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為加強(qiáng)我院行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，落實(shí)行風(fēng)建設(shè)責(zé)任制，加大責(zé)任追究力度，保證各項(xiàng)治理措施的落實(shí)并收到實(shí)效。經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究，制定本制度。

一、指導(dǎo)思想

以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，以實(shí)現(xiàn)“醫(yī)患零距離、質(zhì)量零缺陷、診療零失誤、服務(wù)零投訴”為目標(biāo)，以醫(yī)院兩個(gè)效益為中心，以廣大群眾滿意為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，以改善服務(wù)態(tài)度、提高服務(wù)質(zhì)量、控制醫(yī)藥費(fèi)用、減輕群眾負(fù)擔(dān)，解決醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)問題為重點(diǎn)，以“誠(chéng)信在醫(yī)院、滿意在醫(yī)院”活動(dòng)為主題，大興求真務(wù)實(shí)之風(fēng)，使全院醫(yī)療服務(wù)效率、質(zhì)量、水平再上新臺(tái)階。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

醫(yī)院成立有院長(zhǎng)、書記任組長(zhǎng)、全體領(lǐng)導(dǎo)班子成員參加的領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)有院辦室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、工會(huì)負(fù)責(zé)人參加的辦公室。書記、院長(zhǎng)為醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的第一責(zé)任人，主管院長(zhǎng)為分管科室的主要責(zé)任人，各科室主任為本科室的具體責(zé)任人。

三、重點(diǎn)內(nèi)容及目標(biāo)

1、開展服務(wù)創(chuàng)新，改善服務(wù)態(tài)度，服務(wù)態(tài)度實(shí)現(xiàn)親情化，不讓每一位患者或服務(wù)對(duì)象帶著不滿意離開醫(yī)院。向社會(huì)公開承諾的內(nèi)容，必須人人熟記，保證不折不扣的做到。

2、最大限度的降低患者投訴率，有諾必踐、違諾必糾，工作作風(fēng)實(shí)現(xiàn)利民化。切實(shí)維護(hù)病人知情同意權(quán)。無投訴科室達(dá)到75%以上，人員達(dá)到96%以上，不發(fā)生重大違紀(jì)違法案件。

3、杜絕醫(yī)療事故、最大限度的減少醫(yī)療差錯(cuò)，醫(yī)療業(yè)務(wù)科室開展全年無醫(yī)療差錯(cuò)活動(dòng)，努力做到“診療零失誤”、“質(zhì)量零缺陷”，實(shí)現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量?jī)?yōu)質(zhì)化。

4、堅(jiān)決禁止開單提成、亂收費(fèi)、私收費(fèi)、吃請(qǐng)、收受紅包、回扣及物品等違紀(jì)行為。

5、按照“凈化、美化、綠化”的要求，為患者和服務(wù)對(duì)象營(yíng)造像溫馨、舒適的服務(wù)環(huán)境和康復(fù)氛圍。

6、院內(nèi)各科室要相互熱情服務(wù)、提供方便，反對(duì)為個(gè)人和小集體的利益相互扯皮的行為。

7、醫(yī)院開設(shè)24小時(shí)值班的行風(fēng)咨詢、投訴電話和網(wǎng)上投訴，對(duì)群眾的咨詢、投訴，要做到件件有回聲、事事有著落。

四、追究方式

1、談話告誡。對(duì)違反醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)制度的人員，首先有組織進(jìn)行戒勉談話，本人作出書面檢查。受到談話告誡的人員，在當(dāng)年考核中不得評(píng)為“優(yōu)秀”等次，并扣發(fā)1個(gè)月獎(jiǎng)金。

2、通報(bào)批評(píng)。對(duì)受到談話告誡后仍無改進(jìn)，或在規(guī)定時(shí)間內(nèi)沒有達(dá)到整改要求的，在一定范圍內(nèi)給予通報(bào)批評(píng)，且在年度考核中不得評(píng)為稱職（合格）等次，并扣發(fā)3個(gè)月獎(jiǎng)金。

3、暫緩晉級(jí)晉職。對(duì)受到告誡、通報(bào)批評(píng)后工作仍無改進(jìn)的，當(dāng)年不予晉級(jí)晉職（含非領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)），并扣發(fā)6個(gè)月獎(jiǎng)金。

4、崗位調(diào)離。受到暫緩晉級(jí)晉職的人員，期間再次造成不良影響的，按照“先培訓(xùn)、后調(diào)離；先停職、后甄別；先免職、后查處”的原則進(jìn)行處理，并扣發(fā)全年獎(jiǎng)金。

5、降職使用。對(duì)崗位調(diào)整后一年內(nèi)仍無改進(jìn)的，按照規(guī)定程序給予降職降級(jí)一格并與工資獎(jiǎng)金掛鉤的處理。

6、辭職辭退。對(duì)情節(jié)嚴(yán)重、造成嚴(yán)重后果或重大損失的，給予建議引咎辭職或辭退處理，所屬分管領(lǐng)導(dǎo)年度考核不能評(píng)為“優(yōu)秀”等次。

7、法紀(jì)處理。對(duì)構(gòu)成違紀(jì)違法行為的，交由紀(jì)檢監(jiān)察或司法機(jī)關(guān)依照有關(guān)規(guī)定處理。

以上追究方式可以單獨(dú)或合并使用。

五、處理程序

問責(zé)追究要堅(jiān)持“分級(jí)負(fù)責(zé)、歸口管理”的原則，由組織、人事部門、分管領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子研究處理。違法違紀(jì)的，由紀(jì)檢監(jiān)察部門調(diào)查處理。具體程序：

1、發(fā)現(xiàn)問題。通過干部考察、年度考核、民主評(píng)議、輿論監(jiān)督、群眾舉報(bào)等途徑和方式，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和掌握問題。

2、調(diào)查核實(shí)。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題，院紀(jì)檢部門要認(rèn)真調(diào)查核實(shí)，并聽取當(dāng)事人的陳述和說明，弄清事實(shí)真相。

3、研究認(rèn)定。有關(guān)科室要根據(jù)調(diào)查核實(shí)結(jié)果，報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究作出處理決定，并在30日內(nèi)通知被處理人。調(diào)查核實(shí)材料和處理決定要裝入被處理人檔案。

4、申訴復(fù)核。被處理人不服處理決定，可在收到處理決定30日內(nèi)，向有關(guān)部門或上級(jí)機(jī)關(guān)提出復(fù)核或申訴。受理部門要在收到書面復(fù)核或申訴之日起30日內(nèi)，做出維持、變更或撤銷原決定的書面處理意見，并通知申訴人。申訴期間不停止對(duì)原處理決定的執(zhí)行。