染管理辦法》和《醫療廢物管理條例》，嚴格執行隔離消毒制度，遵守無菌操作規程，嚴格消毒、保潔管理。做好一次性醫療用品的處理和污水、污物無害化處理，防止交叉感染和對環境的污染。

第二十一條認真貫徹執行藥品管理的相關法律法規，嚴格藥品管理制度，推行“陽光采購”。

第二十二條加強中醫藥工作，規范中醫藥服務管理，提高中醫服務水平。

第二十三條積極推廣應用適宜新技術，不斷提高服務能力。

第二十四條加強醫德醫風建設，規范醫療服務行為，努力改善服務態度和提高服務質量及水平，為廣大農民群眾提供安全、便捷、價廉、優質的醫療服務。

第二十五條嚴禁向外提供出租業務用房，嚴禁與其他醫療機構進行以營利為目的辦醫行為。

第五章人事管理

第二十六條鄉鎮衛生院科室設置和崗位設置，按照精簡、高效原則，以服務人口、工作項目等因素，合理規范設置。

第二十七條嚴格準入條件，衛生專業技術人員應具備相應崗位的任職資格。臨床醫療服務人員必須具有執業助理及其以上醫師資格，其它衛生技術人員要具備初級以上專業技術資格。

嚴禁使用非衛生技術人員從事診療專業技術服務。

醫師、護士必須經衛生行政部門注冊并在規定的范圍內執業，不得超范圍執業。

從事專項服務的人員，必須依法參加有關的培訓、考核，取得相應資格。

第二十八條大力推行公開招聘鄉鎮衛生院院長。由縣（市、區）級衛生行政部門按公開、平等、競爭、擇優的原則招考或推薦聘用，副院長由院長提名，按有關程序任免。一屆聘期3-5年，其中試用一年。中心衛生院院長應具有大專以上學歷、中級以上職稱；一般衛生院院長應具有大專以上學歷、初級以上職稱。

第二十九條院長實行聘期目標管理責任制。綜合目標管理考核主要內容為行風建設、業務發展情況等。

第三十條推行人員聘用制，因事設崗，公開競爭上崗，擇優聘用鄉鎮衛生院人員。新錄用人員由縣（市、區）級衛生行政部門統一公開招考，與錄用單位簽署聘任合同，并按有關規定給予工資福利待遇和社會保障。

第三十一條重視衛生技術人員的培訓學習，建立健全在職衛生技術人員培訓學習、考核制度。認真實施在職衛生技術人員的學歷教育和繼續醫學教育。積極為在職衛生技術人員的進修學習和繼續醫學教育提供必要的條件。

第六章財務后勤管理

第三十二條執行政府的醫療服務指導價格，并在門診、病房以及對公眾服務窗口等明顯位置，設立公開欄、宣傳櫥窗、電子大屏幕公告欄，公開主要藥品及診療收費標準，增強收費透明度。

第三十三條嚴格執行醫院財務、會計和監督審計制度。鄉鎮衛生院的財務管理必須接受主管機關的領導和監督，同時接受財政、審計、監察、物價等部門的指導和監督。

第三十四條健全安全保衛工作制度，加強高危設備、手術室、放射室、分娩室等特殊區域和劇毒、劇麻、精神藥品管理，保障醫療安全。

第三十五條美化院內環境，搞好室內衛生，創造一個整潔、優美、安靜、舒適的醫療環境。

第七章行政監督管理

第三十六條成立院務管理委員會，由正、副院長、科室負責人組成，對鄉鎮衛生院管理的重大事項進行決策。

第三十七條加強院務公開，實行民主管理。定期召開職工會議，通報衛生院重大決策執行落實情況、日常管理和運作情況，聽取職工對衛生院建設與發展的建議。

第三十八條建立健全考勤、學習、會議和環境衛生管理等制度。

第三十九條縣（市、區）級以上衛生行政部門按《醫療機構管理條例》及有關法律、法規、規章，負責對鄉鎮衛生院實施監督和管理，建立、健全鄉鎮衛生院評估和監督制度，定期進行監督評估和信息公示。

第四十條鄉鎮衛生院發生醫療差錯、事故和醫療糾紛，應按《醫療事故處理條例》規定向縣（市、區）級衛生行政部門和鄉鎮政府報告，并按有關規定處理，不得隱瞞不報。對隱瞞醫療事故，在醫療及公共衛生工作中玩忽職守，不遵守各項規章制度，做假賬、造假病案、亂收費的鄉鎮衛生院及其工作人員，由縣（市、區）級以上衛生行政部門按有關規定進行處理；觸犯刑法的，移送司法機關依法處理。