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摘要：目的分析在預防醫院感染的過程中應用規范化護理管理的效果。方法隨機選取2019年8月—2020年8月天津市寶坻區中醫醫院接受住院治療的患者150例為本次研究對象，根據患者入院先后順序的不同將其分為研究組和常規組各75例。研究組運用規范化護理管理開展醫院感染預防工作，常規組采用常規護理管理開展醫院感染預防工作。觀察比較兩組醫院感染發生率及相關護理質量指標。結果研究組患者醫院感染發生率為1.33%，低于常規組的13.33%，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。研究組環境質量、消毒滅菌質量和護理水平評分分別高于常規組，兩組差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論醫院感染預防是保證患者順利、高效完成治療的重要條件，在預防醫院感染的過程中規范化護理管理模式的應用不僅可以減少各種醫院感染的發生率，同時也提高了環境、消毒滅菌的質量，完善護理服務的水平，為患者提供更加理想的就醫環境，降低醫院感染的風險，具有較為明顯的臨床推廣價值。

關鍵詞：醫院感染；規范化護理管理；環境質量；消毒滅菌質量

醫院感染指的是住院接受治療患者在醫院內獲得的感染，具體包括住院期間發生的感染以及在醫院獲得但是在出院之后發生的感染[1]。醫院感染是大多數醫院不能避免的問題，其出現會延長患者接受治療的時間，給患者恢復造成影響，同時,也危及了患者的身心健康，嚴重的甚至可能會導致患者死亡[2]。近年來預防醫院感染成為了大多數醫院關注的一個問題，在這樣的情況下找到一種理想的護理管理方式來減少醫院感染的發生就顯得尤為重要。本研究分析了在預防醫院感染的過程中規范化護理管理的應用效果，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2019年8月—2020年8月我院住院接受治療的患者150例為本次研究對象，根據患者入院先后順序的不同將其分為研究組和常規組各75例。研究組男性41例，女性34例；平均年齡（41.56±3.54）歲。常規組男性39例，女性36例；平均年齡（40.89±3.62）歲。患者均知情同意。經統計學分析兩組患者上述資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

常規組采用常規護理管理開展醫院感染預防工作，做好感染源的管理與定期檢測，做好消毒滅菌工作，加強探視、陪護管理，做好一次性無菌用品的管理工作，并根據患者可能出現醫院感染的可能性做好保護與隔離。研究組采用規范化護理管理開展醫院感染預防工作，具體如下。1.2.1加強培訓。在預防醫院感染的過程中強化護理人員的認知是至關重要的，因此就要加強對護理人員醫院感染預防相關知識的培訓工作。首先，要讓護理人員掌握醫院感染的基本知識，掌握手衛生保持方法，讓患者了解應該如何去防護職業暴露，指導怎樣去處理醫療廢物。同時，護理人員也要掌握可能導致醫院感染發生的各種原因，針對性的掌握消毒滅菌與隔離的方法，并結合實例來講解醫院預防醫院感染的方法與措施，讓其有醫院感染預防、管理的意識。1.2.2完善醫療設備管理。護理人員在實施護理服務的過程中需要定期做好相關醫療設備的檢查與管理工作，尤其是對用于消毒與滅菌設備的管理，應該定期進行檢測，評價其消毒與滅菌的效果。同時，胃鏡、腸鏡以及手術用具等部分侵入性醫療設備需要反復使用，就需要完善這類設備與物品的嚴格消毒與滅菌，進而將可能導致醫院感染發生的可能性降到最低。1.2.3規范無菌管理。要嚴格執行無菌操作，落實各項無菌技術，杜絕醫源性感染的出現，嚴格落實手清潔、衣帽、口罩等佩戴。同時病房應該定期的按照相關標準進行消毒與滅菌，做好床單、被褥等個人物品的及時更換，嚴格做好導管等輔助治療物品、儀器與器械的管理，落實無菌管理制度。1.2.4健全監管制度。在實際的護理管理工作中要做好各項制度的監督與落實，建立一個完善的醫院感染預防與控制制度，并對實施情況進行嚴格的監督。定期檢查各個科室有關于感染相關指標控制合格率，如果科室不達標則應該進行通報批評和責令整改，整改完成后進行復查，直到合格為止。1.2.5完善消毒管理。在預防醫院感染的過程中其相關管理所涉及到的內容較為復雜，管理的范圍也很寬泛，因此就應該根據感染發生的危險性進行管理區域的劃分，在日常診療的過程中應該根據疾病和所屬科室來針對性的劃區域收治患者。同時在穿刺、注射等相關治療操作的過程中要嚴格執行一人一針、一人一管和一人一手消的制度，各種可重復使用的醫療器械則應該統一到消毒供應室進行清洗、消毒、打包以及滅菌，同時不同科室、區域的清掃用品也要分別放置于不同區域，每次使用結束后要消毒處理，放在固定區域備用，在此基礎上患者出院、轉科后需要嚴格進行終末消毒操作。1.2.6健全醫療操作管。如果患者需要使用抗生素則要進行嚴格的管控，做好用藥的記錄，并做好有關與抗生素使用的宣教與教育，保證每一位護理人員均能夠掌握抗生素的藥理知識與配置要求，為了保證使用抗生素的合理性也需要在細菌培養后確定抗生素的種類。同時，在各項護理操作過程中要勤洗手，及時消毒、滅菌，盡可能避免交叉感染情況的發生。1.3評價指標本研究評價指標包括醫院感染發生率、環境質量、消毒滅菌質量以及護理水平等相關護理質量指標。醫院感染類型：包括手術切口感染、皮膚感染、呼吸道感染、胃腸道感染與泌尿系統感染。護理質量借助自制護理質量評價量表進行評價和統計，共設計的統計項目與內容包括環境質量、消毒滅菌質量與護理水平，每一項內容的最高分均為10分，評分越高則表示護理質量越高[3]。

1.4統計學處理

收集研究數據并將其錄入到統計學軟件SPSS19.0中完成處理分析，計量資料用x±s表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者醫院感染發生率比較

統計學分析，研究組患者醫院感染發生率為1.33%，低于常規組的13.33%，兩組差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2兩組環境質量、消毒滅菌質量和護理水平評分比較

研究組環境質量、消毒滅菌質量和護理水平分別為（8.53±1.06）分、（9.05±0.87）分、（8.62±1.14）分；分別高于常規組的（6.15±1.01）分、（6.54±0.87）分、（6.19±0.91）分，兩組差異均有統計學意義（t=3.574、t=6.392、t=1.535，P＜0.05）。

3討論

醫院是各種疾病患者的聚集地，其病情復雜且疾病種類較多，大多數患者本身就攜帶著很多的病菌，再加上治療、護理操作等多方面因素的影響，患者出現醫院感染的可能性較高[4]，給患者的治療與恢復均造成了一定的影響，因此，為了保證患者的治療效果，促進其更好治療與恢復就要采用更好的護理管理方式[5]。規范化護理管理是一種新型的護理管理模式，其強調護理管理工作的科學性、流程性、優質性與程序化，具有較為理想的護理管理效果[6]。實施醫院感染預防的過程中規范化護理管理通過加強護理人員培訓、完善醫療設備管理、規范無菌管理以及健全監管制度、完善消毒管理、健全醫療操作管理等措施的運用降低了醫院感染發生率，提高了護理水平與質量。綜上所述，在預防醫院感染的過程中，規范化護理管理模式的應用可以減少各種醫院感染的發生率，同時也提高了環境、消毒滅菌的質量，完善了護理服務的水平，降低了醫院感染的風險。

參考文獻

[1]王曉芹.依法規范化護理操作與醫院感染控制研究[J].糖尿病天地，2019，16（7）：199-200．

[2]徐立群.醫院感染預防中規范化護理管理的效果分析[J].中國衛生產業，2019，16（29）：66－68．

[3]王艷梅.對臨床護理工作進行規范化管理對防控醫院感染的效果評價[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2020，20（62）：222－223.

[4]尉永紅，孫素琴，尉杰忠.規范化醫院感染控制管理在消化內鏡室中的應用[J].基層醫學論壇，2020，24（9）：1282－1283．

[5]周雪芬，潘曉華.精神分裂癥患者醫院感染的危險因素及綜合性規范化護理的管理效果研究[J].國際感染病學（電子版），2020，9（2）：345－346．

[6]廖琳榮，陳鸞，蔡丹.規范化護理管理控制口腔醫院感染的效果探究[J].江蘇衛生事業管理，2020，31（1）：50－52．

作者:韓麗梅 單位:天津市寶坻區中醫醫院醫院感染管理科