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世界防治結核病日

一、范圍

本標準規定了結核病的分類。

本標準適用于各世界秘書網版權所有,級醫療機構、衛生防疫、醫療保健機構對結核病的診斷、治療、預防。

二、結核病分類

1、原發性肺結核

原發性肺結核為原發結核感染所致的臨床病癥。包括原發綜合征及胸內淋巴結結核。

2、血行播散性肺結核

包括急性血行播散性肺結核（急性粟粒型肺結核）及亞急性、慢性血行播散性肺結核。

3、繼發性肺結核

繼發性肺結核是肺結核中的一個主要類型，包括浸潤性、纖維空洞及干酪性肺炎等。

4、結核性胸膜炎

臨床上已排除其他原因引起的胸膜炎。

包括結核性干性胸膜炎、結核性滲出性胸膜炎、結核性膿胸。

5、其他肺外結核

其他肺外結核按部位及臟器命名，如：骨關節結核、結核性腦膜炎、腎結核、腸結核等。

三、病變部位、范圍

肺結核病變部位按左、右側、雙側，范圍按上、中、下記錄。

四、痰菌檢查

痰菌檢查是確定傳染和診斷、治療的主要依據。痰菌檢查陽性以(＋)表示，陰性以(-)表示。需注明痰檢方法，如涂片（涂）、培養（培）等，以涂(＋)，涂（-），培（＋），培（-）表示。當病人無痰或未查痰時，則注明（無痰）或（未查）。

五、化療史

分為初治與復治。

初治：凡既往未用過抗結核藥物治療或用藥時間少于一個月的新發病例。

復治：凡既往應用抗結核藥物一個月以上的新發病例、復發病例、初治治療失敗病例等。

六、病歷記錄格式

1、按結核病分類、病變部位、范圍，痰菌情況、化療史程序書寫。如：

原發性肺結核右中涂（-），初治

繼發性肺結核雙上涂（＋），復治

原發性肺結核左中（無痰），初治

繼發性肺結核右上（未查），初治

結核性胸膜炎，左側涂（-），培（-），初治

2、血行播散性肺結核可注明（急性）或（慢性）；繼發性肺結核可注明（浸潤性）（纖維空洞）或（干酪性肺炎）等。并發癥（如自世界秘書網版權所有,發性氣胸、肺不張等），并存病（如矽肺、糖尿病等），手術（如肺切除術后、胸廓成形術后等）可在化療史后按并發癥，并存病，手術等順序書寫。