1骨科護理中存在的不安全因素

1.1?？谱o理知識相對缺乏，對存在或潛在的臨床護理問題缺乏預見性導致的不安全因素臨床護理人員在遇到創傷（復合傷以及多發傷等）嚴重的患者入院時，由于對?？浦R以及判定能力相對缺乏；對急診救治程序未明確掌握；對醫囑采取機械方式來執行；對隱藏較深的創傷不能及時發現；對長骨干骨折，特別是整個身體的多處骨折及患者在受傷后72h出現脂肪栓塞綜合征了解不足等。

1.2未嚴格執行臨床護理制度造成的安全隱患在夜間未按照相關臨床護理制度（分級）進行巡視；骨折伴有糖尿病患者發生低血糖等。在交接時未嚴格按照相關交接制度進行交接；未及時幫助癱瘓患者翻身，導致其出現壓瘡的發生率提高。

1.3病區環境未得到有效管理造成的安全隱患大部分骨科患者在行走時較為不便，病區地面潮濕時易出現滑到現象，導致患者骨折。因此，應使用拐杖進行輔助行走。

1.4臨床護理在操作不規范時造成的安全隱患臨床護理人員在抬起患者或為其更換體位時，未對受傷部位和頭部進行有效保護以及大力牽拉，均會使患者病情進一步加重，并對脊髓神經造成一定損傷。對于出現暴躁、焦慮以及生活無法自理的患者，未采取相應的安全防范措施。

1.5臨床藥物管理中潛在的不安全因素在骨科中通常采用β-七葉皂苷鈉進行治療，因其可使受傷組織水腫得到明顯改善，但在使用過程中易忽視其相關過敏反應，嚴重者還會導致患者腎衰竭等相關不良反應。在骨科治療也會用鹽酸克林霉素，因其屬于抗菌素藥物，對普通細菌起到良好的抑制作用，但該藥物在骨骼中濃度相對較高，通常易忽視其腎臟毒副作用。

1骨科護理工作中常見的安全隱患

1.1患者方面:有些患者不遵醫囑，私自外出;對疾病認識不足，該絕對臥床的下床大、小便，活動;依從性差，過早過強活動骨折的肢體造成再次損傷，或者不敢活動肢體造成關節僵硬。

1.2醫院設施方面:骨科患者肢體活動不方便，需要借助輔助工具，如病床床腳剎失靈，床邊無護欄，走廊無扶手，地面濕滑，沒有警示標志;中心供氧、吸引裝置壓力不夠;停電時應急設施準備不足，這些都是潛在的安全隱患。

2安全隱患的防范措施

2.1骨科的護理:骨干護士可以把自己的工作經驗，碰到的疑難問題，在平時、早會、交接班、護理查房的時候討論、總結、學習，并把一些有價值的資料制作成PPT供以后不斷學習，修改?？剖颐吭陆M織1次?？瓶己恕⒆o理查房、疑難病例討論;醫院聘請專家來院作專科護理講座，并與繼續教育學分掛鉤;選送骨干護士外出短訓，進修。

2.2經常組織護理人員學習:關于醫學方面的法律知識，強化法律意識。主動介紹疾病的治療、護理;有些下肢骨折的患者，日常生活護理都在床上進行，可在病床間加床簾，增加隱私，并養成進病房先敲門的習慣。

1水利施工安全隱患防范的重要性

如果水利工程施工中出現安全問題，不僅會給施工企業和國家造成巨大的經濟損失，更會造成嚴重的社會不良影響，水利工程施工安全隱患有效解決意義重大。安全是水利施工行業發展的基礎，水利施工不同于其他的民間建筑施工，水利施工具有一定的特殊性，有著安全隱患多、風險高、事故多等特點。水利施工一旦發生安全事故，極易造成人員傷亡，人員傷亡將會嚴重影響企業名譽，給企業帶來負面影響，引發社會輿論，水利施工安全問題關系著社會經濟建設和國家水利事業的發展。為了降低水利施工安全問題，減少水利施工安全隱患，水利施工企業必須進行科學安全隱患管理，控制水利施工過程中的安全隱患，避免事故的發生，杜絕水利施工人員不安全行為，科學解決安全隱患問題。為了保障水利施工安全，解決安全隱患，施工企業必須對施工現場給予全方位、全過程、全天候的安全監督和管理。

2水利施工行業安全隱患

水利施工多為野外露天作業，施工條件十分惡劣，施工過程中有較多的手工勞動和重體力勞動，勞動強度較大，施工過程中易出現施工人員身體疲勞、注意力分散的現象。由于水利施工行業的特殊性，在注意力分散的情況下，極容易造成安全事故。另一方面，水利施工過程中，立體交叉作業較多，很多工序需要多人配合才能完成。如:大型設備搬遷、大班作業等等。在多工種相互配合進行立體交叉作業時，必須有專業指揮進行安全指揮，如指揮不當，造成施工過程銜接不當，易造成相互傷害現象的發生。此外，水利工程施工屬于大工程項目施工，施工過程中需要使用大型機械設備，大型機械設備操作本身就具有一定的危險性，如不按照相關操作流程進行操作也會導致安全事故的發生。施工中設備管理不當也是水利施工安全隱患之一，因為很多施工設備都屬于用電設備，又均為導體，如布置比較分散、移動頻繁，施工過程中很有可能發生觸電事故。再者，通過調查發現，水利工程施工中還存在施工企業為了自身利益，經受不住利益誘惑，偷工減料、違章操作的現象，最終導致安全事故的發生。從水利工程施工環境本身來說，自然環境依然存在安全隱患。實際上水利工程施工對周圍地質結構影響較大，在施工過程中也可能出現崩塌和滑坡等情況。如:發生崩塌，出現陡坡前緣部分巖土體與母體發生分離，塌落而下的巖體或土體，可能對施工人員生命造成威脅，給水利施工造成影響。另外天氣也影響著水利施工。雨季施工中，大降雨易滲透至土體，使土質軟化，破壞土質結構，減小土地摩擦力和凝聚力，雨季是水利施工中易發生坍塌事故的主要原因。想要有效解決水利施工中的安全隱患問題，水利施工安全監督必不可少，安全監督是有效規避安全事故發生、防止水利施工安全隱患的關鍵。但目前我國水利施工安全監督管理效果并不理想，主要原因是現場施工人員自身安全意識較差，缺乏必要的安全知識和技能，對安全隱患認識度并不夠。另一方面，水利施工企業領導層對安全隱患培訓教育不夠重視。安全隱患教育中多走形式，并沒有起到實際的教育作用。另外在安全隱患監督中，安全監督人員自身綜合素質較差、缺乏責任心等問題也尤為突出，加強安全教育和培訓，提高施工人員安全責任心，是解決水利施工安全隱患的關鍵，水利施工行業安全隱患是水利施工企業經營管理中要解決的首要任務。

3水利施工行業安全隱患解決措施

1)增強施工人員安全意識

一、電子政務系統的信息安全原則

信息安全原則在電子政務網絡系統中包括諸多方面的內容，首先機密性需要保證，指的是只有那些有相應權限的人才能夠看到信息，并且不法分子不會竊取到傳輸過程中的信息；其次是完整性，指的是不會有篡改、丟失等問題發生于信息的傳輸過程中，且給不會隨意生成信息，沒有權限的人不能夠來修改或者刪除信息；然后是可用性，指的是合法權限可以通過相關訪問行為，對需要的信息資源進行獲?。辉俅问遣豢傻仲囆?，指的是相關工作人員發出信息之后，就可以進行追查，因為系統內部人員的標識是特殊的，存在差異的。最后是可審計性，指的是可以審計這些數據，相關方面還可以嚴格審查和控制這些信息，以此來促使信息的機密性以及完整性等要求得到滿足。

二、電子政務建設中的網絡安全隱患及預防對策

一是電子政務內外網方面：我國在相關的法律法規中明確規定了如何對電子政務內網和外網關系進行有效處理，要將物理隔離應用與政府內網和外網之間，將邏輯隔離應用到政務外網和互聯網之間。通過研究分析我們可以得知，在電子政務建設中，內外網方面經常出現的網絡安全隱患和預防對策：電子政務內網的安全：在攻擊源方面，因為我們將物理隔離技術應用到電子政務內網和外網之間，那么只有內部可以威脅到信息安全，這種安全威脅更加的隱蔽，有著較大的破壞性。因此內部用戶進入系統非常的方便，并且知道那些重要敏感數據是在什么位置存放的。那么安全威脅主要包括對敏感關鍵數據和計算資源等進行濫用或者誤用，越權訪問系統中的機密文件等。對策：可以將數據加密技術、數字認證體系以及身份驗證技術等應用進來，將審計服務器、內審服務器等增設于內部網絡中。通過驗證用戶身份，可以保證那些系統資源只有被授權的用戶訪問，需要將用戶角色標示出來，并且執行過初試登陸之后，方可以對相關資源進行利用。并且由第三方來頒發數字認證證書，用戶的數字認證證書都是唯一的，不能通用；在登陸過程中，系統會嚴格驗證用戶的身份，并且審計服務器還可以全程跟蹤記錄用戶，記錄機密文件被用戶的各種操作。對于數字證書和加密的加密文件秘鑰，一般存儲在安全服務器，這樣即使這些加密過的文件數據被不法用戶所獲取到，獲取到的信息也是不真實的。電子政務外網的安全：攻擊源分析，黑客攻擊以及各種病毒是外網所遭受到的最大安全威脅，比如泄露了傳輸過程中的數據、不法分子篡改了網頁或者系統遭到了病毒的入侵等等。安全對策：可以將防火墻技術、入侵檢測與安全審計技術以及防病毒技術等充分應用進來；防火墻技術指的是邏輯隔離電子政務外部網絡和因特網，這樣就可以避免那些非法分子進入到內部網絡中，對內部網絡操作環境的網絡互聯設備產生有效的保護作用，對用戶的服務請求進行檢查，保證都經過了授權。入侵檢測技術指的是實時入侵檢測，結合檢測結果，采取一系列的手段和措施進行防護；如果發生網絡遭受到了入侵，就需要對攻擊進行有效阻斷，并且對攻擊源進行追蹤和定位。此外，還需要應用防病毒技術，因為目前出現了諸多的計算機病毒，有著較大的危害性，會嚴重威脅到電子政務的網絡安全，因此，就需要統一管理整個網絡。

二是物理層的安全：要想保證電子政務系統的安全，物理安全是首先要考慮的內容，在物理層上，主要有這些安全威脅，如不法分子盜竊和毀壞了設備，有意外故障發生于設備中，計算機系統中的秘密信息被無線電所敷設以及其他的一些不可抗拒的自然災害，如地震火災等等。對策：要嚴格結合我國的相關規定來防范物理層的安全；另外，還需要充分意識到物理層安全防范的重要性，避免出現設備被盜或者被毀等問題；要結合信息的不同安全要求，對傳輸材料和傳輸方案進行適當選擇，要使用專用的通信線路來傳輸那些機密信息，選用的光纜應該不會有電磁泄露問題，這樣才可以避免那些不法分子竊取到傳輸過程中的信息，保證信息傳輸的安全。另外，為了保證電子政務系統的安全，還需要設置容災備份故障恢復系統，如果物理損壞了某個設備，可以很快的促使電子政務系統的正常運行得到恢復。三是網絡層的安全：其中，那些重要數據的泄露和篡改是網絡層遭受到的直接安全威脅，因為目前各種技術還不夠先進，那么數據庫以及個人終端就可以遭受到各種攻擊，有部分不法分子會偽造、刪除以及篡改網上傳輸的數據。如果電子政務系統中的數據遭受到了竊取或者篡改，將會造成十分嚴重的后果。在網絡安全層的防范對策方面：依然是將先進的防火墻技術以及入侵檢測技術應用進來，并且還要及時更新系統。四是系統層的安全：系統層在應用過程中也會遭受到較多安全威脅，如有安全漏洞存在于電子政務系統中的操作系統、數據庫以及產品中，并且設計不夠安全、代碼的執行模式不夠安全等等。通過研究發現，有較大的安全威脅存在于微軟的操作系統中，這是因為目前還沒有公開windows操作系統源代碼，那么就很容易遭受到各種安全威脅。對策：選擇的操作系統以及數據庫等應該足夠安全，在系統方面，可以采用公開源代碼的Linux系統，那么對源代碼進行閱讀，就可以將系統漏洞給找出來，在修補的時候，可以手動進行，只需要對Linux系統內核進行改寫即可實現。

三、結束語

1水利施工安全隱患防范的重要性

如果水利工程施工中出現安全問題，不僅會給施工企業和國家造成巨大的經濟損失，更會造成嚴重的社會不良影響，水利工程施工安全隱患有效解決意義重大。安全是水利施工行業發展的基礎，水利施工不同于其他的民間建筑施工，水利施工具有一定的特殊性，有著安全隱患多、風險高、事故多等特點。水利施工一旦發生安全事故，極易造成人員傷亡，人員傷亡將會嚴重影響企業名譽，給企業帶來負面影響，引發社會輿論，水利施工安全問題關系著社會經濟建設和國家水利事業的發展。為了降低水利施工安全問題，減少水利施工安全隱患，水利施工企業必須進行科學安全隱患管理，控制水利施工過程中的安全隱患，避免事故的發生，杜絕水利施工人員不安全行為，科學解決安全隱患問題。為了保障水利施工安全，解決安全隱患，施工企業必須對施工現場給予全方位、全過程、全天候的安全監督和管理。

2水利施工行業安全隱患

水利施工多為野外露天作業，施工條件十分惡劣，施工過程中有較多的手工勞動和重體力勞動，勞動強度較大，施工過程中易出現施工人員身體疲勞、注意力分散的現象。由于水利施工行業的特殊性，在注意力分散的情況下，極容易造成安全事故。另一方面，水利施工過程中，立體交叉作業較多，很多工序需要多人配合才能完成。如:大型設備搬遷、大班作業等等。在多工種相互配合進行立體交叉作業時，必須有專業指揮進行安全指揮，如指揮不當，造成施工過程銜接不當，易造成相互傷害現象的發生。此外，水利工程施工屬于大工程項目施工，施工過程中需要使用大型機械設備，大型機械設備操作本身就具有一定的危險性，如不按照相關操作流程進行操作也會導致安全事故的發生。施工中設備管理不當也是水利施工安全隱患之一，因為很多施工設備都屬于用電設備，又均為導體，如布置比較分散、移動頻繁，施工過程中很有可能發生觸電事故。再者，通過調查發現，水利工程施工中還存在施工企業為了自身利益，經受不住利益誘惑，偷工減料、違章操作的現象，最終導致安全事故的發生。從水利工程施工環境本身來說，自然環境依然存在安全隱患。實際上水利工程施工對周圍地質結構影響較大，在施工過程中也可能出現崩塌和滑坡等情況。如:發生崩塌，出現陡坡前緣部分巖土體與母體發生分離，塌落而下的巖體或土體，可能對施工人員生命造成威脅，給水利施工造成影響。另外天氣也影響著水利施工。雨季施工中，大降雨易滲透至土體，使土質軟化，破壞土質結構，減小土地摩擦力和凝聚力，雨季是水利施工中易發生坍塌事故的主要原因。想要有效解決水利施工中的安全隱患問題，水利施工安全監督必不可少，安全監督是有效規避安全事故發生、防止水利施工安全隱患的關鍵。但目前我國水利施工安全監督管理效果并不理想，主要原因是現場施工人員自身安全意識較差，缺乏必要的安全知識和技能，對安全隱患認識度并不夠。另一方面，水利施工企業領導層對安全隱患培訓教育不夠重視。安全隱患教育中多走形式，并沒有起到實際的教育作用。另外在安全隱患監督中，安全監督人員自身綜合素質較差、缺乏責任心等問題也尤為突出，加強安全教育和培訓，提高施工人員安全責任心，是解決水利施工安全隱患的關鍵，水利施工行業安全隱患是水利施工企業經營管理中要解決的首要任務。

3水利施工行業安全隱患解決措施

1)增強施工人員安全意識。水利施工行業安全隱患多是眾所周知的，由于水利施工現場環境比較復雜，安全監督工作是無法靠一兩個人完成的，安全監督人員很難做到面面俱到。想要有效解決水利施工安全隱患，必須把安全隱患問題提升到全員參與高度，要求現場施工的每一位施工人員都參與到安全隱患監督管理中，形成及時發現問題、及時解決問題的安全隱患管理機制。讓每一個人都自覺遵守安全隱患管理程序，進行正確施工操作。另一方面，領導自身應起到帶頭作用，提高對安全問題的重視，積極整改隱患，強化安全防護措施，不能抱有僥幸心理。