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摘要：現(xiàn)代社會的不斷發(fā)展對醫(yī)療工作提出了更高的要求，醫(yī)院需要對其進行深入分析，結(jié)合現(xiàn)代社會發(fā)展需求使其運營成本控制和績效管理更為規(guī)范化，確保能夠使其各級工作人員更為高效地參與日常工作。本文綜合探究醫(yī)院開展運營成本控制和績效管理工作的具體策略，希望能夠使醫(yī)院更為高效地開展各項工作，使醫(yī)院產(chǎn)生更大的收益，確保醫(yī)院發(fā)展的穩(wěn)定性和高效性。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院，績效管理，運營成本控制

1引言

醫(yī)院在開展日常工作時，規(guī)范化運營成本控制和績效管理工作的有效落實具有極其重要的價值，對醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益具有決定性影響，相關(guān)單位需要對其進行深入分析，確保能夠?qū)︶t(yī)院的醫(yī)療成本投入進行嚴格控制，使患者的經(jīng)濟壓力得到有效減少，同時還可以對患者的基本權(quán)益進行有效保障，為我國現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)的進一步發(fā)展創(chuàng)造良好的條件。

2加強醫(yī)院預算管理

首先，需要對預算執(zhí)行的各項工作加強重視，預算管理人員需要深入分析預算計劃，結(jié)合預算目標科學分解目標任務，使各科室和崗位能夠充分了解自身工作目標，進而提升整體預算意識，完善預算計劃。與此同時，預算管理部門還需要強化自身職能作用，確保能夠和其他部門進行有效協(xié)調(diào)，進而保證規(guī)范執(zhí)行預算管理工作，合理優(yōu)化資源配置，使其各項資源具有更高利用率[1]。同時，還需要對預算執(zhí)行加強控制，進行績效管理小組的科學設(shè)置，嚴格考察各部門執(zhí)行預算的具體情況，使預算作用得到更為充分發(fā)展，進而確保能夠?qū)︶t(yī)院成本進行更為有效管理。其次，還需要嚴格審批預算調(diào)整，通常情況下，在執(zhí)行預算時，人員流動，政策變化等因素會對其造成很大影響，此時，相關(guān)工作人員需要結(jié)合醫(yī)院實際發(fā)展情況科學調(diào)整預算，并向管理委員會及時上報預算調(diào)整情況，確保管理委員會可以對其進行嚴格審批，如果調(diào)整金額過大，還需要醫(yī)院院長對其進行嚴格審批，審批通過之后才可以繼續(xù)開展下一步工作。

3優(yōu)化績效考核體系

首先，需要進行工作量考核的全面落實，醫(yī)院在規(guī)范落實工作量考核時，為了確保其指標考核的科學性和高效性，需要科學完善考核指標，具體包括財務指標、服務指標、效率指標、質(zhì)量指標等。與此同時，還需要減少藥品耗材，使其在醫(yī)療成本中的比例得到有效減少。對于臨床、醫(yī)技等科室而言，需要將手術(shù)量、住院患者數(shù)量、門診數(shù)量等指標作為考核指標。而對于住院部，需要將出院人次、病床占用率等指標作為考核指標。其次，還需要對均次費用指標進行嚴格考核，確保醫(yī)院費用指標具有更高的合理性。最后，還需要控制藥品比例，對于醫(yī)院運營成本而言，藥品費用占據(jù)較大比例，在進行藥品成本的控制時，需要對醫(yī)院各項因素進行綜合考慮，確保能夠?qū)ζ溥M行有效控制，使其始終處于適宜范圍。在我國現(xiàn)階段，藥品價格通常是由政府部門統(tǒng)一定價，在這種狀況下，醫(yī)院要將控制藥品占比作為工作重點，尤其需要嚴格把控藥品費用增長率，如果發(fā)現(xiàn)科室藥品費用存在超標情況，則需要限期整改，嚴厲處罰屢犯錯誤者。通過科學應用這種方式，可以使醫(yī)生亂開藥現(xiàn)象得到有效避免，減少患者經(jīng)濟負擔。與此同時，醫(yī)院還需要對運營成本控制加大宣傳力度，強化各級工作人員的節(jié)約意識，使其成本開支能夠得到有效控制。

4嚴格控制運營成本

醫(yī)院管理人員需要針對各科室具體情況進行成本控制指標的科學制定與完善，同時，還需要合理應用現(xiàn)代信息技術(shù)，全面分析醫(yī)院各科室的材料使用，儀器設(shè)備，工資等各項費用支出，同時，還需要嚴格核算成本支出范疇，確定具體工作指標，并結(jié)合具體工作指標開展醫(yī)院各個項目。通過該方式，不僅能夠有效控制各類費用支出，同時還可以使醫(yī)院資源得到規(guī)范化運營。與此同時，在醫(yī)院日常運營中，一個項目同時存在多種方案，但是不同方案的最終效果和成本消耗之間存在很大的不同，所以醫(yī)院需要采取有效方式科學對比不同項目方案，并結(jié)合分析結(jié)果進行費用投入的有效控制[2]。在現(xiàn)階段，具體分析醫(yī)院運行成本時，普遍選擇成本效益法，在具體應用該種評估方法時，相關(guān)人員需要對醫(yī)院運營過程中的成本投入進行綜合統(tǒng)計和深入分析，并將其與醫(yī)院同期的綜合效益進行科學對比，確定醫(yī)院開展相關(guān)工作的具體價值。與此同時，醫(yī)院還可以利用成本效益法，使醫(yī)院全體人員在成本控制中具有更高積極性，在對服務質(zhì)量進行有效保障的同時，減少成本支出，確保有效推進醫(yī)院發(fā)展。

5強化成本核算工作

醫(yī)院在開展財務管理工作時，成本核算具有一定的基礎(chǔ)性價值，通過科學分析醫(yī)院在各項目工作中產(chǎn)生的成本，可以使醫(yī)院管理人員更為高效地開展各項工作，進而確保能夠使醫(yī)院醫(yī)療成本得到有效降低，使醫(yī)院具有更高的經(jīng)營效益，并對患者利益進行有效保護。所以各科室在開展日常工作時，需要對自身費用支出進行深入分析，嚴格基于成本支出范圍進行成本核算工作，促進成本管理更為規(guī)范。與此同時，為了實現(xiàn)成本管理效率的有效提升，醫(yī)院各級部門還需要在工作全過程進行成本控制，確保可以使其各項經(jīng)營費用得到有效降低，并對其資源配置進行合理優(yōu)化。因此，醫(yī)院需要確保各級工作人員具有更高的成本核算意識，使醫(yī)院利益和員工個人利益密切相關(guān)。通過全過程，全員的成本管理，可以使醫(yī)院全體員工充分了解醫(yī)院發(fā)展動態(tài)主動參與成本管理，進而確保醫(yī)院可以在其各個層面全面貫徹各項要求，推動醫(yī)院發(fā)展。

6科學構(gòu)建監(jiān)管機制

首先，需要進行監(jiān)督制度的科學制定，績效管理人員在開展具體工作時，需要嚴格基于相關(guān)標準考核醫(yī)務人員的具體工作，確保能夠更為有效地開展績效管理工作。其次，工作人員和監(jiān)督部門在具體落實運營成本控制時，還需要進行先進技術(shù)的科學引進，針對運營成本控制和績效管理，創(chuàng)新監(jiān)管辦法，利用現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)進行監(jiān)管平臺的科學構(gòu)建，通過實名審批，手機APP和業(yè)績評價系統(tǒng)等形式，確保醫(yī)務人員具有更高的綜合素質(zhì)和職業(yè)素養(yǎng)，進而確保能夠更為高效地開展運營成本控制和績效管理[3]。最后，還需要嚴格監(jiān)督醫(yī)務人員的日常操作，醫(yī)院需要進行專業(yè)檢查小組的科學構(gòu)建，針對可能會對醫(yī)院服務質(zhì)量造成不良影響或違反相關(guān)法律規(guī)定的行為進行嚴厲懲罰，并將其懲處力度適當加大，確保醫(yī)院能夠更為有效落實成本控制和績效管理工作。

7提升工作人員素質(zhì)

首先，需要確保醫(yī)院績效管理具有穩(wěn)定的隊伍。醫(yī)院在開展績效管理工作，管理人員是開展各項工作的重要主體，只有構(gòu)建穩(wěn)定的管理隊伍，才能確保有序開展運營成本控制和績效管理工作。其次，還需要進行人才培養(yǎng)機制的科學創(chuàng)新，首先，醫(yī)院需要結(jié)合未來發(fā)展目標進行績效管理人才的科學引進，高度重視人才建設(shè)，給予人才充分的關(guān)心和愛護，并為績效管理人員創(chuàng)造更大的發(fā)展空間，確保績效管理人員在工作中能夠積極發(fā)揮個人才干。最后，醫(yī)院還需要強化專業(yè)資質(zhì)管理，在具體進行該項工作時，醫(yī)院需要安排績效管理人員定期參加資格認證考試，要求績效管理人員持證上崗，如果績效管理人員沒有得到專業(yè)資質(zhì)，則需要采取辭退，降級，調(diào)離崗位等措施。

8結(jié)語

醫(yī)院通過加強預算管理，優(yōu)化績效考核體系，嚴格控制運營成本，強化成本核算工作，科學構(gòu)建監(jiān)管機制，能夠確保更為高效地開展運營成本控制和績效管理工作，進而確保醫(yī)院能夠合理配置各項資源，全面了解各個科室的具體運行情況，有效控制醫(yī)療成本，使其資源浪費現(xiàn)象得到有效避免，同時保障患者權(quán)益，使醫(yī)院更為規(guī)范化發(fā)展。

作者:胡楊隋 高欣 張曉佳 單位:青島市膠州中心醫(yī)院